Выявление мерцательной аритмии при инсульте — оценка усиленного и длительного холтеровского мониторирования
Проспективное, рандомизированное, контролируемое исследование для определения выявления фибрилляции предсердий с помощью длительного и усиленного холтеровского мониторирования по сравнению с обычным уходом за пациентами, перенесшими инсульт
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Goettingen, Германия, 37075
- Dept. of Cardiology and Pneumology, University Medical Center Goettingen
-
Mainz, Германия, 55131
- Clinic and Policlinic for Neurology, University of Mainz
-
Sande, Германия, 26452
- Dept. of Neurology, Nordwest-Hospital Sanderbusch
-
Wiesbaden, Германия, 65199
- Dept. of Neurology, HSK, Dr. Horst-Schmidt-Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Недавняя церебральная ишемия, определяемая как инсульт (внезапный очаговый неврологический дефицит, продолжающийся > 24 часов, соответствующий территории крупной мозговой артерии и классифицируемый как ишемический) и/или соответствующее поражение при визуализации головного мозга.
- Симптомы инсульта появились ≤ 7 дней назад.
- Возраст ≥ 60 лет.
- Модифицированная шкала Рэнкина ≤ 2 (до индексного события).
Критерий исключения:
- Известный анамнез мерцательной аритмии/трепетания предсердий или мерцательной аритмии/трепетания предсердий на ЭКГ при поступлении.
- Показания к приему пероральных антикоагулянтов при рандомизации.
- Абсолютное противопоказание к приему пероральных антикоагулянтов при рандомизации.
- Внутримозговое кровотечение в анамнезе.
- Пациенту назначено холтеровское мониторирование ЭКГ или запись кардиологических событий в течение ≥ 48 часов.
- Значительный стеноз сонной артерии или позвоночной артерии > 50% (классификация NASCET), значительный стеноз внутричерепной артерии, подозрительный на атеросклеротическое происхождение, или острая артериальная диссекция, объясняющая симптомы инсульта.
- Имплантированный кардиостимулятор или кардиовертер/дефибриллятор.
- Ожидаемая продолжительность жизни < 1 года по причинам, отличным от инсульта (например, метастатический рак).
- Одновременное участие в другом контролируемом рандомизированном исследовании.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: ПРОФИЛАКТИКА
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: НИКТО
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: длительное мониторирование ЭКГ
Длительное мониторирование ЭКГ: 10-дневное холтеровское мониторирование ЭКГ на 0, 3 и 6 месяцах.
|
10-дневное Холтеровское измерение ЭКГ
|
|
ДРУГОЙ: стандартный уход
Обычный уход в соответствии с действующими рекомендациями (минимум 24-часовой кардиомониторинг).
|
Обычный уход в соответствии с действующими рекомендациями (минимум 24-часовой кардиомониторинг).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
количество фибрилляций/трепетаний предсердий
Временное ограничение: 30 месяцев после начала обучения
|
Первичной конечной точкой является обнаружение впервые диагностированной фибрилляции/трепетания предсердий в течение 6 месяцев и до возникновения повторного инсульта или системной эмболии в группе лечения по сравнению с контрольной группой.
|
30 месяцев после начала обучения
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
количество мерцательной аритмии (/трепетания) в течение 12 месяцев после включения пациента
Временное ограничение: Через 24 месяца после начала обучения
|
Выявление впервые диагностированной фибрилляции предсердий (/трепетания), как определено для первичной конечной точки, но в течение 12 месяцев после включения пациента.
Поскольку пациентов набирают на 12 месяцев, этот показатель исхода определяется через 24 месяца после начала исследования.
|
Через 24 месяца после начала обучения
|
|
количество мерцательной аритмии (/трепетания) без госпитализации
Временное ограничение: 30 месяцев после начала обучения
|
Обнаружение впервые диагностированной фибрилляции предсердий (/трепетание), как определено для первичной конечной точки, за исключением того, что госпитализация по поводу фибрилляции предсердий (/трепетание) будет рассматриваться как цензура.
|
30 месяцев после начала обучения
|
|
число повторных инсультов или системных эмболий
Временное ограничение: Через 24 месяца после начала обучения
|
Повторный инсульт или системная эмболия в течение 12 месяцев после включения пациента.
Поскольку пациентов набирают на 12 месяцев, этот показатель исхода определяется через 24 месяца после начала исследования.
|
Через 24 месяца после начала обучения
|
|
общая смертность
Временное ограничение: Через 24 месяца после начала обучения
|
Общая смерть в течение 12 месяцев после включения пациента.
