Håndledsbrudevaluering med et ortopædisk tomosyntesesystem på skrivebordet
Traumer til ekstremiteter såsom håndled, ankel, lemmer er meget almindelige og påvirker alle befolkningsgrupper. Det udgør et væsentligt folkesundhedsproblem. Standard radiografi forbliver det grundlæggende billeddannelsesværktøj. Men som en 2-dimensionel (2D) billeddannelsesmodalitet mangler den sensitivitet og specificitet. Fejldiagnosehyppigheden er kendt for at være høj, især for ikke-fortrængte frakturer af scaphoid og talus samt erosioner på grund af leddegigt. Fejldiagnosticering fører til overbehandling og unødvendigt tab af produktivitet og livskvalitet inklusive 6-12 uger i gips. Missede brud kan resultere i en kronisk, ikke-helende fraktur, der kan kræve kirurgisk fiksering og tidlig gigt i leddet. Fra et lægeperspektiv kan en ubesvaret diagnose resultere i en retssag og en dyr forlig/bøde.
Computertomografi (CT) giver høj opløsning og fremragende visualisering af knogle- og ledmorfologi, og magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) giver synlighed af blødt væv og brusk. Men omkostninger, plads og arbejdsgange relaterede problemer gør dem uoverkommelige for små ortopædiske klinikker. Selvom strålingsdosis ved en CT-skanning er reduceret betydeligt i de senere år, er den stadig markant højere end ved et almindeligt røntgenbillede. Helkropsscannerne har også vanskeligheder med at afbilde patienter under bærbare og vægtbærende forhold. Dedikerede ekstremitets-CT-scannere er for nylig blevet kommercialiseret i et forsøg på at afhjælpe den nuværende mangel. De lider stadig af højere omkostninger og har som sådan en begrænset installationsbase.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599
- University of North Carolina At Chapel Hill
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 eller ældre
- Gennemgået røntgenbillede af håndleddet for formodede eller kendte scaphoid-, håndleds- eller distale radiusfrakturer inden for 2 uger eller er planlagt til at gennemgå en sådan billeddannelse.
- Kan give informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Patienterne vil en mellemliggende kirurgisk procedure, der udføres forud for undersøgelse af billeddannelse.
- Institutionaliseret emne (fange- eller plejehjemspatient)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Alle deltagere
Deltagere, der har gennemgået standardbehandling, konventionel 2D røntgenbillede af håndleddet for formodede eller kendte scaphoid-, håndleds- eller distale radiusfrakturer vil modtage Tomo-E-scanningerne inden for to uger.
|
Placering og undersøgelse med begrænset vinkel tomografi med høj opløsning vil variere afhængigt af skaden.
Andre navne:
Standard of Care røntgenbillede af håndleddet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Følsomhed
Tidsramme: 8 måneder
|
Følsomheden af Tomo-E er defineret som læseres (radiologers) evne til at opdage håndledsbrud hos patienter.
Diagnostisk nøjagtighed vil blive defineret ved tilstedeværelsen af et brud som klinisk bestemt af den behandlende ortopædkirurg.
Alle Tomo-E-scanninger vil blive gennemgået i en standardiseret læserundersøgelse ved afslutningen af al undersøgelsesbilleddannelse for at bestemme enhedens overordnede følsomhed.
|
8 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Specificitet
Tidsramme: 8 måneder
|
Specificiteten af Tomo-E er defineret som evnen til at skelne mellem individer, der ikke har et håndledsbrud.
Diagnostisk nøjagtighed vil blive defineret af tilstedeværelsen af en fraktur som defineret klinisk af den behandlende ortopædkirurg.
Alle Tomo-E-scanninger vil blive gennemgået i en standardiseret læserundersøgelse ved afslutningen af al undersøgelsesbilleddannelse for at bestemme enhedens overordnede specificitet.
|
8 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Daniel Nissman, MD, MPH, UNC Chapel Hill
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 18-3132
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- Studieprotokol
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tomo-E scanning
-
NCT00754598Afsluttet
-
NCT02615509Afsluttet
-
NCT01927575AfsluttetSkinnebensfraktur | Håndledsskade | Hofteskade
-
NCT06610175Aktiv, ikke rekrutterendeCervikal Radikulopati | Cervikal myelopati
-
NCT05430334AfsluttetVurder indflydelsen af nikotinflux og nikotinform på subjektive effekter relateret til afhængighedNikotin afhængighed | Nikotindampning | Nikotin afhængighed
-
NCT03889301Afsluttet
-
NCT05648175Rekruttering
-
NCT04038736Afsluttet
-
NCT03063268AfsluttetKommunikationsforskning | Sundhedspersonalets holdning | Tillid | Holdning til computere | Forsker-fag relationer