Pilotundersøgelse af tidlig kognitiv træning på intensivafdelingen (ECTICU)
Formålet med denne undersøgelse er at se, hvordan tidlig kognitiv træning (deltagelse/deltagelse i aktiviteter for at stimulere hjernen) på intensivafdelingen (ICU) påvirker antallet af patienter, der oplever delirium (forvirring) og kognitiv svækkelse (tænkeproblemer) . Rapporter har vist, at 30% til 80% af alle ICU-patienter vil have en eller anden form for kognitiv svækkelse: huske, være opmærksom, løse problemer, organisere og arbejde med komplekse opgaver i nogen tid efter, at de forlader hospitalet.
Ergoterapi vil foretage en vurdering efter modtagelsen af en bestilling fra lægen. Patienten vil blive tilfældigt placeret i en af to grupper. Hvis patienten er i gruppe A, vil de fortsætte med ergoterapi som normalt. Hvis patienten er tildelt gruppe B, vil de og familien have adgang til en aktivitetsvogn, der findes på intensivafdelingen, anvist af sygeplejerskerne. Familien vil i det daglige arbejde sammen med patienten om at gennemføre aktiviteter, der er passende for patienten ud fra ergoterapeutens vurdering. Alle patienter i undersøgelsen vil modtage lægehjælp som normalt.
Der vil blive indsamlet oplysninger om patientens helbredelse på hospitalet. Derudover vil patienter og/eller deres familiemedlem gennemføre undersøgelser 6 måneder og 1 år efter tilmelding for at se, hvordan de er kommet sig, og om der er vedvarende problemer. De to grupper af patienter, dem der modtog den tidlige kognitive træning og dem der ikke fik, vil blive sammenlignet statistisk for at se, om der er forskel på, hvor godt de kom sig. Da denne intervention, der involverer familiemedlemmer, der arbejder med patienten, ikke tidligere er blevet evalueret, vil undersøgelsen også undersøge muligheden for at udføre disse aktiviteter i intensivafdelingen.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne pilotundersøgelse vil vurdere gennemførligheden af at implementere et randomiseret klinisk forsøg, der tester et tidligt kognitivt træningsprogram for patienter på intensivafdelingen. Dette kognitive træningsprogram blev udviklet på Mount Carmel Health System i samarbejde med ergoterapeuter og er ikke tidligere blevet evalueret.
Specifikt mål 1: At evaluere, om forsøget kan akkumulere et tilstrækkeligt antal patienter inden for en rimelig tidsperiode til at gennemføre et randomiseret forsøg med henblik på effektivitet.
Specifikt mål 2: At vurdere om forsøget kan gennemføres som planlagt.
Specifikt mål 3: At evaluere sandsynligheden for, at forsøget kan fastholde et tilstrækkeligt antal patienter til slutningen af opfølgningen.
Vurderinger inkluderer Montreal Cognitive Assessment Test (MoCA), Richmond Agitation and Sedation Scale (RASS), Confusion Assessment Method in ICU (CAM-ICU) og en valideret livskvalitetsundersøgelse.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten skal være på intensivafdelingen, dvs. enten den kirurgiske intensivafdeling (SICU) eller medicinsk intensivafdeling (MICU).
- Patienten skal være ≥18 år gammel.
- Forventet ICU-opholdslængde på mere end 3 dage.
- Patient med et RASS-mål på -1 til +1 på tidspunktet for tilmelding.
- Patientens familiemedlem(mer) accepterer at udføre den kognitive træning i mindst én time om dagen (en række genstande beregnet til at fokusere og strække kognitive evner), mens de er på intensivafdelingen. Timen kan udføres trinvist, hvis det er nødvendigt. Familiemedlem skal være ≥18 år.
- Familie, der kan vende tilbage til hospitalet efter 6 måneders mærket for at tage en sidste MOCA-test og udfylde en undersøgelse.
Ekskluderingskriterier:
- Patient i øjeblikket på Versed, Diprivan eller Ativan drop.
- Patient med en historie med kognitiv svækkelse, aktuel psykiatrisk diagnose og ikke stabil i behandling, eller udviklingsforsinkelse.
- Patient med Alzheimers eller demens.
- Patient med kendt aktivt stofmisbrug.
- Patienter uden familiestøtte.
- Patienter uden mulighed for at vende tilbage til hospitalet for 6 måneders besøg.
- Patient med en historie med kritisk sygdom inden for det sidste år fra indskrivningstidspunktet.
- Patienter, der har været kritisk syge i mere end 72 timer.
- Ikke-engelsktalende personer begrænser muligheden for at følge instruktionerne
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Sædvanlig pleje
Sædvanlig medicinsk behandling til patienter på intensivafdelingen.
|
|
|
Eksperimentel: Tidlig kognitiv træning
Sædvanlig medicinsk behandling til patienter på intensivafdelingen plus yderligere aktiviteter designet til at engagere patientens opmærksomhed og kognition.
Aktiviteterne vælges af familiemedlemmet fra en aktivitetsvogn i henhold til det niveau, der er udpeget af ergoterapien.
|
Vælg aktivitetsniveau (f.eks. farvelægning, at holde genstande) baseret på ergoterapeutvurdering.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procent tilmelding
Tidsramme: Tre dage
|
Procentdel af kvalificerede patienter, der er godkendt og tilmeldt undersøgelsen.
|
Tre dage
|
|
Procent, der modtager intervention
Tidsramme: En måned
|
Procent af patienter randomiseret til intervention, som modtager intervention
|
En måned
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Montreal Cognitive Assessment Score
Tidsramme: 6 måneder
|
Ændring i Montreal Cognitive Assessment-score fra baseline til 6 måneder
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Terri Swan, BSN, Mount Carmel Health System
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 170214-3
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tidlig kognitiv træning
-
NCT05125120Tilmelding efter invitationMotorisk aktivitet | Executive dysfunktion | Kognitiv orientering
-
NCT03709589Afsluttet
-
NCT02915497SuspenderetPost traumatisk stress syndrom
-
NCT03962348AfsluttetPsykose i første afsnit
-
NCT03996512Trukket tilbage
-
NCT06494605RekrutteringAutismespektrumforstyrrelse
-
NCT05991791Ikke rekrutterer endnuAutismespektrumforstyrrelse
-
NCT06574906Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT05810675RekrutteringAutismespektrumforstyrrelse