Поскольку пациентов набирают на 12 месяцев, этот показатель исхода определяется через 24 месяца после начала исследования.
|
Через 24 месяца после начала обучения
|
|
количество смертей от сердечно-сосудистых заболеваний
Временное ограничение: Через 24 месяца после начала обучения
|
Через 24 месяца после начала обучения
|
|
|
количество цереброваскулярных смертей
Временное ограничение: Через 24 месяца после начала обучения
|
Через 24 месяца после начала обучения
|
|
|
количество транзиторных ишемических атак
Временное ограничение: Через 24 месяца после начала обучения
|
Через 24 месяца после начала обучения
|
|
|
количество инфарктов миокарда
Временное ограничение: Через 24 месяца после начала обучения
|
Через 24 месяца после начала обучения
|
|
|
количество геморрагических осложнений
Временное ограничение: Через 24 месяца после начала обучения
|
Через 24 месяца после начала обучения
|
|
|
качество жизни
Временное ограничение: Через 24 месяца после начала обучения
|
Через 24 месяца после начала обучения
|
|
|
количество фибрилляций (трепетаний) предсердий в течение длительного периода наблюдения
Временное ограничение: Через 24 месяца после начала обучения
|
Поэтапное выявление мерцательной аритмии (/трепетания) в расширенных периодах холтеровского мониторирования через 3 и 6 мес.
|
Через 24 месяца после начала обучения
|
|
расходы
Временное ограничение: Через 24 месяца после начала обучения
|
Через 24 месяца после начала обучения
|
|
|
количество правильных мониторингов
Временное ограничение: Через 24 месяца после начала обучения
|
Оценить осуществимость процедур мониторинга.
|
Через 24 месяца после начала обучения
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Rolf Wachter, PD Dr. med., Dept. of Cardiology and Pneumology, University Medical Center Goettingen
- Главный следователь: Klaus Gröschel, PD Dr.med., Clinic and Policlinic for Neurology, University of Mainz
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Wachter R, Groschel K, Gelbrich G, Hamann GF, Kermer P, Liman J, Seegers J, Wasser K, Schulte A, Jurries F, Messerschmid A, Behnke N, Groschel S, Uphaus T, Grings A, Ibis T, Klimpe S, Wagner-Heck M, Arnold M, Protsenko E, Heuschmann PU, Conen D, Weber-Kruger M; Find-AF(randomised) Investigators and Coordinators. Holter-electrocardiogram-monitoring in patients with acute ischaemic stroke (Find-AFRANDOMISED): an open-label randomised controlled trial. Lancet Neurol. 2017 Apr;16(4):282-290. doi: 10.1016/S1474-4422(17)30002-9. Epub 2017 Feb 8. Erratum In: Lancet Neurol. 2017 Apr;16(4):261.
- Weber-Kruger M, Gelbrich G, Stahrenberg R, Liman J, Kermer P, Hamann GF, Seegers J, Groschel K, Wachter R; Find-AF(RANDOMISED) investigators. Finding atrial fibrillation in stroke patients: Randomized evaluation of enhanced and prolonged Holter monitoring--Find-AF(RANDOMISED) --rationale and design. Am Heart J. 2014 Oct;168(4):438-445.e1. doi: 10.1016/j.ahj.2014.06.018. Epub 2014 Jul 3.
- Sadlonova M, Wasser K, Nagel J, Weber-Kruger M, Groschel S, Uphaus T, Liman J, Hamann GF, Kermer P, Groschel K, Herrmann-Lingen C, Wachter R. Health-related quality of life, anxiety and depression up to 12 months post-stroke: Influence of sex, age, stroke severity and atrial fibrillation - A longitudinal subanalysis of the Find-AFRANDOMISED trial. J Psychosom Res. 2021 Mar;142:110353. doi: 10.1016/j.jpsychores.2020.110353. Epub 2021 Jan 2.
- Wasser K, Weber-Kruger M, Groschel S, Uphaus T, Liman J, Hamann GF, Kermer P, Seegers J, Binder L, Gelbrich G, Groschel K, Wachter R. Brain Natriuretic Peptide and Discovery of Atrial Fibrillation After Stroke: A Subanalysis of the Find-AFRANDOMISED Trial. Stroke. 2020 Feb;51(2):395-401. doi: 10.1161/STROKEAHA.119.026496. Epub 2019 Dec 9.
- Wasser K, Weber-Kruger M, Jurries F, Liman J, Hamann GF, Kermer P, Uphaus T, Protsenko E, Seegers J, Mende M, Groschel K, Wachter R. The cardiac diagnostic work-up in stroke patients-A subanalysis of the Find-AFRANDOMISED trial. PLoS One. 2019 May 9;14(5):e0216530. doi: 10.1371/journal.pone.0216530. eCollection 2019.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- Find-AF randomised
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .