Tidlig diagnose af anoxisk hjerneskade for genoplivede patienter (EDGAR)
Evaluering af tidlige prognosefaktorer for neurologisk udvikling efter genoplivet hjertestop hos voksne
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Ca. 80 % af patienterne, der overlever CA med hjerte-lunge-redning, er komatøse. Jo længere det varer, jo lavere chancer for helbredelse. Evalueringen af den neurologiske prognose for disse patienter er et vigtigt spørgsmål. Faktisk vil 72 % af patienter indlagt på en intensiv afdeling efter genoplivning fra CA give anledning til en etisk diskussion med familien. Prognoseringsstrategien er normalt baseret på en multimodal proces, der involverer klinisk undersøgelse, elektro-neurofysiologiske og biologiske undersøgelser. Vi planlægger at studere relevansen af tidlige neurologiske prognostiske tests i kølvandet på CA og især de seneste teknikker såsom brugen af en klinisk score (CAHP for Cardiac Arrest Hospital Prognosis), automatiseret infrarød pupillometri (NEUROLIGHT ALGISCAN, IDMED) for pupilrefleksmåling og kvantitativ analyse af det kontinuerlige amplitude-integrerede elektroencefalogram (aEEG) BRAIN QUICK ICU LINE, MICROMED. Disse nye prognostiske kriterier for CA (CAHP score, pupillometri og aEEG) udviklet separat er endnu ikke blevet integreret i en multimodal strategi.
Målet med denne undersøgelse er at evaluere præstationen af CAHP-score, infrarød automatiseret pupillometri og aEEG for så tidligt som 24 timer fra ROSC at forudsige den neurologiske prognose (Cerebral Performance Categories) ved hospitalsudskrivning.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Rostane GACI, MD
- Telefonnummer: 0033 387186220
- E-mail: r.gaci@chr-metz-thionville.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Serge Le Tacon, MD
- Telefonnummer: 0033 387186235
- E-mail: s.le-tacon@chr-metz-thionville.fr
Studiesteder
-
-
-
Metz, Frankrig, 57085
- CHR Metz Thionville
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Indlæggelse på intensiv afdeling (ICU) efter hjertestop med ROSC
Ekskluderingskriterier:
- Mindre patient
- Hjertestop (CA) opstår på intensivafdelingen
- Beslutning før ICU-indlæggelse om at afbryde livsopretholdende behandlinger
- Patient med post-ROSC Glasgow Coma Score = 15
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Cerebral Performance Categories (CPC) score
Tidsramme: Dag 1
|
Cerebral Performance Categories (CPC)-score evalueres af en læge ved hospitalsudskrivning (CPC-baseline vurderet på basal statut før CA).
Godt neurologisk resultat defineret som CPC <3.
CPC 1: ingen eller mindre handicap (bevidst og uafhængig, i stand til at arbejde og leve et normalt liv.
Kan have mild dysfasi, ikke-invaliderende hemiparese eller mindre abnormiteter i kranienerven).
CPC 2: Moderat handicap (Bevidst og uafhængig, i stand til at rejse med offentlig transport og arbejde i beskyttede omgivelser, selvstændig i dagligdagens aktiviteter.
Kan have hemiplegi, kramper, ataksi, dysartri eller hukommelsesændringer).
Dårligt neurologisk resultat defineret som CPC 3-5.
CPC 3: alvorligt handicap (bevidst, men afhængig, begrænset kognition, demens, fastlåst, minimalt bevidst.
Normalt i institution, men nogle gange passet derhjemme med en ekstraordinær familieindsats).
CPC 4: bevidstløs (vedvarende vegetativ tilstand).
CPC 5: død (certificeret hjernedød eller traditionelle kriterier).
|
Dag 1
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kardiac Arrest Hospital Prognosis (CAHP) Score
Tidsramme: Dag 1
|
Syv variable uafhængigt forbundet med dårligt neurologisk resultat (alder, ikke-chokbar rytme, tid fra kollaps til grundlæggende livsstøtte, tid fra grundlæggende livsstøtte til tilbagevenden af spontan cirkulation, placering af hjertestop, epinephrindosis og arteriel pH)
|
Dag 1
|
|
Pupillysrefleksovervågning med automatiseret infrarød pupillometri
Tidsramme: Dag 1
|
Bilateral test af uddannet sygeplejerske (3 mål, bedste resultat mellem de 2 øjne overvejet)
|
Dag 1
|
|
Neuronspecifik enolase (NSE) plasmaniveauer
Tidsramme: Dag 2
|
Neuronspecifik enolase (NSE) plasmaniveauer (ng/ml)
|
Dag 2
|
|
Neuronspecifik enolase (NSE) plasmaniveauer
Tidsramme: Dag 3
|
Neuronspecifik enolase (NSE) plasmaniveauer (ng/ml)
|
Dag 3
|
|
Amplitude-integreret elektroencefalografi (aEEG)
Tidsramme: Dag 1
|
Amplitude-integreret elektroencefalografi (aEEG) med Hellstrom-Westas klassifikation
|
Dag 1
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2018-06Obs-CHRMT
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertestop
-
NCT07508774Ikke rekrutterer endnuOut-of-Hospital Cardiac Arrest (Simuleret)
-
NCT06992843RekrutteringHjertestop | Post-Cardiac Arrest Care
-
NCT07176754Aktiv, ikke rekrutterendeHjertestop (CA) | Post Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT02733146AfsluttetHjertestop | Hypotermi | Post Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT06798818Ikke rekrutterer endnuHjertestop | Post Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT04608825AfsluttetPost Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT02826057UkendtHjertestop uden for hospitalet | Post Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT07306949RekrutteringTransthyretin-type Cardiac Amyloidosis
-
NCT07530107Ikke rekrutterer endnu