Abdominale zenuwblokkade bij chronisch hartfalen.
Splanchnische zenuwblokkade bij chronisch hartfalen. Splanchnic CHF
Patiënten met chronisch hartfalen die een rechterhartkatheterisatie ondergaan, zullen in deze studie worden opgenomen. Onderwerpen ondergaan katheterisatie van het hart om centrale cardiale druk en andere cardiale hemodynamische parameters te verkrijgen. Vervolgens ondergaat de patiënt een regionale zenuwblokkade van de splanchnische zenuwen.
Deze studie zal een prospectieve, ongecontroleerde klinische studie zijn. De studie zal niet worden gecontroleerd omdat invasieve monitoring van de hemodynamiek zal worden uitgevoerd, waardoor een oorzaak-gevolgrelatie duidelijk kan worden aangetoond. Het doel van het onderzoek is om een proof of concept te leveren.
Patiënten zullen gedetailleerde fysiologische tests ondergaan.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 27710
- Duke
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Diagnose van hartfalen (HF)
- Symptomatisch met dyspnoe
- Op een stabiel HF-medicijnregime
Uitsluitingscriteria:
- Lopende behandeling met andere orale anticoagulantia dan aspirine
- Immunosuppressiva voor transplantatie van solide organen
- Acuut MI (STEMI of Type I NSTEMI) binnen 7 dagen
- Systolische bloeddruk < 90 mmHg of >180 mmHg
- Infiltratieve cardiomyopathie of constrictieve cardiomyopathie
- Chronische nierziekte stadium 5
- Zwangerschap
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Regionale zenuwanesthesie
|
regionale zenuwblokkade met plaatselijke verdoving (Lidocaïne/Bupivacaïne)
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Trainingscapaciteit gemeten aan de hand van de maximale zuurstofopname (piek VO2)
Tijdsspanne: basislijn, tot 1 uur
|
Piek VO2 wordt gemeten voor en na zenuwblokkade.
|
basislijn, tot 1 uur
|
|
Gemiddelde pulmonale arteriële druk (mPAP)
Tijdsspanne: basislijn, tot 1 uur
|
De gemiddelde pulmonale arteriële druk wordt gemeten voor en na zenuwblokkade.
|
basislijn, tot 1 uur
|
|
Pulmonale capillaire wigdruk (PCWP)
Tijdsspanne: basislijn, tot 1 uur
|
Pulmonale capillaire wigdruk wordt gemeten bij 20 watt steady state en piekoefening.
|
basislijn, tot 1 uur
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hartindex (CI)
Tijdsspanne: basislijn, tot 1 uur
|
De hartindex wordt gemeten bij 20 Watt steady state en piekoefening.
Hartindex (CI) is een hemodynamische parameter die het hartminuutvolume (CO) van de linkerventrikel in één minuut relateert aan het lichaamsoppervlak (BSA), waardoor de hartprestatie wordt gerelateerd aan de grootte van het individu.
|
basislijn, tot 1 uur
|
|
Urine uitgang
Tijdsspanne: 2 uur vóór SNB, 2 uur na SNB
|
De urineproductie wordt gemeten in de 2 uur vóór de zenuwblokkade en in de 2 uur erna
|
2 uur vóór SNB, 2 uur na SNB
|
|
Renale biomarkerniveaus
Tijdsspanne: 2 uur vóór SNB, 2 uur na SNB
|
BUN (bloedureumstikstof) en creatininewaarden worden gemeten in de 2 uur vóór de zenuwblokkade en in de 2 uur erna.
|
2 uur vóór SNB, 2 uur na SNB
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Manesh Patel, Duke University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Fudim M, Patel MR, Boortz-Marx R, Borlaug BA, DeVore AD, Ganesh A, Green CL, Lopes RD, Mentz RJ, Patel CB, Rogers JG, Felker GM, Hernandez AF, Sunagawa K, Burkhoff D. Splanchnic Nerve Block Mediated Changes in Stressed Blood Volume in Heart Failure. JACC Heart Fail. 2021 Apr;9(4):293-300. doi: 10.1016/j.jchf.2020.12.006. Epub 2021 Mar 10.
- Fudim M, Boortz-Marx RL, Ganesh A, DeVore AD, Patel CB, Rogers JG, Coburn A, Johnson I, Paul A, Coyne BJ, Rao SV, Gutierrez JA, Kiefer TL, Kong DF, Green CL, Jones WS, Felker GM, Hernandez AF, Patel MR. Splanchnic Nerve Block for Chronic Heart Failure. JACC Heart Fail. 2020 Sep;8(9):742-752. doi: 10.1016/j.jchf.2020.04.010. Epub 2020 Jun 10.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- Pro00090299
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Hartfalen
-
NCT03004066VoltooidHeart Assist-apparaat
-
NCT05408104VoltooidHartfalen | Heart Assist-apparaat | Hyponatremisch
-
NCT05255172Aanmelden op uitnodigingHartfalen New York Heart Association (NYHA) Klasse II | Hartfalen New York Heart Association (NYHA) Klasse III
-
NCT01867814OnbekendPneumoperitoneum | Heart Output Stoornis
-
NCT04705337BeëindigdHartfalen, systolisch | Hartfalen met verminderde ejectiefractie | Hartfalen New York Heart Association Klasse IV | Hartfalen New York Heart Association Klasse III
-
NCT03409627VoltooidHart-en vaatziekten | Hartfalen | Heart-Assist-apparaat
-
NCT03727646VoltooidHartfalen, congestief | Mitochondriale verandering | Hartfalen New York Heart Association Klasse IV
-
NCT00238446VoltooidPatiënten die de behandelingsperiode van 12 maanden van de kernstudie met succes hebben afgerond (de Novo Heart-ontvangers) die geïnteresseerd waren om behandeld te worden met EC-MPS
-
NCT07343674WervingErnstige symptomatische aortastenose (gedefinieerd als New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)