Abdominal nerveblokade ved kronisk hjertesvigt.
Splanchnisk nerveblokade ved kronisk hjertesvigt. Splanchnic CHF
Patienter med kronisk hjertesvigt og som gennemgår højre hjertekateterisering vil blive optaget i denne undersøgelse. Forsøgspersoner vil gennemgå kateterisering af hjertet for at opnå centralt hjertetryk og andre hjertehæmodynamiske parametre. Efterfølgende vil forsøgspersonen gennemgå en regional nerveblokering af de splanchniske nerver.
Denne undersøgelse vil være et prospektivt, ukontrolleret klinisk forsøg. Undersøgelsen vil ikke blive kontrolleret, da invasiv overvågning af hæmodynamikken vil blive udført, hvilket muliggør en klar demonstration af en årsag-virkning sammenhæng. Målet med undersøgelsen er at give proof of concept.
Patienterne vil gennemgå detaljerede fysiologiske tests.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Duke
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af hjertesvigt (HF)
- Symptomatisk med dyspnø
- På et stabilt HF-lægemiddelregime
Ekskluderingskriterier:
- Løbende behandling med anden oral antikoagulering end aspirin
- Immunsuppressiv medicin til solid organtransplantation
- Akut MI (STEMI eller Type I NSTEMI) inden for 7 dage
- Systolisk blodtryk < 90 mmHg eller >180 mmHg
- Infiltrativ kardiomyopati eller konstriktiv kardiomyopati
- Kronisk nyresygdom fase 5
- Graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Regional nervebedøvelse
|
regional nerveblokade med lokalbedøvelse (Lidocaine/Bupivacaine)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Træningskapacitet målt ved maksimal iltoptagelse (peak VO2)
Tidsramme: baseline, op til 1 time
|
Peak VO2 vil blive målt før og efter nerveblokering.
|
baseline, op til 1 time
|
|
Gennemsnitligt pulmonalt arterielt tryk (mPAP)
Tidsramme: baseline, op til 1 time
|
Det gennemsnitlige pulmonale arterielle tryk vil blive målt før og efter nerveblokering.
|
baseline, op til 1 time
|
|
Pulmonært kapillært kiletryk (PCWP)
Tidsramme: baseline, op til 1 time
|
Pulmonært kapillærkiletryk vil blive målt ved 20 Watt steady state og maksimal træning.
|
baseline, op til 1 time
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hjerteindeks (CI)
Tidsramme: baseline, op til 1 time
|
Hjerteindeks vil blive målt ved 20 Watt steady state og maksimal træning.
Hjerteindeks (CI) er en hæmodynamisk parameter, der relaterer hjerteoutput (CO) fra venstre ventrikel på et minut til kropsoverfladeareal (BSA), og dermed relaterer hjertets ydeevne til individets størrelse.
|
baseline, op til 1 time
|
|
Urin output
Tidsramme: 2 timer før SNB, 2 timer efter SNB
|
Urinproduktionen vil blive målt i de 2 timer før nerveblokken og i de 2 timer efter
|
2 timer før SNB, 2 timer efter SNB
|
|
Nyrebiomarkørniveauer
Tidsramme: 2 timer før SNB, 2 timer efter SNB
|
BUN (blod urea nitrogen) og kreatinin niveauer vil blive målt i de 2 timer før nerveblokken og i de 2 timer efter.
|
2 timer før SNB, 2 timer efter SNB
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Manesh Patel, Duke University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Fudim M, Patel MR, Boortz-Marx R, Borlaug BA, DeVore AD, Ganesh A, Green CL, Lopes RD, Mentz RJ, Patel CB, Rogers JG, Felker GM, Hernandez AF, Sunagawa K, Burkhoff D. Splanchnic Nerve Block Mediated Changes in Stressed Blood Volume in Heart Failure. JACC Heart Fail. 2021 Apr;9(4):293-300. doi: 10.1016/j.jchf.2020.12.006. Epub 2021 Mar 10.
- Fudim M, Boortz-Marx RL, Ganesh A, DeVore AD, Patel CB, Rogers JG, Coburn A, Johnson I, Paul A, Coyne BJ, Rao SV, Gutierrez JA, Kiefer TL, Kong DF, Green CL, Jones WS, Felker GM, Hernandez AF, Patel MR. Splanchnic Nerve Block for Chronic Heart Failure. JACC Heart Fail. 2020 Sep;8(9):742-752. doi: 10.1016/j.jchf.2020.04.010. Epub 2020 Jun 10.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Pro00090299
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertefejl
-
NCT07049991RekrutteringPara-Prosthetic Heart
-
NCT05255172Tilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse III
-
NCT04705337AfsluttetHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse III
-
NCT03727646AfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV
-
NCT07343674RekrutteringSvær Symptomatisk Aortastenose (Defineret som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)
-
NCT00238446AfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
NCT01076946UkendtTransient Left Ventricular Ballooning Syndrome
-
NCT03663348RekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart Syndrome
-
NCT01252004AfsluttetMyokardienekrose | Tako Tsubo Syndromes