Frühe Diagnose einer anoxischen Hirnverletzung bei wiederbelebten Patienten (EDGAR)
Bewertung früher Prognosefaktoren der neurologischen Evolution nach reanimiertem Herzstillstand bei Erwachsenen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Etwa 80 % der Patienten, die CA mit Herz-Lungen-Wiederbelebung überleben, sind komatös. Je länger es dauert, desto geringer sind die Heilungschancen. Die Bewertung der neurologischen Prognose dieser Patienten ist ein wichtiges Thema. Tatsächlich führen 72 % der Patienten, die nach einer Reanimation von CA auf einer Intensivstation aufgenommen werden, zu einer ethischen Diskussion mit der Familie. Die Prognosestrategie basiert in der Regel auf einem multimodalen Verfahren aus klinischer Untersuchung, elektro-neurophysiologischen und biologischen Untersuchungen. Wir planen, die Relevanz früher neurologischer Prognosetests nach CA zu untersuchen und insbesondere die neuesten Techniken wie die Verwendung eines klinischen Scores (CAHP für Cardiac Arrest Hospital Prognosis), automatisierte Infrarot-Pupillometrie (NEUROLIGHT ALGISCAN, IDMED) für Pupillenreflexmessung und quantitative Analyse des kontinuierlichen amplitudenintegrierten Elektroenzephalogramms (aEEG) BRAIN QUICK ICU LINE, MICROMED. Diese separat entwickelten neuen prognostischen Kriterien für CA (CAHP-Score, Pupillometrie und aEEG) wurden noch nicht in eine multimodale Strategie integriert.
Das Ziel dieser Studie ist es, die Leistung des CAHP-Scores, der automatisierten Infrarot-Pupillometrie und des aEEG zu bewerten, um bereits 24 Stunden von ROSC die neurologische Prognose (Cerebral Performance Categories) bei der Krankenhausentlassung vorherzusagen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Rostane GACI, MD
- Telefonnummer: 0033 387186220
- E-Mail: r.gaci@chr-metz-thionville.fr
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Serge Le Tacon, MD
- Telefonnummer: 0033 387186235
- E-Mail: s.le-tacon@chr-metz-thionville.fr
Studienorte
-
-
-
Metz, Frankreich, 57085
- CHR Metz Thionville
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Aufnahme auf der Intensivstation (ICU) nach Herzstillstand mit ROSC
Ausschlusskriterien:
- Minderjähriger Patient
- Herzstillstand (CA) auf der Intensivstation
- Entscheidung vor Aufnahme auf die Intensivstation, lebenserhaltende Behandlungen abzubrechen
- Patient mit Post-ROSC Glasgow Coma Score = 15
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Punktzahl der Cerebral Performance Categories (CPC).
Zeitfenster: Tag 1
|
Der Cerebral Performance Categories (CPC)-Score wird von einem Arzt bei der Entlassung aus dem Krankenhaus bewertet (CPC-Baseline, bewertet anhand des Grundzustands vor CA).
Gutes neurologisches Ergebnis, definiert als CPC <3.
CPC 1: keine oder geringfügige Behinderung (bewusst und unabhängig, in der Lage zu arbeiten und ein normales Leben zu führen.
Kann eine leichte Dysphasie, eine nicht handlungsunfähige Hemiparese oder geringfügige Anomalien der Hirnnerven aufweisen).
CPC 2: Mittlere Behinderung (Bewusst und unabhängig, in der Lage, mit öffentlichen Verkehrsmitteln zu reisen und in einer geschützten Umgebung zu arbeiten, unabhängig bei Aktivitäten des täglichen Lebens.
Kann Hemiplegie, Krampfanfälle, Ataxie, Dysarthrie oder Gedächtnisstörungen haben).
Schlechtes neurologisches Ergebnis, definiert als CPC 3-5.
CPC 3: schwere Behinderung (bewusst, aber abhängig, eingeschränkte Kognition, Demenz, eingeschlossen, minimal bewusst.
In der Regel in der Einrichtung, manchmal aber mit außergewöhnlichem familiären Aufwand zu Hause betreut).
CPC 4: bewusstlos (anhaltender vegetativer Zustand).
CPC 5: tot (zertifizierter Hirntod oder traditionelle Kriterien).
|
Tag 1
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Herzstillstands-Krankenhaus-Prognose (CAHP)-Score
Zeitfenster: Tag 1
|
Sieben Variablen, die unabhängig voneinander mit einem schlechten neurologischen Ergebnis assoziiert sind (Alter, nicht schockbarer Rhythmus, Zeit vom Zusammenbruch bis zur grundlegenden Lebenserhaltung, Zeit von der grundlegenden Lebenserhaltung bis zur Rückkehr des spontanen Kreislaufs, Ort des Herzstillstands, Adrenalindosis und arterieller pH-Wert)
|
Tag 1
|
|
Pupillenlichtreflexüberwachung mit automatisierter Infrarot-Pupillometrie
Zeitfenster: Tag 1
|
Bilaterale Testung durch ausgebildete Pflegekraft (3 Messungen, bestes Ergebnis zwischen den 2 betrachteten Augen)
|
Tag 1
|
|
Plasmaspiegel der neuronenspezifischen Enolase (NSE).
Zeitfenster: Tag 2
|
Plasmaspiegel der neuronenspezifischen Enolase (NSE) (ng/ml)
|
Tag 2
|
|
Plasmaspiegel der neuronenspezifischen Enolase (NSE).
Zeitfenster: Tag 3
|
Plasmaspiegel der neuronenspezifischen Enolase (NSE) (ng/ml)
|
Tag 3
|
|
Amplitudenintegrierte Elektroenzephalographie (aEEG)
Zeitfenster: Tag 1
|
Amplitudenintegrierte Elektroenzephalographie (aEEG) mit Hellstrom-Westas-Klassifikation
|
Tag 1
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2018-06Obs-CHRMT
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Herzstillstand
-
NCT07038681RekrutierungPostpartum | Kardiometabolische Faktoren | Cardiac Reverse -Umbau
-
NCT00994825AbgeschlossenLow-Cardiac-Output-Syndrom
-
NCT02025621AbgeschlossenKoronararterien-Bypass-Operation | Low-Cardiac-Output-Syndrom | Mitralklappenchirurgie
-
NCT00695929AbgeschlossenLow-Cardiac-Output-Syndrom | Angeborene Herz-Kreislauf-Defekte
-
NCT06355882RekrutierungLow-Cardiac-Output-Syndrom
-
NCT00549107Unbekannt
-
NCT04698005RekrutierungKetose | Akute Herzinsuffizienz | Hämodynamische Instabilität | Low-Cardiac-Output-Syndrom
-
NCT04643509RekrutierungChirurgie | Schock, kardiogen | Output, Low Cardiac
-
NCT04045340AbgeschlossenLow-Cardiac-Output-Syndrom | Mitralklappenerkrankung