Tidlig diagnose av anoksisk hjerneskade for gjenopplivede pasienter (EDGAR)
Evaluering av tidlige prognosefaktorer ved nevrologisk evolusjon etter gjenopplivet hjertestans hos voksne
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Detaljert beskrivelse
Omtrent 80 % av pasientene som overlever CA med hjerte-lunge-redning er komatøse. Jo lenger det varer, jo lavere er sjansen for å bli frisk. Evalueringen av den nevrologiske prognosen til disse pasientene er et viktig tema. Faktisk vil 72 % av pasientene som legges inn på en intensivavdeling etter gjenoppliving fra CA gi opphav til en etisk diskusjon med familien. Prognoseringsstrategien er vanligvis basert på en multimodal prosess som involverer klinisk undersøkelse, elektro-nevrofysiologiske og biologiske undersøkelser. Vi planlegger å studere relevansen av tidlige nevrologiske prognostiske tester i kjølvannet av CA og spesielt de nyeste teknikkene som bruk av en klinisk score (CAHP for Cardiac Arrest Hospital Prognosis), automatisert infrarød pupillometri (NEUROLIGHT ALGISCAN, IDMED) for pupillrefleksmåling og kvantitativ analyse av det kontinuerlige amplitudeintegrerte elektroencefalogrammet (aEEG) BRAIN QUICK ICU LINE, MICROMED. Disse nye prognostiske kriteriene for CA (CAHP score, pupillometri og aEEG) utviklet separat er ennå ikke integrert i en multimodal strategi.
Målet med denne studien er å evaluere ytelsen til CAHP-score, infrarød automatisert pupillometri og aEEG for å forutsi så tidlig som 24 timer fra ROSC den nevrologiske prognosen (Cerebral Performance Categories) ved utskrivning fra sykehus.
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Rostane GACI, MD
- Telefonnummer: 0033 387186220
- E-post: r.gaci@chr-metz-thionville.fr
Studer Kontakt Backup
- Navn: Serge Le Tacon, MD
- Telefonnummer: 0033 387186235
- E-post: s.le-tacon@chr-metz-thionville.fr
Studiesteder
-
-
-
Metz, Frankrike, 57085
- CHR Metz Thionville
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Innleggelse på intensivavdeling (ICU) etter hjertestans med ROSC
Ekskluderingskriterier:
- Mindre pasient
- Hjertestans (CA) som oppstår på intensivavdelingen
- Beslutning før ICU-innleggelse om å avslutte livsopprettholdende behandlinger
- Pasient med post-ROSC Glasgow Coma Score = 15
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Poengsum for Cerebral Performance Categories (CPC).
Tidsramme: Dag 1
|
Cerebral Performance Categories (CPC)-poengsum blir evaluert av en lege ved utskrivning fra sykehus (CPC-baseline vurdert på basal statut før CA).
Godt nevrologisk resultat definert som CPC <3.
CPC 1: ingen eller mindre funksjonshemming (bevisst og selvstendig, i stand til å arbeide og leve et normalt liv.
Kan ha mild dysfasi, ikke-invalidiserende hemiparese eller mindre abnormiteter i kranialnerven).
CPC 2: Moderat funksjonshemming (bevisst og selvstendig, i stand til å reise med offentlig transport og arbeide i skjermet miljø, selvstendig i dagliglivets aktiviteter.
Kan ha hemiplegi, anfall, ataksi, dysartri eller hukommelsesendringer).
Dårlig nevrologisk utfall definert som CPC 3-5.
CPC 3: alvorlig funksjonshemming (bevisst, men avhengig, begrenset kognisjon, demens, innelåst, minimal bevissthet.
Vanligvis i institusjon, men noen ganger ivaretatt hjemme med eksepsjonell familieinnsats).
CPC 4: bevisstløs (vedvarende vegetativ tilstand).
CPC 5: død (sertifisert hjernedød eller tradisjonelle kriterier).
|
Dag 1
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kardial Arrest Hospital Prognosis (CAHP) Score
Tidsramme: Dag 1
|
Syv variabler uavhengig assosiert med dårlig nevrologisk utfall (alder, ikke-sjokkbar rytme, tid fra kollaps til grunnleggende livsstøtte, tid fra grunnleggende livsstøtte til tilbakevending av spontan sirkulasjon, sted for hjertestans, epinefrindose og arteriell pH)
|
Dag 1
|
|
Pupillær lysrefleksovervåking med automatisert infrarød pupillometri
Tidsramme: Dag 1
|
Bilateral testing av utdannet sykepleier (3 mål, beste resultat mellom de 2 øynene vurdert)
|
Dag 1
|
|
Nevronspesifikke enolase (NSE) plasmanivåer
Tidsramme: Dag 2
|
Nevronspesifikk enolase (NSE) plasmanivåer (ng/ml)
|
Dag 2
|
|
Nevronspesifikke enolase (NSE) plasmanivåer
Tidsramme: Dag 3
|
Nevronspesifikk enolase (NSE) plasmanivåer (ng/ml)
|
Dag 3
|
|
Amplitude-integrert elektroencefalografi (aEEG)
Tidsramme: Dag 1
|
Amplitude-integrert elektroencefalografi (aEEG) med Hellstrom-Westas-klassifisering
|
Dag 1
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 2018-06Obs-CHRMT
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hjertestans
-
NCT07176754Aktiv, ikke rekrutterendeHjertestans (CA) | Post Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT02733146FullførtHjertestans | Hypotermi | Post Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT06798818Har ikke rekruttert ennåHjertestans | Post Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT04608825FullførtPost Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT02826057UkjentHjertestans utenfor sykehus | Post Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT04755569RekrutteringEvaluer sikkerheten og brukbarheten til ODOCOR II Intra-cardiac Lead
-
NCT04339257UkjentAkuttmedisinske tjenester | Hjertestans utenfor sykehus | Post Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT06776549RekrutteringTemperatur | ECMO-behandling | Hjertestans utenom sykehus (OHCA) | Post Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT04330651RekrutteringKardiogent sjokk | Ekstrakorporeal membran oksygeneringskomplikasjon | Post-hjertekirurgi | Ekstrakorporal livsstøtte | Post Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT01744795FullførtSammenligning av CardioQ og Thermodilution Derived Cardiac Output-målinger