Estetická rekonstrukce onkochirurgických maxilárních defektů pomocí FSF s a bez CAD/CAM přizpůsobeného průvodce řezáním
Estetická rekonstrukce onkochirurgických maxilárních defektů pomocí volného skapulárního laloku s a bez CAD/CAM přizpůsobeného průvodce osteotomií (randomizovaná kontrolovaná klinická studie)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Maxilofaciální defekty představují pro rekonstrukčního chirurga jedinečné výzvy, které často zahrnují kostní a měkké tkáně střední části obličeje. Chirurgická rekonstrukce po maxilektomii je v současné době předmětem zájmu rekonstrukčních chirurgů hlavy a krku. maxilární defekty byly rekonstruovány maxilofaciální protetikou včetně obturace. Zatímco ten druhý je efektivní rekonstrukcí. V posledních dvou desetiletích vzrůstá zájem o využití volných tkáňových transferů kosti k rekonstrukci maxily.
Lopatkový lalok Je výborným kandidátem na maxilektomii pro svou unikátní vlastnost, která se vyznačuje přídavnými kožními lopatkami nebo svaly. a může být odebrán spolu s částí lopatkové kosti pro kostní rekonstrukci
Tradiční rekonstrukční techniky často vedou k suboptimálním rekonstrukcím kvůli nepřesnému plánování, špatné komunikaci mezi resektivním a rekonstrukčním týmem nebo chirurgickým obtížím při úpravě volného laloku a dlahy osteosyntézy do trojrozměrného (3D) defektu bez pomoci jakýchkoli šablon nebo chirurgických vodítek Nástup 3D modelování při rekonstrukci hlavy a krku umožnil chirurgům zlepšit funkční a estetické výsledky, které jsou zásadní pro spokojenost pacienta a mohou být obtížně dosažitelné u maxilektomií. přínosy a hodnota pro pacienta a chirurga. současná studie, která má vyhodnotit, jak je takové virtuální plánování s použitím přizpůsobeného řezného průvodce efektivní a stojí za to estetické a operační čas pacienta.
naše a priori hypotéza je, že využití CAD/CAM asistované s přizpůsobeným průvodcem osteotomie nesouvisí se změněným výsledkem, pokud jde o estetický výsledek a operační dobu u pacienta podstupujícího maxilární rekonstrukci pomocí volného laloku lopatky.
Abychom tuto hypotézu ověřili, porovnáme estetický výsledek a operační dobu ve skupině pacientů, kteří podstoupili FSF pomocí CAD/CAM s pomocí přizpůsobeného průvodce osteotomie, s výsledky jiné skupiny pacientů, kteří dostali FSF, ale bez přizpůsobeného průvodce osteotomií. pouze model bude proveden jako konvenční metoda napomáhající přetvarování rekonstrukční dlahy, což je další dobře zavedená koncepce řešení maxilárního defektu.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Mohammed S Al-wadeai, Phd. student
- Telefonní číslo: 00201122538653
- E-mail: alwadai20111@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Cairo, Egypt
- Nábor
- Faculity of Dentistry-Cairo university
-
Kontakt:
- Mohammed S Al-wadeai, Phd. student
- Telefonní číslo: 00201122538653
- E-mail: alwadai20111@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- DOSPĚLÝ
- OLDER_ADULT
- DÍTĚ
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti postižení nádorem postihujícím maxilární kost.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti se špatnou onkologickou prognózou
- Pacienti se špatným výkonnostním stavem spolu s další relativní nebo absolutní vaskulární kontraindikací.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: FSF s přizpůsobeným průvodcem řezání CAD\CAM
Maxilární rekonstrukce pomocí volného laloku lopatky s CAD/CAM přizpůsobeným osteotomickým průvodcem.
|
Začalo to pořízením CT s vysokým rozlišením pacientovy maxily a lopatky. CT sken bude odeslán do modelářské společnosti, která vyrábí 3D autoklávovatelné modely a řezná vodítka pro použití při resekci a odběru lopatky a také model finální rekonstruované maxily. operaci provedou dva chirurgické týmy, jeden pro resekci nádoru a druhý pro odběr laloku. byl získán přístup k maxile a řezací vodítka byla zajištěna v plánované poloze; řezy byly dokončeny. Vodítka lopatek byla připevněna k odebrané lopatce, aby se replikovaly řezy, které byly plánovány dříve. Lopatka a dlaha se zafixují a provede se anastomóza pediklu. operace pak dokončena rekonstrukcí měkkých tkání. |
|
ACTIVE_COMPARATOR: FSF bez přizpůsobeného řezného vodítka
maxilární rekonstrukce pomocí volného laloku lopatky bez přizpůsobeného osteotomického průvodce.
Bude použit CAD/CAM 3D model pro maxilu.
|
Začalo to pořízením CT skenu horní čelisti pacienta s vysokým rozlišením. C.T sken bude odeslán do modelovací společnosti pro naplánování trojrozměrného modelu maxily. autoklávovatelný model bude připraven k použití během pracovního postupu pro přetváření dlahy, aby odpovídal cenové pozici maxily. operaci provedou v jednom kroku dva chirurgické týmy, jeden pro cervikofaciální resekci a druhý pro odběr laloku. Poté byla provedena resekce-rekonstrukce konvenčním chirurgickým způsobem s mikrovaskulární anastomózou. nakonec bude operace dokončena rekonstrukcí měkkých tkání podle potřeby. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Estetický
Časové okno: nejméně tři měsíce po operaci
|
estetický výsledek bude objektivně měřen počítačovou digitální analýzou jako diferenciální úhel a diferenciální plocha rekonstruované na druhou stranu maxily. subjektivně budou hodnoceny pomocí VAS.
|
nejméně tři měsíce po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
provozní doba
Časové okno: intraoperační
|
operační čas bude zaznamenáván intraoperačně v operační den jako celková operační doba a ischemická doba.
|
intraoperační
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mohammed S Al-wadeai, Phd. student, Cairo University
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (OČEKÁVANÝ)
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 654
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Maxilární nádory
-
NCT07529535Pozastaveno
-
NCT01213381Dokončeno
-
NCT07612488Zatím nenabírámePokročilé zhoubné pevné nádory | Advance Solid Tumors
-
NCT02378428Aktivní, ne náborMIBG Avid Tumors
-
NCT02925104DokončenocMET Dysegulation Advanced Solid Tumors
-
NCT07552376Zatím nenabírámeMSI-H nebo dMMR Advanced Solid Tumors
-
NCT06237400NáborKRAS G12C Mutant Advanced Solid Tumors
-
NCT03600883Aktivní, ne náborKRAS p.G12C Mutant Advanced Solid Tumors
-
NCT04291248Neznámý
-
NCT07266025Zatím nenabírámeAdenokarcinom žaludku | Gastroezofageální adenokarcinom | Imunoterapie | Mismatch Repair Deficient nebo MSI-High Solid Tumors