Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Diafragmatisk funktionsbeskrivelse hos patienter med slagtilfælde (DISTROKE)

19. august 2021 opdateret af: Groupe Hospitalier Paris Saint Joseph

Slagtilfælde er den førende årsag til voksnes handicap i hele verden. Motorisk funktionsmangel er en af ​​de almindelige konsekvenser. Det beskrives normalt for de perifere muskler, at der er en kortikal repræsentation kontralateral med en krydset cortico-spinal rute: konsekvensen er en kontralateral motorisk lidelse på hjerneskaden.

Indvirkningen af ​​et slagtilfælde på mellemgulvsbevægelser er blevet beskrevet i 6 undersøgelser: dog var de alle observationelle og tværgående undersøgelser, der evaluerede mellemgulvsfunktionen.

Vurdering ved hjælp af membrantykkelse er en anden teknik beskrevet i litteraturen. Visualisering af membranen i appositionszonen gør det muligt at vurdere membrantykkelsen ved inspiration og udånding. Virkningen af ​​et slagtilfælde på diafragmafortykkelse er kun blevet rapporteret i en nylig observationsundersøgelse.

Det ser ud til, at diafragma ville blive beskadiget efter et slagtilfælde, men ensidig eller bilateral dysfonction er endnu ikke bekræftet. Desuden blev der kun udført få målinger i disse undersøgelser, og ikke en opfølgning på diafragmafunktion.

Studieoversigt

Status

Trukket tilbage

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Så vidt vi ved, evaluerede ingen longitudinelle undersøgelse membranbevægelser og membrantykkelsesfraktion. Denne undersøgelse er en forundersøgelse, som har til formål at evaluere mellemgulvsfunktionen efter et slagtilfælde og dets evaluering inden for de første måneder.

Udgangshypotesen er følgende: efter et slagtilfælde har patienter med en unilateral motorisk dysfunktion en diafragma dysfunktion dominerende på samme side som den motoriske dysfunktion. Efter et par måneder er udtagningen utilstrækkelig, og de kan drage fordel af et specifikt forstærkningsprogram.

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Ikke anvendelig

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Mænd og kvinder (alder ≥ 18 år), indlagt på den neurovaskulære eller neurologiske afdeling hos Groupe hospitalier Paris Saint-Joseph
  • Første episode af iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde diagnosticeret i billeddiagnostik og ansvarlig for et ensidigt motorisk underskud
  • Minimum National Institute of Health Stroke-score på 5 for det samlede antal emner 4, 5 og 6 (lammelse i ansigtet og funktion af øvre og nedre lemmer)
  • Patient med sygeforsikring
  • frankofon

Ekskluderingskriterier:

  • Historien om neuromusklar patologi
  • Anamnese med alvorlig kronisk respiratorisk patologi
  • Misdannelse, kronisk læsion eller operation af mellemgulvet
  • Nylig thorax- og abdominalkirurgi
  • National Institute of Health Stroke Score > 20
  • Begrænsning af sundhedspleje eller livsstøtte patient
  • Umulighed at forstå og lave enkle ordrer (uanset hvad årsagen er: bevidsthedsændring, kognitive forstyrrelser, afasi osv...)
  • Større handicap før slag (Rankin modificeret score)
  • Afvisning af at deltage i undersøgelsen
  • Patient under værgemål eller kuratorskab
  • Patient frihedsberøvet

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: NA
  • Interventionel model: SINGLE_GROUP
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: Destroke patienter

For hver patient, der indgår i undersøgelsen, vil der blive gennemført ultralydsmålinger ved indlæggelse/udskrivning af hospitalsindlæggelse.

Alle patienter vil se hinanden foreslået at deltage i en ny samling af fjern-ultralydsmålinger af slagtilfælde (omkring 2-3 måneder). Disse foranstaltninger vil blive foretaget under den sædvanlige konsultation foreslået af neurologisk afdeling. Denne lægekonsultation er en del af opfølgningen efter slagtilfælde anbefalet af den høje sundhedsmyndighed. Disse foranstaltninger vil give os mulighed for at fremhæve kinetikken for genopretning af den diafragmatiske funktion bortset fra enhver intervention af genopdragelse af muskelinspiratorer.

Det er tre diaphragmatiske ultralydsmålinger af en varighed på ca. tyve minutter hver. Den diafragmatiske ultralyd udføres på trans-thorax måde og er ikke-invasiv, fuldstændig smertefri og kræver ikke udsættelse af patienter for stråling.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Målene for tykkelsen og brøkdelen af ​​fortykkelse af membranen
Tidsramme: indlæggelse/udskrivning indlæggelse - 3 måneder
Målene for tykkelsen og brøkdelen af ​​fortykkelse af mellemgulvet vil blive kvalitativt beskrevet på grundlag af data fra Gottesman: dysfunktion af mellemgulvet " ja/nej ".
indlæggelse/udskrivning indlæggelse - 3 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Diafragmaens udflugt
Tidsramme: indlæggelse/udskrivning indlæggelse - 3 måneder
Membranens ekskursion, på grundlag af Boussuges data vil blive kvalitativt beskrevet (dysfunktion af mellemgulvet: ja/nej).
indlæggelse/udskrivning indlæggelse - 3 måneder
Udvikling af ekskursion og fraktion af fortykkelse af mellemgulvet
Tidsramme: indlæggelse/udskrivning indlæggelse - 3 måneder
Udviklingen af ​​ekskursionen og fraktionen af ​​fortykkelse af mellemgulvet kommer ind på dagen for slagtilfældet og 2-3 måneder efter slagtilfælde. Målingen af ​​diafragmas udsving og fortykkelsen vil blive kvantitativt beskrevet.
indlæggelse/udskrivning indlæggelse - 3 måneder
topografien af ​​diaphragmas dysfunktion
Tidsramme: indlæggelse/udskrivning indlæggelse - 3 måneder
Beskrivelse af topografien af ​​diafragma dysfunktion (ensidig, bilateral kontrolatarale skade) og hjerneskade
indlæggelse/udskrivning indlæggelse - 3 måneder
National Institute of Health Stroke Score (NIHSS) og tilstedeværelse af diaphragma dysfunktion
Tidsramme: indlæggelse/udskrivning indlæggelse - 3 måneder
Forholdet mellem National Institute of Health Stroke Score (minimumscore = 20, maxiumscore = 40, klinisk slagtilfældescore for slagtilfælde med prognostiske og terapeutiske implikationer) og tilstedeværelsen af ​​en diafragmatisk dysfunktion. En NIHSS-score mellem 1 og 4 betyder et mindre slagtilfælde, mellem 5 og 15, et moderat slagtilfælde, mellem 15 og 20, alvorligt, og over 20 point, et alvorligt slagtilfælde.
indlæggelse/udskrivning indlæggelse - 3 måneder
hændelser/komplikationer respiratorisk
Tidsramme: indlæggelse/udskrivning indlæggelse - 3 måneder
Forholdet mellem tilstedeværelsen af ​​en diafragmatisk dysfunktion og hændelser / komplikationer i luftvejene
indlæggelse/udskrivning indlæggelse - 3 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

16. januar 2020

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

4. oktober 2020

Studieafslutning (FAKTISKE)

4. oktober 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

8. august 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

8. august 2018

Først opslået (FAKTISKE)

13. august 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

20. august 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. august 2021

Sidst verificeret

1. august 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • DISTROKE

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med ultralydsmålinger

Søg i lignende forsøg