Bauchnervenblockade bei chronischer Herzinsuffizienz.
Splanchnikus-Blockade bei chronischer Herzinsuffizienz. Splanchnischer CHF
Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz, die sich einer Rechtsherzkatheterisierung unterziehen, werden in diese Studie aufgenommen. Die Probanden werden einer Katheterisierung des Herzens unterzogen, um den zentralen Herzdruck und andere kardiale hämodynamische Parameter zu ermitteln. Anschließend wird der Proband einer regionalen Nervenblockade des Nervus splanchnicus unterzogen.
Bei dieser Studie handelt es sich um eine prospektive, unkontrollierte klinische Studie. Die Studie wird nicht kontrolliert, da eine invasive Überwachung der Hämodynamik durchgeführt wird, die einen klaren Nachweis eines Ursache-Wirkungs-Zusammenhangs ermöglicht. Ziel der Studie ist es, einen Proof of Concept zu liefern.
Die Patienten werden detaillierten physiologischen Tests unterzogen.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710
- Duke
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose einer Herzinsuffizienz (HF)
- Symptomatisch mit Atemnot
- Auf einem stabilen HF-Medikamentenregime
Ausschlusskriterien:
- Laufende Behandlung mit einem anderen oralen Antikoagulans als Aspirin
- Immunsuppressive Medikamente für die Transplantation solider Organe
- Akuter Myokardinfarkt (STEMI oder NSTEMI Typ I) innerhalb von 7 Tagen
- Systolischer Blutdruck < 90 mmHg oder > 180 mmHg
- Infiltrative Kardiomyopathie oder konstriktive Kardiomyopathie
- Chronische Nierenerkrankung Stadium 5
- Schwangerschaft
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Regionale Nervenanästhesie
|
regionale Nervenblockade mit einem Lokalanästhetikum (Lidocain/Bupivacain)
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Trainingskapazität, gemessen anhand der maximalen Sauerstoffaufnahme (Peak VO2)
Zeitfenster: Grundlinie, bis zu 1 Stunde
|
Der maximale VO2 wird vor und nach der Nervenblockade gemessen.
|
Grundlinie, bis zu 1 Stunde
|
|
Mittlerer pulmonalarterieller Druck (mPAP)
Zeitfenster: Grundlinie, bis zu 1 Stunde
|
Der mittlere pulmonale arterielle Druck wird vor und nach der Nervenblockade gemessen.
|
Grundlinie, bis zu 1 Stunde
|
|
Pulmonaler Kapillarkeildruck (PCWP)
Zeitfenster: Grundlinie, bis zu 1 Stunde
|
Der Lungenkapillarkeildruck wird bei 20 Watt im stationären Zustand und bei maximaler Belastung gemessen.
|
Grundlinie, bis zu 1 Stunde
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Herzindex (CI)
Zeitfenster: Grundlinie, bis zu 1 Stunde
|
Der Herzindex wird bei 20 Watt Dauerbelastung und Spitzenbelastung gemessen.
Der Herzindex (CI) ist ein hämodynamischer Parameter, der die Herzleistung (CO) aus der linken Herzkammer in einer Minute mit der Körperoberfläche (KOF) in Beziehung setzt und so die Herzleistung mit der Größe des Individuums in Beziehung setzt.
|
Grundlinie, bis zu 1 Stunde
|
|
Urinausstoß
Zeitfenster: 2 Stunden vor SNB, 2 Stunden nach SNB
|
Der Urinausstoß wird in den 2 Stunden vor der Nervenblockade und in den 2 Stunden danach gemessen
|
2 Stunden vor SNB, 2 Stunden nach SNB
|
|
Nieren-Biomarker-Spiegel
Zeitfenster: 2 Stunden vor SNB, 2 Stunden nach SNB
|
BUN (Blut-Harnstoff-Stickstoff) und Kreatininspiegel werden in den 2 Stunden vor der Nervenblockade und in den 2 Stunden danach gemessen.
|
2 Stunden vor SNB, 2 Stunden nach SNB
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Manesh Patel, Duke University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Fudim M, Patel MR, Boortz-Marx R, Borlaug BA, DeVore AD, Ganesh A, Green CL, Lopes RD, Mentz RJ, Patel CB, Rogers JG, Felker GM, Hernandez AF, Sunagawa K, Burkhoff D. Splanchnic Nerve Block Mediated Changes in Stressed Blood Volume in Heart Failure. JACC Heart Fail. 2021 Apr;9(4):293-300. doi: 10.1016/j.jchf.2020.12.006. Epub 2021 Mar 10.
- Fudim M, Boortz-Marx RL, Ganesh A, DeVore AD, Patel CB, Rogers JG, Coburn A, Johnson I, Paul A, Coyne BJ, Rao SV, Gutierrez JA, Kiefer TL, Kong DF, Green CL, Jones WS, Felker GM, Hernandez AF, Patel MR. Splanchnic Nerve Block for Chronic Heart Failure. JACC Heart Fail. 2020 Sep;8(9):742-752. doi: 10.1016/j.jchf.2020.04.010. Epub 2020 Jun 10.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- Pro00090299
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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