Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Virkning af sublingualt genereret S-nitroso-N-acetylcystein på systemisk blodtryk.

21. november 2025 opdateret af: Nagababu Enika, University of Alabama at Birmingham

Et klinisk pilotforsøg før fase 1 til at studere, hvordan administration af sublingual nitrogenoxiddonor S-nitroso-N-acetylcystein påvirker det systemiske blodtryk hos raske frivillige.

Formålet med undersøgelsen er at øge in vivo-niveauerne af nitrogenoxid ved at generere nitrogenoxiddonorforbindelse S-nitrosoacetylcystein (SNOAC) ved hjælp af blandingen af ​​natriumnitrit og N-acetylcysteinkrystaller i det sublinguale rum. Den genererede SNOAC diffunderer hurtigt ind i blodcirkulationen og mindsker derved det systemiske blodtryk. Denne forbindelse kan være et alternativ til organiske nitrat-NO-donorlægemidler uden at udvikle tolerance hos patienter.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Det er veletableret, at øget biotilgængelighed af endogent nitrogenoxid (NO) beskytter mod hjerte-kar-sygdomme. Administration af eksogene NO-donorer er en mulighed for at øge endogene NO-niveauer. Organiske nitrater som nitroglycerin er blevet brugt som NO-donorer for at beskytte mod angina og iskæmisk hjertesvigt i over et århundrede. Imidlertid er deres terapeutiske værdi kompromitteret af hurtig udvikling af tolerance under vedvarende terapi. Derfor kan disse lægemidler ikke bruges som vedvarende kilder til NO. S-nitrosothioler med lav molekylvægt er dokumenterede NO-donorer, der har potente vasodilaterende, antitrombotiske og anti-inflammatoriske aktiviteter. Imidlertid hindres deres profylaktiske anvendelse af ustabilitet efter tilberedning. Uorganisk nitrit dukker op som en hypoxisk vasodilator, men nyere kliniske undersøgelser indikerer, at høje orale doser på >100 mg/dag er nødvendige for at forbedre vaskulær tonus. For at løse problemerne med organisk nitrattolerance, S-nitrosothiol-ustabilitet og høje nitritdosiskrav blev teknikken til at generere S-nitrosoacetylcystein (SNOAC) sublingualt eller i maven ved at reagere natriumnitrit med N-acetylcystein (NAC) i gnavermodeller. udviklede sig. Denne SNOAC absorberes hurtigt i kredsløbet og øger plasma S-nitrosothioler og reducerer det systemiske systoliske og diastoliske blodtryk. Hovedformålet med det foreslåede præ-fase 1-studie er at bekræfte de prækliniske resultater, herunder om proceduren, der bruges til at generere og levere NO, er gennemførlig hos mennesker ved brug af optimale niveauer af nitrit (2,5 mg og 5 mg) og NAC (50 mg) og en minimum antal fag. Undersøgelsen vil vurdere gennemførligheden af ​​at bruge nitrit og NAC-blanding sublingualt, generering og absorption af SNOAC i cirkulationen og blodtryksrespons på de optimale doser af nitrit og NAC. Denne undersøgelse vil lægge grundlaget for at bestemme, om denne NO-leveringsteknik kan implementeres for at igangsætte omfattende kliniske undersøgelser. S-nitrosothioler, nitrit og nitrat i plasma vil blive målt ved meget følsom kemiluminescensanalyse og overvåge kardiovaskulær hæmodynamik ved FDA-godkendt mobil-O-graf til ambulante forsøgspersoner

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

14

Fase

  • Tidlig fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

  • Navn: Raneisha Lee, M.S.
  • Telefonnummer: (205) 432-8656
  • E-mail: raneisha@uab.edu

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35294
        • Anesthesiology and Perioperative Medicine

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

21 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Sunde mandlige og kvindelige forsøgspersoner, der er mindst 21 år gamle, og som giver samtykke til at deltage i undersøgelsen.
  • Deltagerne skal være villige til at få udtaget cirka 15 ml blod via venepunktur og gennemgå blodtryksmåling.

Ekskluderingskriterier:

  • Personer, der er under 21 år, gravide, har store kardiovaskulære problemer eller seglcellesygdom, fængslede personer eller ikke er i stand til at give samtykke, vil blive udelukket.
  • De, hvis blodtryk er under det normale (dvs. 120/80), og dem, der har kardiovaskulære problemer og tager organiske nitrater og sildenafil-baserede lægemidler, vil også blive udelukket.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: natriumnitrit og N-acetycysteinblanding

natriumnitrit 2,5mg + N-acetylcystein 50mg

Natriumnitrit 5 mg + N-acetylcystein 50 mg

Præcis 2,5 mg eller 5 mg natriumnitrit og 50 mg N-acetylcystein vejes og blandes sammen lige før brug. Blandingen placeres under deltagerens tunge. Pulveret opløses langsomt i spyt og danner S-nitrosoacetylcystein. Efterforskerne vil bede forsøgspersonerne om ikke at sluge stoffet i mindst 30 min. Administration af nitrit og N-acetylcystein individuelt i disse koncentrationer forventes ikke at ændre NO-kemien i blodet eller det systemiske blodtryk. Derfor vil efterforskere ikke undersøge virkningerne af nitrit og N-acetylcystein individuelt i denne undersøgelse. Placebokontrol er ikke nødvendig for denne undersøgelse, fordi baseline-parametrene vil tjene som kontrol. Efterforskere vil vurdere lægemidlets effekt baseret på forskellen mellem før-behandling og efter-behandling værdier.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Måling af plasmanitrit, nitrat og S-nitrosothioler i undersøgelsens deltagere.
Tidsramme: op til 18 måneder
Plasmaniveauet af nitrit-, nitrat- og S-nitrosothiol-arter (nanomol/L) vil blive målt ved højt valideret ozonbaseret chemiluminescience assay før, under og afslutningen af ​​sublingual administration af S-nitrosoacetylcystein i studiedeltagere. Lægemidlets effekt vil blive vurderet baseret på på ændringen i nitrit-, nitrat- og S-nitrosothiol-værdierne fra baseline-niveauerne efter administration af lægemidlet.
op til 18 måneder
Måling af systemisk systolisk og diastolisk blodtryk
Tidsramme: op til 11 måneder
Det FDA-godkendte Mobil-O-Graph blodtryksapparat (BP) vil blive brugt til at måle BP-parametrene. BP måles i enheder af millimeter kviksølv (mmHg). Manchetten vikles rundt om venstre arm, og måletiden indstilles til 120 minutter. Blodtryksparametre vil automatisk blive målt med 2 minutters intervaller.
op til 11 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Nagababu Enika, PhD, University of Alabama at Birmingham
  • Studieleder: Brant Wagener, MD, PhD, University of Alabama at Birmingham

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

27. marts 2024

Primær færdiggørelse (Faktiske)

29. april 2025

Studieafslutning (Faktiske)

5. oktober 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. marts 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

23. marts 2023

Først opslået (Faktiske)

4. april 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

26. november 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. november 2025

Sidst verificeret

1. november 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • IRB-300010325

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Alle data vil blive delt gennem abstracts, præsentation på konferencer og publikationer.

IPD-delingstidsramme

August 2024

IPD-delingsadgangskriterier

www.clinicaltrials.gov og UAB-websteder

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Hjerte-kar-sygdomme

Søg i lignende forsøg