Atriale fibrillatie vinden bij een beroerte - Evaluatie van verbeterde en langdurige holterbewaking
Een prospectieve, gerandomiseerde, gecontroleerde studie om de detectie van boezemfibrilleren te bepalen door langdurige en verbeterde holterbewaking in vergelijking met gebruikelijke zorg bij patiënten met een beroerte
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Goettingen, Duitsland, 37075
- Dept. of Cardiology and Pneumology, University Medical Center Goettingen
-
Mainz, Duitsland, 55131
- Clinic and Policlinic for Neurology, University of Mainz
-
Sande, Duitsland, 26452
- Dept. of Neurology, Nordwest-Hospital Sanderbusch
-
Wiesbaden, Duitsland, 65199
- Dept. of Neurology, HSK, Dr. Horst-Schmidt-Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Recente cerebrale ischemie gedefinieerd als beroerte (plotseling focale neurologische uitval die > 24 uur aanhoudt, consistent met het territorium van een grote hersenslagader en gecategoriseerd als ischemisch) en/of een overeenkomstige laesie op beeldvorming van de hersenen.
- De symptomen van een beroerte begonnen ≤ 7 dagen geleden.
- Leeftijd ≥ 60 jaar.
- Gewijzigde Rankin-schaal ≤ 2 (vóór indexgebeurtenis).
Uitsluitingscriteria:
- Bekende voorgeschiedenis van atriumfibrilleren/flutter of atriumfibrilleren/flutter bij opname-ECG.
- Indicatie voor orale antistolling bij randomisatie.
- Absolute contra-indicatie tegen orale antistolling bij randomisatie.
- Intracerebrale bloedingen in de medische geschiedenis.
- Patiënt gepland voor Holter-ECG of cardiale Event-Recording monitoring ≥ 48 uur.
- Significante stenose van de halsslagader of wervelslagader > 50% (NASCET-classificatie), significante intracraniale stenose verdacht van atherosclerotische oorsprong of acute arteriële dissectie die de symptomen van een beroerte verklaart.
- Geïmplanteerde pacemaker of cardioverter/defibrillator.
- Levensverwachting < 1 jaar om andere redenen dan een beroerte (bijv. uitgezaaide kanker).
- Gelijktijdige deelname aan een andere gecontroleerde gerandomiseerde studie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: PREVENTIE
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: langdurige ECG-bewaking
Langdurige ECG-bewaking: 10-daagse Holter-ECG in maand 0, 3 en 6
|
10-daagse Holter ECG-meting
|
|
ANDER: standaard zorg
Gebruikelijke zorg volgens huidige richtlijnen (minimaal 24 uur hartbewaking).
|
Gebruikelijke zorg volgens huidige richtlijnen (minimaal 24 uur hartbewaking).
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
aantal boezemfibrilleren/fladderen
Tijdsspanne: 30 maanden na start studie
|
Het primaire eindpunt is de detectie van nieuw gediagnosticeerd atriumfibrilleren/flutter binnen 6 maanden en vóór het optreden van een terugkerende beroerte of systemische embolie in de behandelingsgroep in vergelijking met de controlegroep.
|
30 maanden na start studie
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
aantal boezemfibrilleren (/fladderen) binnen 12 maanden na opname van de patiënt
Tijdsspanne: 24 maanden na start studie
|
Detectie van nieuw gediagnosticeerd atriumfibrilleren (/flutter) zoals gedefinieerd voor het primaire eindpunt, maar binnen 12 maanden na inclusie van de patiënt.
Aangezien patiënten voor 12 maanden worden geworven, wordt deze uitkomstmaat 24 maanden na de start van de studie bepaald.
|
24 maanden na start studie
|
|
aantal boezemfibrilleren (/fladderen) zonder ziekenhuisopname
Tijdsspanne: 30 maanden na start studie
|
Detectie van nieuw gediagnosticeerd atriumfibrilleren (/flutter) zoals gedefinieerd voor het primaire eindpunt, met de uitzondering dat ziekenhuisopname voor atriumfibrilleren (/flutter) als censurering wordt beschouwd.
|
30 maanden na start studie
|
|
aantal recidiverende beroertes of systemische embolie
Tijdsspanne: 24 maanden na start studie
|
Terugkerende beroerte of systemische embolie binnen 12 maanden na opname van de patiënt.
Aangezien patiënten voor 12 maanden worden geworven, wordt deze uitkomstmaat 24 maanden na de start van de studie bepaald.
|
24 maanden na start studie
|
|
totale sterfte
Tijdsspanne: 24 maanden na start studie
|
Totale dood binnen 12 maanden na opname van de patiënt.
