Æstetisk rekonstruktion af onko-kirurgiske maxillære defekter ved hjælp af FSF med og uden CAD/CAM tilpasset skærevejledning

Kæbedefekter skaber unikke udfordringer for den rekonstruktive kirurg, der ofte involverer knogle- og bløddelskomponenter i mellemansigtet. Kirurgisk rekonstruktion efter maksillektomi er i øjeblikket et emne af interesse for rekonstruktive hoved- og nakkekirurger. maksillære defekter blev rekonstrueret med maxillofacial proteser inklusive obturation. Mens sidstnævnte er en effektiv rekonstruktion. I løbet af de sidste to årtier har der været stigende interesse for brugen af ​​frie vævsoverførsler af knogler til at rekonstruere maxillaen.

Scapular flap Det er en fremragende kandidat til maxillectomi defekter på grund af dens unikke egenskab, som er kendetegnet ved yderligere hudpagajer eller muskler. og kan høstes sammen med en del af skulderbladsknoglen til knoglerekonstruktion

Traditionelle rekonstruktionsteknikker fører ofte til suboptimale rekonstruktioner på grund af upræcis planlægning, dårlig kommunikation mellem det resektive og rekonstruktive team eller kirurgiske vanskeligheder med at justere en fri klap og osteosynteseplader til en tredimensionel (3D) defekt uden hjælp fra skabeloner eller kirurgiske guider Fremkomsten af ​​3D-modellering i hoved- og halsrekonstruktion har gjort det muligt for kirurger at forbedre funktionelle og æstetiske resultater, som er afgørende for patienttilfredshed og kan være svære at opnå ved maksillektomidefekter. fordele og værdi for patient og kirurg. aktuelle undersøgelse for at evaluere, hvordan en sådan virtuel planlægning med brug af tilpasset skærevejledning er effektiv og værd for patientens æstetik og operationstid.

vores priori-hypotese er, at udnyttelse af CAD/CAM assisteret med tilpasset osteotomiguide ikke er relateret til et ændret resultat vedrørende æstetisk udfald og operationstid hos patient, der gennemgår maksillær rekonstruktion ved hjælp af fri skulderbladsklap.

For at teste denne hypotese vil vi sammenligne æstetisk udfald og operationstid i en gruppe af patienter, der modtager FSF ved CAD/CAM-assisteret med tilpasset osteotomiguide med resultater fra en anden gruppe patienter, der modtager FSF, men uden tilpasset osteotomiguide. eneste model vil blive udført som en konventionel metode, der hjælper med at omforme rekonstruktionspladen, hvilket er et andet veletableret koncept for håndtering af maksillær defekt.