Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Transversus Abdominis Planblok versus spinal morfin efter kejsersnit: En sammenligningsundersøgelse

23. august 2017 opdateret af: Mbarara University of Science and Technology

De smertestillende virkninger af intrathekal morfin i sammenligning med ultralydsstyret Transversus Abdominis-planblok efter kejsersnit: et randomiseret kontrolleret forsøg på et ugandisk regionalt henvisningshospital

Mange amter i Afrika syd for Sahara har meget begrænset postoperativ sygeplejekapacitet, og relativt få data er blevet offentliggjort om postoperativ moder smertekontrol i disse indstillinger. Kejsersnit er den mest almindelige type større operation på vores institution, Mbarara Regional Referral Hospital (MRRH), i det sydvestlige Uganda. Bemandingskapaciteten på sygeplejeafdelingen er lav, og meget grundlæggende sygepleje ydes af familier og venner til patienter. Efterforskerne gennemførte en undersøgelse for at undersøge virkningen af ​​ITM versus TAP-blokering i et miljø med begrænset formelt sygeplejetilsyn.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Intratekal morfin (ITM), administreret som en del af spinal anæstesi til kejsersnit, kan give betydelig postoperativ analgesi i flere timer. Tranversus Abdominis Plane (TAP)-blokken kan også give langvarig postoperativ smertekontrol. Et lille antal publicerede undersøgelser, der sammenligner smertestillende resultater efter kejsersnit med ITM- eller TAP-blokering, har rapporteret variable resultater. Desuden er disse undersøgelser blevet udført i lande med omfattende postoperativ sygepleje.

Mange amter i Afrika syd for Sahara har meget begrænset postoperativ sygeplejekapacitet, og relativt få data er blevet offentliggjort om postoperativ moder smertekontrol i disse indstillinger. Kejsersnit er den mest almindelige type større operation på vores institution, Mbarara Regional Referral Hospital (MRRH), i det sydvestlige Uganda. Bemandingskapaciteten på sygeplejeafdelingen er lav, og meget grundlæggende sygepleje ydes af familier og venner til patienter. Efterforskerne gennemførte en undersøgelse for at undersøge virkningen af ​​ITM versus TAP-blokering i et miljø med begrænset formelt sygeplejetilsyn.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

130

Fase

  • Fase 3

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 45 år (VOKSEN)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Kvinder mellem 18-45 år;
  2. Mere end 50 kg i vægt;
  3. Rutinemæssig spinalbedøvelse uden sedation til ukompliceret kejsersnit via et lavt, tværgående abdominalsnit (Pfannenstiel);
  4. Ved godt helbred uden større medicinske problemer, herunder mavesår, lever- eller nyreinsufficiens
  5. I stand til at kommunikere frit med en tolk, der ikke er familiemedlem, der behersker patientens sprog, så informeret samtykke kan opnås

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienter med allergi over for bupivacain, paracetamol eller diclofenac;
  2. Patienter, der gennemgår en kirurgisk tilgang, er andet end et lavt, tværgående abdominalsnit (Pfannenstiel);
  3. Præeklampsi, uterusruptur, placentaabruption med denne graviditet;
  4. Tidligere kompliceret abdominal kirurgi;
  5. Sygehistorie med mavesår, lever- eller nyredysfunktion; og
  6. Patient nægter at blive involveret i undersøgelsen. Manglende opnåelse af informeret samtykke fra patienten på grund af alder eller bevidsthedsniveau
  7. Frivilligt eller ufrivilligt trække sig fra undersøgelsen
  8. Henvisning til andet sundhedscenter eller Sygehus for videre ledelse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: ENKELT

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: Intervention

ITM gruppe blev givet

  1. Lokalbedøvelse (almindelig hyperbar bupivacain 10 mg) intratekalt under spinalbedøvelsen
  2. 100 mikrogram konserveringsmiddelfri morfin.
ITM-gruppen fik 100 mikrogram konserveringsmiddelfri morfin ud over lokalbedøvelsen (almindelig hyperbar bupivacain 10 mg) intratekalt under spinalbedøvelsen
Andre navne:
  • Intrathecal
ACTIVE_COMPARATOR: Styring
TAP-gruppen fik kun lokalbedøvelse (almindelig hyperbar bupivacain 10 mg) under spinalbedøvelsen.
ITM-gruppen fik 100 mikrogram konserveringsmiddelfri morfin ud over lokalbedøvelsen (almindelig hyperbar bupivacain 10 mg) intratekalt under spinalbedøvelsen
Andre navne:
  • Intrathecal

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Smertemåling
Tidsramme: 8 timer efter intervention
Smertemåling ved hjælp af den numeriske vurderingsskala (NRS).
8 timer efter intervention
Smertemåling
Tidsramme: 16 timer efter intervention
Smertemåling ved hjælp af den numeriske vurderingsskala (NRS).
16 timer efter intervention
Smertemåling
Tidsramme: 24 timer efter intervention
Smertemåling ved hjælp af den numeriske vurderingsskala (NRS)
24 timer efter intervention

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Andrew Kwikiriza, MD, Mbarara University of Science and Technology

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

15. marts 2014

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

20. juni 2016

Studieafslutning (FAKTISKE)

20. juni 2016

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. august 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

23. august 2017

Først opslået (FAKTISKE)

28. august 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

28. august 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. august 2017

Sidst verificeret

1. august 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • MUST/19/08-14

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

IPD-planbeskrivelse

Data vil blive delt efter relevante tilladelser er opnået

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Intratekal morfin

Søg i lignende forsøg