Wykrywanie migotania przedsionków w udarze – ocena wzmocnionego i przedłużonego monitorowania metodą Holtera
Prospektywne, randomizowane, kontrolowane badanie mające na celu wykrycie migotania przedsionków za pomocą przedłużonego i wzmocnionego monitorowania metodą Holtera w porównaniu ze zwykłą opieką nad pacjentami z udarem mózgu
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Goettingen, Niemcy, 37075
- Dept. of Cardiology and Pneumology, University Medical Center Goettingen
-
Mainz, Niemcy, 55131
- Clinic and Policlinic for Neurology, University of Mainz
-
Sande, Niemcy, 26452
- Dept. of Neurology, Nordwest-Hospital Sanderbusch
-
Wiesbaden, Niemcy, 65199
- Dept. of Neurology, HSK, Dr. Horst-Schmidt-Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Świeże niedokrwienie mózgu zdefiniowane jako udar (nagły ogniskowy ubytek neurologiczny trwający >24h odpowiadający obszarowi głównej tętnicy mózgowej i sklasyfikowany jako niedokrwienny) i/lub odpowiadająca mu zmiana w obrazowaniu mózgu.
- Objawy udaru zaczęły się ≤ 7 dni temu.
- Wiek ≥ 60 lat.
- Zmodyfikowana skala Rankina ≤ 2 (przed zdarzeniem indeksu).
Kryteria wyłączenia:
- Znana historia migotania/trzepotania przedsionków lub migotania/trzepotania przedsionków w zapisie EKG przy przyjęciu.
- Wskazania do doustnej antykoagulacji podczas randomizacji.
- Bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania doustnych leków przeciwzakrzepowych w momencie randomizacji.
- Krwawienie śródmózgowe w historii medycznej.
- Pacjent zakwalifikowany do monitorowania Holter-EKG lub rejestracji zdarzeń sercowych ≥ 48 godzin.
- Znaczące zwężenie tętnicy szyjnej lub tętnicy kręgowej > 50% (klasyfikacja NASCET), znaczne zwężenie tętnicy wewnątrzczaszkowej podejrzane o podłoże miażdżycowe lub ostre rozwarstwienie tętnicy wyjaśniające objawy udaru.
- Wszczepiony rozrusznik serca lub kardiowerter/defibrylator.
- Oczekiwana długość życia < 1 rok z przyczyn innych niż udar (np. rak przerzutowy).
- Jednoczesny udział w innym kontrolowanym badaniu z randomizacją.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: ZAPOBIEGANIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: przedłużone monitorowanie EKG
Przedłużone monitorowanie EKG: 10-dniowe Holter EKG w miesiącach 0, 3 i 6
|
10-dniowy pomiar EKG metodą Holtera
|
|
INNY: opieka standardowa
Zwykła opieka zgodnie z aktualnymi wytycznymi (minimum 24-godzinny monitoring pracy serca).
|
Zwykła opieka zgodnie z aktualnymi wytycznymi (minimum 24-godzinny monitoring pracy serca).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
liczba migotania/trzepotania przedsionków
Ramy czasowe: 30 miesięcy po rozpoczęciu studiów
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest wykrycie nowo rozpoznanego migotania/trzepotania przedsionków w ciągu 6 miesięcy i przed wystąpieniem nawrotu udaru lub zatorowości systemowej w grupie leczonej w porównaniu z grupą kontrolną.
|
30 miesięcy po rozpoczęciu studiów
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
liczba migotania (/trzepotania) przedsionków w ciągu 12 miesięcy od włączenia pacjenta
Ramy czasowe: 24 miesiące po rozpoczęciu studiów
|
Wykrycie nowo rozpoznanego migotania (/trzepotania) przedsionków zgodnie z definicją dla pierwszorzędowego punktu końcowego, ale w ciągu 12 miesięcy od włączenia pacjenta.
Ponieważ pacjenci są rekrutowani na 12 miesięcy, ta miara wyniku jest określana 24 miesiące po rozpoczęciu badania.
|
24 miesiące po rozpoczęciu studiów
|
|
liczba migotania (/trzepotania) przedsionków bez hospitalizacji
Ramy czasowe: 30 miesięcy po rozpoczęciu studiów
|
Wykrywanie nowo rozpoznanego migotania (/trzepotania) przedsionków zgodnie z definicją pierwszorzędowego punktu końcowego, z wyjątkiem tego, że hospitalizacja z powodu migotania (/trzepotania) przedsionków będzie uważana za cenzurowanie.
|
30 miesięcy po rozpoczęciu studiów
|
|
liczba nawracających udarów lub zatorowości systemowej
Ramy czasowe: 24 miesiące po rozpoczęciu studiów
|
Nawracający udar mózgu lub zatorowość systemowa w ciągu 12 miesięcy od włączenia pacjenta.
Ponieważ pacjenci są rekrutowani na 12 miesięcy, ta miara wyniku jest określana 24 miesiące po rozpoczęciu badania.
|
24 miesiące po rozpoczęciu studiów
|
|
całkowita śmiertelność
Ramy czasowe: 24 miesiące po rozpoczęciu studiów
|
Całkowita śmierć w ciągu 12 miesięcy po włączeniu pacjenta.
