Trovare la fibrillazione atriale nell'ictus - Valutazione del monitoraggio Holter potenziato e prolungato
Uno studio prospettico, randomizzato e controllato per determinare il rilevamento della fibrillazione atriale mediante monitoraggio Holter prolungato e potenziato rispetto alle cure abituali nei pazienti con ictus
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Goettingen, Germania, 37075
- Dept. of Cardiology and Pneumology, University Medical Center Goettingen
-
Mainz, Germania, 55131
- Clinic and Policlinic for Neurology, University of Mainz
-
Sande, Germania, 26452
- Dept. of Neurology, Nordwest-Hospital Sanderbusch
-
Wiesbaden, Germania, 65199
- Dept. of Neurology, HSK, Dr. Horst-Schmidt-Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ischemia cerebrale recente definita come ictus (deficit neurologico focale improvviso di durata > 24 ore coerente con il territorio di un'arteria cerebrale maggiore e classificato come ischemico) e/o una lesione corrispondente all'imaging cerebrale.
- I sintomi dell'ictus sono iniziati ≤ 7 giorni fa.
- Età ≥ 60 anni.
- Scala Rankin modificata ≤ 2 (prima dell'evento indice).
Criteri di esclusione:
- Storia nota di fibrillazione/flutter atriale o fibrillazione/flutter atriale all'ECG di ammissione.
- Indicazione per l'anticoagulazione orale alla randomizzazione.
- Controindicazione assoluta contro l'anticoagulazione orale alla randomizzazione.
- Sanguinamento intracerebrale nella storia medica.
- Paziente programmato per Holter-ECG o monitoraggio della registrazione degli eventi cardiaci ≥ 48 ore.
- Stenosi significativa dell'arteria carotidea o dell'arteria vertebrale > 50% (classificazione NASCET), stenosi significativa dell'arteria intracranica sospetta di origine aterosclerotica o dissezione arteriosa acuta esplicativa dei sintomi dell'ictus.
- Dispositivo pacemaker impiantato o cardioverter/defibrillatore.
- Aspettativa di vita < 1 anno per motivi diversi dall'ictus (ad es. cancro metastatico).
- Partecipazione concomitante ad altri studi controllati randomizzati.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: PREVENZIONE
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: monitoraggio ECG prolungato
Monitoraggio ECG prolungato: ECG Holter di 10 giorni ai mesi 0, 3 e 6
|
Misurazione Holter ECG a 10 giorni
|
|
ALTRO: cure standard
Cure usuali secondo le linee guida attuali (minimo 24 ore di monitoraggio cardiaco).
|
Cure usuali secondo le linee guida attuali (minimo 24 ore di monitoraggio cardiaco).
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
numero di fibrillazione/flutter atriale
Lasso di tempo: 30 mesi dopo l'inizio dello studio
|
L'endpoint primario è il rilevamento di fibrillazione/flutter atriale di nuova diagnosi entro 6 mesi e prima dell'insorgenza di ictus ricorrente o embolia sistemica nel gruppo di trattamento rispetto al gruppo di controllo.
|
30 mesi dopo l'inizio dello studio
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
numero di fibrillazione atriale (/flutter) entro 12 mesi dall'inclusione del paziente
Lasso di tempo: 24 mesi dopo l'inizio dello studio
|
Rilevamento di fibrillazione atriale (/flutter) di nuova diagnosi come definito per l'endpoint primario ma entro 12 mesi dall'inclusione del paziente.
Poiché i pazienti vengono reclutati per 12 mesi, questa misura di esito viene determinata 24 mesi dopo l'inizio dello studio.
|
24 mesi dopo l'inizio dello studio
|
|
numero di fibrillazione atriale (/flutter) senza ricovero
Lasso di tempo: 30 mesi dopo l'inizio dello studio
|
Rilevamento di fibrillazione atriale (/flutter) di nuova diagnosi come definito per l'endpoint primario, con l'eccezione che l'ospedalizzazione per fibrillazione atriale (/flutter) sarà considerata come censura.
|
30 mesi dopo l'inizio dello studio
|
|
numero di ictus ricorrenti o di embolia sistemica
Lasso di tempo: 24 mesi dopo l'inizio dello studio
|
Ictus ricorrente o embolia sistemica entro 12 mesi dall'inclusione del paziente.
Poiché i pazienti vengono reclutati per 12 mesi, questa misura di esito viene determinata 24 mesi dopo l'inizio dello studio.
|
24 mesi dopo l'inizio dello studio
|
|
mortalità totale
Lasso di tempo: 24 mesi dopo l'inizio dello studio
|
Morte totale entro 12 mesi dall'inclusione del paziente.
