Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Definition af hæmodynamiske tærskler ved hjertestop uden for hospitalet (HETOCA)

20. januar 2025 opdateret af: Medical University of Graz

Definition af hæmodynamiske tærskler ved hjertestop uden for hospitalet: Fremme avanceret livsstøtte mod målrettet genoplivning

Denne undersøgelse søger at evaluere, om patienter, der lider af hjertestop, som kan genoplives med succes, kan differentieres fra dem, der ikke kan genoplives, ved hjælp af arterielle blodtryksværdier.

Studieoversigt

Status

Trukket tilbage

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Hjerte-lungeredning (CPR) hos patienter, der lider af hjertestop uden for hospitaler, er baseret på strenge retningslinjer for klinisk praksis. Evidensgrundlaget for disse behandlingsanbefalinger er dog utilstrækkeligt i mange henseender. Mens viden om grundlæggende interventioner, der er i stand til at genoprette spontan cirkulation og forbedre neurologisk intakt overlevelse - brystkompressioner, påføring af ilt og tidlig defibrillering - er steget i løbet af det sidste årti, avancerede behandlingsmuligheder - avanceret luftvejsbehandling, vaskulær adgang, anvendelse af vasoaktive lægemidler - anbefales stadig, selvom kliniske forsøg af varierende kvalitet ikke viste nogen fordel i patientrelaterede resultater.

Denne undersøgelse søger at etablere hæmodynamiske tærskelværdier, der er i stand til at skelne mellem patienter, der opnår tilbagevenden af ​​spontan cirkulation (overlevere), og dem, der ikke gør det (ikke-overlevere). Disse afskæringsværdier kan fungere som mål for interventioner under CPR (dvs. anvendelse af vasoaktive lægemidler, brug af mekaniske kompressionsanordninger, …) i yderligere forsøg og kan potentielt påvirke klinisk praksis senere. Ydermere kan pålidelige afskæringsværdier fungere som yderligere prognostiske faktorer under HLR, hvilket gør det muligt for præhospitale udbydere at basere deres beslutninger om at fortsætte eller afslutte igangværende HLR-indsats på et mere solidt grundlag.

For at nå dette mål skal 22 patienter med hjertestop uden for hospitalet (OHCA) behandlet af læger fra det præhospitale lægeresponssystem på Graz Medical University inkluderes i dette forsøg. Alle patienter vil modtage Advanced Life Support (ALS) interventioner i henhold til gældende retningslinjer udstedt af European Resuscitation Council (ERC). Derudover vil der blive placeret arterielle linjer, og det arterielle blodtryk vil blive målt løbende. Denne intervention betragtes allerede som standardbehandling i dette præhospitale lægeresponssystem og udføres rutinemæssigt som en del af den lokale ALS-algoritme.

Relevante parametre - systolisk arterielt tryk (SAP), diastolisk arterielt tryk (DAP), middelarterielt tryk (MAP) osv. - vil blive dokumenteret elektronisk ved brug af både det elektroniske dokumentationssystem, der allerede anvendes af det præhospitale lægeresponssystem og monitoren/defibrillatorenheden . Medianværdier vil blive sammenlignet mellem overlevende og ikke-overlevende, og mulige tærskelværdier vil blive beregnet. Afskæringsværdier, der ville være bedst egnede til at fungere som mål i fremtidig forskning og klinisk praksis, vil blive identificeret af modtagerens operationelle karakteristika (ROC).

Undersøgelsestype

Observationel

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Styria
      • Graz, Styria, Østrig, 8036
        • Prehospital Physician Response System, Medical University of Graz

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Voksne patienter, der lider af hjertestop ved ankomst til lægeresponsenheden, skal inkluderes, hvis ALS skønnes rimeligt af akutlægen. Grupperne, der skal sammenlignes, er overlevende (patienter med vedvarende tilbagevenden af ​​spontan cirkulation (ROSC) i felten, som transporteres til et hospital i live) og ikke-overlevere (patienter, hvor CPR er afsluttet i felten).

Beskrivelse

Inklusionskriterier

  • Udenfor hospitalet hjertestop
  • Alder >18 år
  • Advanced Life Support startede
  • Arteriel linjeplacering mulig

Eksklusionskriterier

  • Tydelige tegn på død
  • Avancerede direktiver / Forsøg ikke genoplivning
  • Hjertestop af traumatisk ætiologi
  • Dokumenteret patientafslag på forhånd

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Overlevende
Patienter, der lider af hjertestop uden for hospitalet (OHCA), som opnår vedvarende tilbagevenden af ​​spontan cirkulation (ROSC) efter præhospital kardiopulmonal genoplivning.
Ikke-overlevende
Patienter, der lider af hjertestop uden for hospitalet (OHCA), som er erklæret døde efter præhospital hjerte-lunge-redning.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Gennemsnitligt arterielt blodtryk
Tidsramme: umiddelbart efter anbringelse af arterielinjen
Gennemsnitligt arterielt blodtryk målt invasivt via arterielinjen.
umiddelbart efter anbringelse af arterielinjen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Systolisk arterielt blodtryk
Tidsramme: umiddelbart efter anbringelse af arterielinjen
Systolisk arterielt blodtryk målt invasivt via arterielinjen.
umiddelbart efter anbringelse af arterielinjen
Diastolisk arterielt blodtryk
Tidsramme: umiddelbart efter anbringelse af arterielinjen
Diastolisk arterielt blodtryk målt invasivt via den arterielle linje.
umiddelbart efter anbringelse af arterielinjen
Gennemsnitligt arterielt blodtryk
Tidsramme: et minut efter den første påføring af epinephrin efter anbringelse af arterielinjen
Gennemsnitligt arterielt blodtryk målt invasivt via arterielinjen.
et minut efter den første påføring af epinephrin efter anbringelse af arterielinjen
Systolisk arterielt blodtryk
Tidsramme: et minut efter den første påføring af epinephrin efter anbringelse af arterielinjen
Systolisk arterielt blodtryk målt invasivt via arterielinjen.
et minut efter den første påføring af epinephrin efter anbringelse af arterielinjen
Diastolisk arterielt blodtryk
Tidsramme: et minut efter den første påføring af epinephrin efter anbringelse af arterielinjen
Diastolisk arterielt blodtryk målt invasivt via den arterielle linje.
et minut efter den første påføring af epinephrin efter anbringelse af arterielinjen
Gennemsnitligt arterielt blodtryk
Tidsramme: fem minutter efter anbringelse af arterielinien
Gennemsnitligt arterielt blodtryk målt invasivt via arterielinjen.
fem minutter efter anbringelse af arterielinien
Systolisk arterielt blodtryk
Tidsramme: fem minutter efter anbringelse af arterielinien
Systolisk arterielt blodtryk målt invasivt via arterielinjen.
fem minutter efter anbringelse af arterielinien
Diastolisk arterielt blodtryk
Tidsramme: fem minutter efter anbringelse af arterielinien
Diastolisk arterielt blodtryk målt invasivt via den arterielle linje.
fem minutter efter anbringelse af arterielinien

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Paul Zajic, MD, Div. of General Anaesthesiology, Emergency- and Intensive Care Medicine, Medical University of Graz

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

7. juni 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

31. december 2020

Studieafslutning (Faktiske)

31. marts 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

15. maj 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

29. maj 2017

Først opslået (Faktiske)

1. juni 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

20. januar 2025

Sidst verificeret

1. januar 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • HETOCA-2017-v1.1

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Hjertestop

Søg i lignende forsøg