Ponieważ pacjenci są rekrutowani na 12 miesięcy, ta miara wyniku jest określana 24 miesiące po rozpoczęciu badania.
|
24 miesiące po rozpoczęciu studiów
|
|
liczba zgonów z przyczyn sercowo-naczyniowych
Ramy czasowe: 24 miesiące po rozpoczęciu studiów
|
24 miesiące po rozpoczęciu studiów
|
|
|
liczba zgonów naczyniowo-mózgowych
Ramy czasowe: 24 miesiące po rozpoczęciu studiów
|
24 miesiące po rozpoczęciu studiów
|
|
|
liczba przemijających napadów niedokrwiennych
Ramy czasowe: 24 miesiące po rozpoczęciu studiów
|
24 miesiące po rozpoczęciu studiów
|
|
|
liczba zawałów mięśnia sercowego
Ramy czasowe: 24 miesiące po rozpoczęciu studiów
|
24 miesiące po rozpoczęciu studiów
|
|
|
liczba powikłań krwotocznych
Ramy czasowe: 24 miesiące po rozpoczęciu studiów
|
24 miesiące po rozpoczęciu studiów
|
|
|
jakość życia
Ramy czasowe: 24 miesiące po rozpoczęciu studiów
|
24 miesiące po rozpoczęciu studiów
|
|
|
liczba migotania (/trzepotania) przedsionków w wydłużonym okresie monitorowania
Ramy czasowe: 24 miesiące po rozpoczęciu studiów
|
Narastająca detekcja migotania (/trzepotania) przedsionków w przedłużonych okresach monitorowania metodą Holtera po 3 i 6 miesiącach.
|
24 miesiące po rozpoczęciu studiów
|
|
koszty
Ramy czasowe: 24 miesiące po rozpoczęciu studiów
|
24 miesiące po rozpoczęciu studiów
|
|
|
liczba prawidłowych monitoringów
Ramy czasowe: 24 miesiące po rozpoczęciu studiów
|
Ocena wykonalności procedur monitorowania.
|
24 miesiące po rozpoczęciu studiów
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Rolf Wachter, PD Dr. med., Dept. of Cardiology and Pneumology, University Medical Center Goettingen
- Główny śledczy: Klaus Gröschel, PD Dr.med., Clinic and Policlinic for Neurology, University of Mainz
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wachter R, Groschel K, Gelbrich G, Hamann GF, Kermer P, Liman J, Seegers J, Wasser K, Schulte A, Jurries F, Messerschmid A, Behnke N, Groschel S, Uphaus T, Grings A, Ibis T, Klimpe S, Wagner-Heck M, Arnold M, Protsenko E, Heuschmann PU, Conen D, Weber-Kruger M; Find-AF(randomised) Investigators and Coordinators. Holter-electrocardiogram-monitoring in patients with acute ischaemic stroke (Find-AFRANDOMISED): an open-label randomised controlled trial. Lancet Neurol. 2017 Apr;16(4):282-290. doi: 10.1016/S1474-4422(17)30002-9. Epub 2017 Feb 8. Erratum In: Lancet Neurol. 2017 Apr;16(4):261.
- Weber-Kruger M, Gelbrich G, Stahrenberg R, Liman J, Kermer P, Hamann GF, Seegers J, Groschel K, Wachter R; Find-AF(RANDOMISED) investigators. Finding atrial fibrillation in stroke patients: Randomized evaluation of enhanced and prolonged Holter monitoring--Find-AF(RANDOMISED) --rationale and design. Am Heart J. 2014 Oct;168(4):438-445.e1. doi: 10.1016/j.ahj.2014.06.018. Epub 2014 Jul 3.
- Sadlonova M, Wasser K, Nagel J, Weber-Kruger M, Groschel S, Uphaus T, Liman J, Hamann GF, Kermer P, Groschel K, Herrmann-Lingen C, Wachter R. Health-related quality of life, anxiety and depression up to 12 months post-stroke: Influence of sex, age, stroke severity and atrial fibrillation - A longitudinal subanalysis of the Find-AFRANDOMISED trial. J Psychosom Res. 2021 Mar;142:110353. doi: 10.1016/j.jpsychores.2020.110353. Epub 2021 Jan 2.
- Wasser K, Weber-Kruger M, Groschel S, Uphaus T, Liman J, Hamann GF, Kermer P, Seegers J, Binder L, Gelbrich G, Groschel K, Wachter R. Brain Natriuretic Peptide and Discovery of Atrial Fibrillation After Stroke: A Subanalysis of the Find-AFRANDOMISED Trial. Stroke. 2020 Feb;51(2):395-401. doi: 10.1161/STROKEAHA.119.026496. Epub 2019 Dec 9.
- Wasser K, Weber-Kruger M, Jurries F, Liman J, Hamann GF, Kermer P, Uphaus T, Protsenko E, Seegers J, Mende M, Groschel K, Wachter R. The cardiac diagnostic work-up in stroke patients-A subanalysis of the Find-AFRANDOMISED trial. PLoS One. 2019 May 9;14(5):e0216530. doi: 10.1371/journal.pone.0216530. eCollection 2019.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- Find-AF randomised
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .