Finde atrieflimren i slagtilfælde - evaluering af forbedret og langvarig holtermonitorering
En prospektiv, randomiseret, kontrolleret undersøgelse til bestemmelse af påvisning af atrieflimren ved langvarig og forbedret Holter-monitorering sammenlignet med sædvanlig pleje hos patienter med slagtilfælde
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Goettingen, Tyskland, 37075
- Dept. of Cardiology and Pneumology, University Medical Center Goettingen
-
Mainz, Tyskland, 55131
- Clinic and Policlinic for Neurology, University of Mainz
-
Sande, Tyskland, 26452
- Dept. of Neurology, Nordwest-Hospital Sanderbusch
-
Wiesbaden, Tyskland, 65199
- Dept. of Neurology, HSK, Dr. Horst-Schmidt-Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Nylig cerebral iskæmi defineret som slagtilfælde (pludselig fokal neurologisk deficit, der varer > 24 timer i overensstemmelse med territoriet af en større cerebral arterie og kategoriseret som iskæmisk) og/eller en tilsvarende læsion på hjernebilleddannelse.
- Symptomer på slagtilfælde startede for ≤ 7 dage siden.
- Alder ≥ 60 år.
- Ændret Rankin-skala ≤ 2 (før indekshændelse).
Ekskluderingskriterier:
- Kendt anamnese med atrieflimren/fladder eller atrieflimren/fladder ved indlæggelses-EKG.
- Indikation for oral antikoagulering ved randomisering.
- Absolut kontraindikation mod oral antikoagulering ved randomisering.
- Intracerebral blødning i sygehistorie.
- Patient planlagt til Holter-EKG eller hjertehændelsesregistrering ≥ 48 timer.
- Signifikant carotisarterie- eller vertebralarteriestenose > 50 % (NASCET-klassifikation), signifikant intrakraniel arteriestenose mistænkelig for aterosklerotisk oprindelse eller akut arteriel dissektion, der forklarer slagtilfældesymptomer.
- Implanteret pacemaker eller cardioverter/defibrillator.
- Forventet levetid < 1 år af andre årsager end slagtilfælde (f. metastatisk cancer).
- Samtidig deltagelse i andet kontrolleret randomiseret forsøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: langvarig EKG-overvågning
Langvarig EKG-monitorering: 10-dages Holter-EKG ved måned 0, 3 og 6
|
10-dages Holter EKG-måling
|
|
ANDET: standard pleje
Sædvanlig pleje i henhold til gældende retningslinjer (minimum 24 timers hjerteovervågning).
|
Sædvanlig pleje i henhold til gældende retningslinjer (minimum 24 timers hjerteovervågning).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
antal atrieflimren/fladder
Tidsramme: 30 måneder efter studiestart
|
Det primære endepunkt er påvisning af nydiagnosticeret atrieflimren/fladder inden for 6 måneder og før forekomst af tilbagevendende slagtilfælde eller systemisk emboli i behandlingsgruppen sammenlignet med kontrolgruppen.
|
30 måneder efter studiestart
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
antal atrieflimren (/fladder) inden for 12 måneder efter patientens inklusion
Tidsramme: 24 måneder efter studiestart
|
Påvisning af nyligt diagnosticeret atrieflimren (/flutter) som defineret for det primære endepunkt, men inden for 12 måneder efter patientens inklusion.
Da patienter rekrutteres i 12 måneder, bestemmes dette resultatmål 24 måneder efter studiestart.
|
24 måneder efter studiestart
|
|
antal atrieflimren (/fladder) uden indlæggelse
Tidsramme: 30 måneder efter studiestart
|
Påvisning af nydiagnosticeret atrieflimren (/flutter) som defineret for det primære endepunkt med den undtagelse, at indlæggelse for atrieflimren (/flutter) vil blive betragtet som censur.
|
30 måneder efter studiestart
|
|
antal tilbagevendende slagtilfælde eller systemisk emboli
Tidsramme: 24 måneder efter studiestart
|
Tilbagevendende slagtilfælde eller systemisk emboli inden for 12 måneder efter patientens inklusion.
Da patienter rekrutteres i 12 måneder, bestemmes dette resultatmål 24 måneder efter studiestart.
|
24 måneder efter studiestart
|
|
total dødelighed
Tidsramme: 24 måneder efter studiestart
|
Samlet død inden for 12 måneder efter patientens inklusion.