Aangezien patiënten voor 12 maanden worden geworven, wordt deze uitkomstmaat 24 maanden na de start van de studie bepaald.
|
24 maanden na start studie
|
|
aantal hart- en vaatziekten
Tijdsspanne: 24 maanden na start studie
|
24 maanden na start studie
|
|
|
aantal cerebrovasculaire sterfgevallen
Tijdsspanne: 24 maanden na start studie
|
24 maanden na start studie
|
|
|
aantal voorbijgaande ischemische aanvallen
Tijdsspanne: 24 maanden na start studie
|
24 maanden na start studie
|
|
|
aantal hartinfarcten
Tijdsspanne: 24 maanden na start studie
|
24 maanden na start studie
|
|
|
aantal bloedingscomplicaties
Tijdsspanne: 24 maanden na start studie
|
24 maanden na start studie
|
|
|
kwaliteit van het leven
Tijdsspanne: 24 maanden na start studie
|
24 maanden na start studie
|
|
|
aantal boezemfibrilleren (/fladderen) in verlengde bewakingsperiode
Tijdsspanne: 24 maanden na start studie
|
Incrementele detectie van boezemfibrilleren (/fladderen) in de verlengde Holter-bewakingsperioden na 3 en 6 maanden.
|
24 maanden na start studie
|
|
kosten
Tijdsspanne: 24 maanden na start studie
|
24 maanden na start studie
|
|
|
aantal correcte controles
Tijdsspanne: 24 maanden na start studie
|
De haalbaarheid van monitoringprocedures beoordelen.
|
24 maanden na start studie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Rolf Wachter, PD Dr. med., Dept. of Cardiology and Pneumology, University Medical Center Goettingen
- Hoofdonderzoeker: Klaus Gröschel, PD Dr.med., Clinic and Policlinic for Neurology, University of Mainz
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Wachter R, Groschel K, Gelbrich G, Hamann GF, Kermer P, Liman J, Seegers J, Wasser K, Schulte A, Jurries F, Messerschmid A, Behnke N, Groschel S, Uphaus T, Grings A, Ibis T, Klimpe S, Wagner-Heck M, Arnold M, Protsenko E, Heuschmann PU, Conen D, Weber-Kruger M; Find-AF(randomised) Investigators and Coordinators. Holter-electrocardiogram-monitoring in patients with acute ischaemic stroke (Find-AFRANDOMISED): an open-label randomised controlled trial. Lancet Neurol. 2017 Apr;16(4):282-290. doi: 10.1016/S1474-4422(17)30002-9. Epub 2017 Feb 8. Erratum In: Lancet Neurol. 2017 Apr;16(4):261.
- Weber-Kruger M, Gelbrich G, Stahrenberg R, Liman J, Kermer P, Hamann GF, Seegers J, Groschel K, Wachter R; Find-AF(RANDOMISED) investigators. Finding atrial fibrillation in stroke patients: Randomized evaluation of enhanced and prolonged Holter monitoring--Find-AF(RANDOMISED) --rationale and design. Am Heart J. 2014 Oct;168(4):438-445.e1. doi: 10.1016/j.ahj.2014.06.018. Epub 2014 Jul 3.
- Sadlonova M, Wasser K, Nagel J, Weber-Kruger M, Groschel S, Uphaus T, Liman J, Hamann GF, Kermer P, Groschel K, Herrmann-Lingen C, Wachter R. Health-related quality of life, anxiety and depression up to 12 months post-stroke: Influence of sex, age, stroke severity and atrial fibrillation - A longitudinal subanalysis of the Find-AFRANDOMISED trial. J Psychosom Res. 2021 Mar;142:110353. doi: 10.1016/j.jpsychores.2020.110353. Epub 2021 Jan 2.
- Wasser K, Weber-Kruger M, Groschel S, Uphaus T, Liman J, Hamann GF, Kermer P, Seegers J, Binder L, Gelbrich G, Groschel K, Wachter R. Brain Natriuretic Peptide and Discovery of Atrial Fibrillation After Stroke: A Subanalysis of the Find-AFRANDOMISED Trial. Stroke. 2020 Feb;51(2):395-401. doi: 10.1161/STROKEAHA.119.026496. Epub 2019 Dec 9.
- Wasser K, Weber-Kruger M, Jurries F, Liman J, Hamann GF, Kermer P, Uphaus T, Protsenko E, Seegers J, Mende M, Groschel K, Wachter R. The cardiac diagnostic work-up in stroke patients-A subanalysis of the Find-AFRANDOMISED trial. PLoS One. 2019 May 9;14(5):e0216530. doi: 10.1371/journal.pone.0216530. eCollection 2019.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- Find-AF randomised
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .