CAR T-celleterapi i kombination med glofitamab til recidiverende/refraktært stort B-cellet lymfom med højrisikoprognostiske faktorer
Et enkeltcenter, prospektivt studie, der evaluerer effektiviteten og sikkerheden af CAR T-celleterapi i kombination med glofitamab til behandling af recidiverende/refraktært stort B-cellet lymfom med højrisikoprognostiske faktorer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Weili Zhao
- Telefonnummer: 008602164370045
- E-mail: zwl_trial@163.com
Studiesteder
-
-
-
Shanghai, Kina
- Shanghai Ruijin Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Nøgleinklusionskriterier:
- Underskrevet informeret samtykkeformular
- Histologisk bekræftet storcellet B-celle lymfom med CD19 og CD20 ekspression, herunder diffust storcellet B-celle lymfom (DLBCL), ikke andet specificeret (NOS); primært mediastinalt stort B-celle lymfom (PMBCL); højgradigt B-celle lymfom (HGBL); og transformeret follikulært lymfom
- Patienter, der har fået tilbagefald eller er refraktære over for i det mindste tidligere førstelinjebehandling, inklusive antracyklinholdige kemoterapiregimer og anti-CD20 monoklonalt antistofbehandling
- Patienter skal være villige til at modtage CAR-T- og Glofitamab-behandling og vurderes egnet til CAR-T- og Glofitamab-behandling af investigator
- Tilstedeværelse af mindst én højrisiko prognostisk faktor: (1) ekstranodal involvering; (2) maksimal tumordiameter > 4 cm; (3) TP53-mutation
- ECOG Performance Status på 0, 1 eller 2
- Forventet levetid ≥12 uger
- Tilstrækkelig hæmatologisk funktion (medmindre det skyldes underliggende sygdom, såsom omfattende knoglemarvsinvolvering eller sekundær til lymfomrelateret splenomegali som bestemt af investigator, men transfusion af blodprodukter er tilladt) og tilstrækkelig lever-, nyre-, lunge- og hjertefunktion
Nøgleekskluderingskriterier:
- Overfølsomhed over for ethvert forsøgslægemiddel eller hjælpestof
- Historie om allogen stamcelletransplantation
- Patienter med aktiv viral hepatitis, der kræver behandling som bestemt af investigator: kroniske hepatitis B-virusbærere med HBV DNA ≥ 500 IE/mL (2500 kopier/mL) (HBV DNA-test kun for patienter, der tester positive for hepatitis B overfladeantigen eller kerneantistof ); patienter, der tester positive for HCV RNA (HCV-test kun for patienter, der tester positive for HCV-antistof)
- Tilstedeværelse af ukontrolleret infektion, kardio-cerebrovaskulær sygdom, koagulopati eller autoimmun sygdom osv.
- Anamnese med HIV-infektion
- Tilstedeværelse eller samtidighed af andre maligne sygdomme inden for de seneste 2 år, med undtagelse af helbredt cervikal carcinom in situ, non-melanom hudkræft og overfladiske blæretumorer
- Tidligere anti-CD19 CAR-T-terapi er ikke tilladt
- Gravide eller ammende kvinder
- Anden ukontrollerbar medicinsk tilstand, der kan forstyrre deltagelse i undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CAR T-cellebehandling i kombination med Glofitamab
Efter at have gennemgået leukaferese vil deltagerne modtage behandling i følgende procedure. Brofase: Alle deltagere vil modtage to cyklusser af Glofitamab-behandling. På dag 1 af cyklus 1 vil patienter modtage 1000 mg Obinutuzumab som forbehandling. CAR-T behandlingsfase: Deltagerne vil modtage lymfodepletionsbehandling med FLU/CY-kuren på dag -5 til og med dag -3. Deltagerne vil modtage CAR T-celle-infusionen på dag 0. Konsolideringsfase: Behandling baseret på responsvurderingen på dag 28 efter CAR T-celle-infusion: deltagere, der opnåede fuldstændig respons (CR) på dag 28, vil ikke modtage yderligere Glofitamab-behandling, mens de opnåede delvis respons (PR), stabil sygdom (SD) eller progressiv sygdom (PD) vil modtage yderligere fire cyklusser af Glofitamab. |
Obinutuzumab forbehandling gives intravenøst i en dosis på 1 g på cyklus 1 dag 1.
Deltagerne vil modtage CAR T-celleterapi via infusion på dag 0 (givet i henhold til behandlingsretningslinjer).
Forud for CAR T-celleterapi vil deltagerne begynde at modtage lymfodepletende kemoterapi på dag -5 til -3 (givet i henhold til behandlingsretningslinjer).
Glofitamab gives intravenøst i en dosis på 2,5 mg over 4 timer på cyklus 1 dag 8. Glofitamab gives intravenøst i en dosis på 10 mg over 2 timer på cyklus 1 dag 15. Glofitamab gives intravenøst i en dosis på 30 mg over 2 timer på dag 1 i cyklus 2-6 (alt efter behov). |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fuldstændig respons (CR) rate
Tidsramme: Op til 2 år
|
CR-rate er defineret som procentdelen af deltagere, der opnår CR i henhold til Lugano-klassifikationen som bestemt af undersøgelsens efterforskere
|
Op til 2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Op til 2 år
|
ORR er defineret som procentdelen af deltagere, der opnår enten CR eller delvis respons (PR) i henhold til Lugano-klassifikationen som bestemt af undersøgelsens efterforskere
|
Op til 2 år
|
|
Varighed af svar (DoR)
Tidsramme: Op til 2 år
|
DoR er kun defineret for deltagere, der oplever en objektiv respons og er tiden fra den første objektive respons til sygdomsprogression eller død af enhver årsag.
|
Op til 2 år
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Op til 2 år
|
PFS er defineret som tiden fra leukaferese til første dokumenterede progression eller død af enhver årsag.
|
Op til 2 år
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Op til 2 år
|
OS er defineret som tiden fra leukaferese til død af enhver årsag.
|
Op til 2 år
|
|
Procentdel af deltagere med akutte behandlingshændelser (TEAE'er)
Tidsramme: Op til 2 år
|
Vurderet ved CTCAE-kriterier v5 og ASTCT 2019-kriterier for CRS/ICANS-uønskede hændelser.
|
Op til 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Glofit-CART
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Stort B-celle lymfom
-
NCT01231269Aktiv, ikke rekrutterendeLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)
Kliniske forsøg med Obinutuzumab
-
NCT07268521Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07441954Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07233330Ikke rekrutterer endnuNefrotisk syndrom, idiopatisk
-
NCT07163611RekrutteringMembranøs nefropati - PLA2R-induceret
-
NCT07548255Ikke rekrutterer endnuMantelcellelymfom med intermediær til høj risiko | Effektivitet og sikkerhed
-
NCT06513234RekrutteringMarginal zone lymfom
-
NCT06094881RekrutteringImmun trombocytopeni | Behandling
-
NCT05845762Ikke rekrutterer endnuIdiopatisk Membranøs Nefropati
-
NCT06867536RekrutteringLymfom | Recidiverende/refraktært diffust stort B-cellet lymfom (DLBCL)
-
NCT06566807Rekruttering