Da patienter rekrutteres i 12 måneder, bestemmes dette resultatmål 24 måneder efter studiestart.
|
24 måneder efter studiestart
|
|
antal kardiovaskulære dødsfald
Tidsramme: 24 måneder efter studiestart
|
24 måneder efter studiestart
|
|
|
antal cerebrovaskulære dødsfald
Tidsramme: 24 måneder efter studiestart
|
24 måneder efter studiestart
|
|
|
antal forbigående iskæmiske anfald
Tidsramme: 24 måneder efter studiestart
|
24 måneder efter studiestart
|
|
|
antal myokardieinfarkter
Tidsramme: 24 måneder efter studiestart
|
24 måneder efter studiestart
|
|
|
antal blødningskomplikationer
Tidsramme: 24 måneder efter studiestart
|
24 måneder efter studiestart
|
|
|
livskvalitet
Tidsramme: 24 måneder efter studiestart
|
24 måneder efter studiestart
|
|
|
antal atrieflimren (/fladder) i forlænget overvågningsperiode
Tidsramme: 24 måneder efter studiestart
|
Inkrementel påvisning af atrieflimren (/fladder) i de forlængede Holter-monitoreringsperioder efter 3 og 6 måneder.
|
24 måneder efter studiestart
|
|
omkostninger
Tidsramme: 24 måneder efter studiestart
|
24 måneder efter studiestart
|
|
|
antal korrekte overvågninger
Tidsramme: 24 måneder efter studiestart
|
At vurdere gennemførligheden af overvågningsprocedurer.
|
24 måneder efter studiestart
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Rolf Wachter, PD Dr. med., Dept. of Cardiology and Pneumology, University Medical Center Goettingen
- Ledende efterforsker: Klaus Gröschel, PD Dr.med., Clinic and Policlinic for Neurology, University of Mainz
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Wachter R, Groschel K, Gelbrich G, Hamann GF, Kermer P, Liman J, Seegers J, Wasser K, Schulte A, Jurries F, Messerschmid A, Behnke N, Groschel S, Uphaus T, Grings A, Ibis T, Klimpe S, Wagner-Heck M, Arnold M, Protsenko E, Heuschmann PU, Conen D, Weber-Kruger M; Find-AF(randomised) Investigators and Coordinators. Holter-electrocardiogram-monitoring in patients with acute ischaemic stroke (Find-AFRANDOMISED): an open-label randomised controlled trial. Lancet Neurol. 2017 Apr;16(4):282-290. doi: 10.1016/S1474-4422(17)30002-9. Epub 2017 Feb 8. Erratum In: Lancet Neurol. 2017 Apr;16(4):261.
- Weber-Kruger M, Gelbrich G, Stahrenberg R, Liman J, Kermer P, Hamann GF, Seegers J, Groschel K, Wachter R; Find-AF(RANDOMISED) investigators. Finding atrial fibrillation in stroke patients: Randomized evaluation of enhanced and prolonged Holter monitoring--Find-AF(RANDOMISED) --rationale and design. Am Heart J. 2014 Oct;168(4):438-445.e1. doi: 10.1016/j.ahj.2014.06.018. Epub 2014 Jul 3.
- Sadlonova M, Wasser K, Nagel J, Weber-Kruger M, Groschel S, Uphaus T, Liman J, Hamann GF, Kermer P, Groschel K, Herrmann-Lingen C, Wachter R. Health-related quality of life, anxiety and depression up to 12 months post-stroke: Influence of sex, age, stroke severity and atrial fibrillation - A longitudinal subanalysis of the Find-AFRANDOMISED trial. J Psychosom Res. 2021 Mar;142:110353. doi: 10.1016/j.jpsychores.2020.110353. Epub 2021 Jan 2.
- Wasser K, Weber-Kruger M, Groschel S, Uphaus T, Liman J, Hamann GF, Kermer P, Seegers J, Binder L, Gelbrich G, Groschel K, Wachter R. Brain Natriuretic Peptide and Discovery of Atrial Fibrillation After Stroke: A Subanalysis of the Find-AFRANDOMISED Trial. Stroke. 2020 Feb;51(2):395-401. doi: 10.1161/STROKEAHA.119.026496. Epub 2019 Dec 9.
- Wasser K, Weber-Kruger M, Jurries F, Liman J, Hamann GF, Kermer P, Uphaus T, Protsenko E, Seegers J, Mende M, Groschel K, Wachter R. The cardiac diagnostic work-up in stroke patients-A subanalysis of the Find-AFRANDOMISED trial. PLoS One. 2019 May 9;14(5):e0216530. doi: 10.1371/journal.pone.0216530. eCollection 2019.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Find-AF randomised
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med langvarig EKG-overvågning
-
NCT03568955Trukket tilbageLangvarig sorgforstyrrelse
-
NCT07027891RekrutteringMyokardieinfarkt (MI) | Brystsmerter udelukker myokardieinfarkt
-
NCT07079592RekrutteringHypertension, lunge | Kunstig intelligens (AI) | Kunstig intelligens (AI) i diagnose
-
NCT07038018Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07238920RekrutteringAngstlidelser | Koronar hjertesygdom (CHD)
-
NCT07192965RekrutteringBrystsmerter | Akutte koronare syndromer (ACS)
-
NCT06887699RekrutteringElektrokardiogram | Omkostningseffektivitetsanalyse | Kunstig intelligens (AI) | OMI - Okklusion Myokardieinfarkt
-
NCT06431425Rekruttering