Poiché i pazienti vengono reclutati per 12 mesi, questa misura di esito viene determinata 24 mesi dopo l'inizio dello studio.
|
24 mesi dopo l'inizio dello studio
|
|
numero di decessi cardiovascolari
Lasso di tempo: 24 mesi dopo l'inizio dello studio
|
24 mesi dopo l'inizio dello studio
|
|
|
numero di decessi cerebrovascolari
Lasso di tempo: 24 mesi dopo l'inizio dello studio
|
24 mesi dopo l'inizio dello studio
|
|
|
numero di attacchi ischemici transitori
Lasso di tempo: 24 mesi dopo l'inizio dello studio
|
24 mesi dopo l'inizio dello studio
|
|
|
numero di infarti del miocardio
Lasso di tempo: 24 mesi dopo l'inizio dello studio
|
24 mesi dopo l'inizio dello studio
|
|
|
numero di complicanze emorragiche
Lasso di tempo: 24 mesi dopo l'inizio dello studio
|
24 mesi dopo l'inizio dello studio
|
|
|
qualità della vita
Lasso di tempo: 24 mesi dopo l'inizio dello studio
|
24 mesi dopo l'inizio dello studio
|
|
|
numero di fibrillazione atriale (/flutter) nel periodo di monitoraggio esteso
Lasso di tempo: 24 mesi dopo l'inizio dello studio
|
Rilevamento incrementale della fibrillazione atriale (/flutter) nei periodi di monitoraggio Holter estesi dopo 3 e 6 mesi.
|
24 mesi dopo l'inizio dello studio
|
|
costi
Lasso di tempo: 24 mesi dopo l'inizio dello studio
|
24 mesi dopo l'inizio dello studio
|
|
|
numero di monitoraggi corretti
Lasso di tempo: 24 mesi dopo l'inizio dello studio
|
Valutare la fattibilità delle procedure di monitoraggio.
|
24 mesi dopo l'inizio dello studio
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Rolf Wachter, PD Dr. med., Dept. of Cardiology and Pneumology, University Medical Center Goettingen
- Investigatore principale: Klaus Gröschel, PD Dr.med., Clinic and Policlinic for Neurology, University of Mainz
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Wachter R, Groschel K, Gelbrich G, Hamann GF, Kermer P, Liman J, Seegers J, Wasser K, Schulte A, Jurries F, Messerschmid A, Behnke N, Groschel S, Uphaus T, Grings A, Ibis T, Klimpe S, Wagner-Heck M, Arnold M, Protsenko E, Heuschmann PU, Conen D, Weber-Kruger M; Find-AF(randomised) Investigators and Coordinators. Holter-electrocardiogram-monitoring in patients with acute ischaemic stroke (Find-AFRANDOMISED): an open-label randomised controlled trial. Lancet Neurol. 2017 Apr;16(4):282-290. doi: 10.1016/S1474-4422(17)30002-9. Epub 2017 Feb 8. Erratum In: Lancet Neurol. 2017 Apr;16(4):261.
- Weber-Kruger M, Gelbrich G, Stahrenberg R, Liman J, Kermer P, Hamann GF, Seegers J, Groschel K, Wachter R; Find-AF(RANDOMISED) investigators. Finding atrial fibrillation in stroke patients: Randomized evaluation of enhanced and prolonged Holter monitoring--Find-AF(RANDOMISED) --rationale and design. Am Heart J. 2014 Oct;168(4):438-445.e1. doi: 10.1016/j.ahj.2014.06.018. Epub 2014 Jul 3.
- Sadlonova M, Wasser K, Nagel J, Weber-Kruger M, Groschel S, Uphaus T, Liman J, Hamann GF, Kermer P, Groschel K, Herrmann-Lingen C, Wachter R. Health-related quality of life, anxiety and depression up to 12 months post-stroke: Influence of sex, age, stroke severity and atrial fibrillation - A longitudinal subanalysis of the Find-AFRANDOMISED trial. J Psychosom Res. 2021 Mar;142:110353. doi: 10.1016/j.jpsychores.2020.110353. Epub 2021 Jan 2.
- Wasser K, Weber-Kruger M, Groschel S, Uphaus T, Liman J, Hamann GF, Kermer P, Seegers J, Binder L, Gelbrich G, Groschel K, Wachter R. Brain Natriuretic Peptide and Discovery of Atrial Fibrillation After Stroke: A Subanalysis of the Find-AFRANDOMISED Trial. Stroke. 2020 Feb;51(2):395-401. doi: 10.1161/STROKEAHA.119.026496. Epub 2019 Dec 9.
- Wasser K, Weber-Kruger M, Jurries F, Liman J, Hamann GF, Kermer P, Uphaus T, Protsenko E, Seegers J, Mende M, Groschel K, Wachter R. The cardiac diagnostic work-up in stroke patients-A subanalysis of the Find-AFRANDOMISED trial. PLoS One. 2019 May 9;14(5):e0216530. doi: 10.1371/journal.pone.0216530. eCollection 2019.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- Find-AF randomised
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su monitoraggio ECG prolungato
-
NCT06895590ReclutamentoChirurgia non cardiaca | Unità di terapia intensiva (UTI)
-
NCT05269303Completato
-
NCT06895603ReclutamentoTerapia intensiva | Catetere dell'Arteria Polmonare (PAC) | Catetere di Swan-Ganz
-
NCT07478926Reclutamento
-
NCT07439081CompletatoArresto cardiaco | Insufficienza cardiaca acuta (AHF)
-
NCT04113850CompletatoDisturbo da stress post-traumatico
-
NCT03898206CompletatoMalattia cardiovascolare | Diabete | Attività fisica | Stile di vita sedentario | Fattore di rischio cardiovascolare
-
NCT04100265TerminatoIleo postoperatorio
-
NCT03153943Completato
-
NCT00538356CompletatoFibrillazione ventricolare | Tachicardia ventricolare | Insufficienza cardiaca congestizia