Definition af hæmodynamiske tærskler ved hjertestop uden for hospitalet (HETOCA)
Definition af hæmodynamiske tærskler ved hjertestop uden for hospitalet: Fremme avanceret livsstøtte mod målrettet genoplivning
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Hjerte-lungeredning (CPR) hos patienter, der lider af hjertestop uden for hospitaler, er baseret på strenge retningslinjer for klinisk praksis. Evidensgrundlaget for disse behandlingsanbefalinger er dog utilstrækkeligt i mange henseender. Mens viden om grundlæggende interventioner, der er i stand til at genoprette spontan cirkulation og forbedre neurologisk intakt overlevelse - brystkompressioner, påføring af ilt og tidlig defibrillering - er steget i løbet af det sidste årti, avancerede behandlingsmuligheder - avanceret luftvejsbehandling, vaskulær adgang, anvendelse af vasoaktive lægemidler - anbefales stadig, selvom kliniske forsøg af varierende kvalitet ikke viste nogen fordel i patientrelaterede resultater.
Denne undersøgelse søger at etablere hæmodynamiske tærskelværdier, der er i stand til at skelne mellem patienter, der opnår tilbagevenden af spontan cirkulation (overlevere), og dem, der ikke gør det (ikke-overlevere). Disse afskæringsværdier kan fungere som mål for interventioner under CPR (dvs. anvendelse af vasoaktive lægemidler, brug af mekaniske kompressionsanordninger, …) i yderligere forsøg og kan potentielt påvirke klinisk praksis senere. Ydermere kan pålidelige afskæringsværdier fungere som yderligere prognostiske faktorer under HLR, hvilket gør det muligt for præhospitale udbydere at basere deres beslutninger om at fortsætte eller afslutte igangværende HLR-indsats på et mere solidt grundlag.
For at nå dette mål skal 22 patienter med hjertestop uden for hospitalet (OHCA) behandlet af læger fra det præhospitale lægeresponssystem på Graz Medical University inkluderes i dette forsøg. Alle patienter vil modtage Advanced Life Support (ALS) interventioner i henhold til gældende retningslinjer udstedt af European Resuscitation Council (ERC). Derudover vil der blive placeret arterielle linjer, og det arterielle blodtryk vil blive målt løbende. Denne intervention betragtes allerede som standardbehandling i dette præhospitale lægeresponssystem og udføres rutinemæssigt som en del af den lokale ALS-algoritme.
Relevante parametre - systolisk arterielt tryk (SAP), diastolisk arterielt tryk (DAP), middelarterielt tryk (MAP) osv. - vil blive dokumenteret elektronisk ved brug af både det elektroniske dokumentationssystem, der allerede anvendes af det præhospitale lægeresponssystem og monitoren/defibrillatorenheden . Medianværdier vil blive sammenlignet mellem overlevende og ikke-overlevende, og mulige tærskelværdier vil blive beregnet. Afskæringsværdier, der ville være bedst egnede til at fungere som mål i fremtidig forskning og klinisk praksis, vil blive identificeret af modtagerens operationelle karakteristika (ROC).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Paul Zajic, MD
- Telefonnummer: 80609 +43 (0) 316 385
- E-mail: paul.zajic@medunigraz.at
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Gerhard Prause, MD
- Telefonnummer: 81170 +43 (0) 316 385
- E-mail: gerhard.prause@medunigraz.at
Studiesteder
-
-
Styria
-
Graz, Styria, Østrig, 8036
- Prehospital Physician Response System, Medical University of Graz
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Udenfor hospitalet hjertestop
- Alder >18 år
- Advanced Life Support startede
- Arteriel linjeplacering mulig
Eksklusionskriterier
- Tydelige tegn på død
- Avancerede direktiver / Forsøg ikke genoplivning
- Hjertestop af traumatisk ætiologi
- Dokumenteret patientafslag på forhånd
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
|---|
|
Overlevende
Patienter, der lider af hjertestop uden for hospitalet (OHCA), som opnår vedvarende tilbagevenden af spontan cirkulation (ROSC) efter præhospital kardiopulmonal genoplivning.
|
|
Ikke-overlevende
Patienter, der lider af hjertestop uden for hospitalet (OHCA), som er erklæret døde efter præhospital hjerte-lunge-redning.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitligt arterielt blodtryk
Tidsramme: umiddelbart efter anbringelse af arterielinjen
|
Gennemsnitligt arterielt blodtryk målt invasivt via arterielinjen.
|
umiddelbart efter anbringelse af arterielinjen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Systolisk arterielt blodtryk
Tidsramme: umiddelbart efter anbringelse af arterielinjen
|
Systolisk arterielt blodtryk målt invasivt via arterielinjen.
|
umiddelbart efter anbringelse af arterielinjen
|
|
Diastolisk arterielt blodtryk
Tidsramme: umiddelbart efter anbringelse af arterielinjen
|
Diastolisk arterielt blodtryk målt invasivt via den arterielle linje.
|
umiddelbart efter anbringelse af arterielinjen
|
|
Gennemsnitligt arterielt blodtryk
Tidsramme: et minut efter den første påføring af epinephrin efter anbringelse af arterielinjen
|
Gennemsnitligt arterielt blodtryk målt invasivt via arterielinjen.
|
et minut efter den første påføring af epinephrin efter anbringelse af arterielinjen
|
|
Systolisk arterielt blodtryk
Tidsramme: et minut efter den første påføring af epinephrin efter anbringelse af arterielinjen
|
Systolisk arterielt blodtryk målt invasivt via arterielinjen.
|
et minut efter den første påføring af epinephrin efter anbringelse af arterielinjen
|
|
Diastolisk arterielt blodtryk
Tidsramme: et minut efter den første påføring af epinephrin efter anbringelse af arterielinjen
|
Diastolisk arterielt blodtryk målt invasivt via den arterielle linje.
|
et minut efter den første påføring af epinephrin efter anbringelse af arterielinjen
|
|
Gennemsnitligt arterielt blodtryk
Tidsramme: fem minutter efter anbringelse af arterielinien
|
Gennemsnitligt arterielt blodtryk målt invasivt via arterielinjen.
|
fem minutter efter anbringelse af arterielinien
|
|
Systolisk arterielt blodtryk
Tidsramme: fem minutter efter anbringelse af arterielinien
|
Systolisk arterielt blodtryk målt invasivt via arterielinjen.
|
fem minutter efter anbringelse af arterielinien
|
|
Diastolisk arterielt blodtryk
Tidsramme: fem minutter efter anbringelse af arterielinien
|
Diastolisk arterielt blodtryk målt invasivt via den arterielle linje.
|
fem minutter efter anbringelse af arterielinien
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Paul Zajic, MD, Div. of General Anaesthesiology, Emergency- and Intensive Care Medicine, Medical University of Graz
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HETOCA-2017-v1.1
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Studiedata/dokumenter
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertestop
-
NCT07508774Ikke rekrutterer endnuOut-of-Hospital Cardiac Arrest (Simuleret)
-
NCT06992843RekrutteringHjertestop | Post-Cardiac Arrest Care
-
NCT07176754Aktiv, ikke rekrutterendeHjertestop (CA) | Post Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT02733146AfsluttetHjertestop | Hypotermi | Post Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT06798818Ikke rekrutterer endnuHjertestop | Post Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT04608825AfsluttetPost Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT02826057UkendtHjertestop uden for hospitalet | Post Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT07306949RekrutteringTransthyretin-type Cardiac Amyloidosis
-
NCT07530107Ikke rekrutterer endnu