- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00006480
Biologisk terapi og genterapi til behandling af børn med tilbagevendende eller refraktær neuroblastom
Fase I-undersøgelse til evaluering af sikkerheden ved cellulær immunterapi for tilbagevendende/refraktær neuroblastom ved brug af genetisk modificerede autologe CD8+ T-cellekloner
RATIONALE: Biologiske terapier bruger forskellige måder til at stimulere immunsystemet og stoppe kræftceller i at vokse. Indsættelse af genetisk materiale lavet i laboratoriet i en persons blodceller kan få kroppen til at opbygge et immunrespons for at dræbe tumorceller.
FORMÅL: Fase I forsøg til undersøgelse af effektiviteten af biologisk terapi og genterapi til behandling af børn, der har tilbagevendende eller refraktær neuroblastom.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL: I. Bestem sikkerheden og toksiciteten af cellulær immunterapi ved hjælp af ex vivo udvidede autologe CD8+ cytotoksiske T-lymfocytkloner genetisk modificeret til at udtrykke den CE7R scFvFc:zeta kimære immunoreceptor og HyTK selektions-/selvmordsgenet hos børn med recidiverende eller refraktær dissemineret neuroblastom. II. Bestem antitumoraktiviteten af dette regime hos disse patienter. III. Bestem varigheden af in vivo persistens af adoptivt overførte kloner og virkningen af interleukin-2 på opretholdelsen af in vivo persistensen af disse kloner. IV. Screening for udvikling af værts-anti-scFvFc:zeta- og HyTK-immunresponser hos patienter behandlet med dette regime. V. Bestem effektiviteten af ganciclovir til at fjerne overførte kloner in vivo, hvis der opstår toksicitet hos disse patienter.
OVERSIGT: Dette er en multicenterundersøgelse. Patienter gennemgår autolog perifert blodstamcellehøst. CD8+ cytotoksiske T-lymfocyt (CTL) kloner isoleres, genetisk modificeret til at udtrykke den CE7R scFvFc:zeta kimære immunoreceptor og HyTK selektions/selvmordsgenet og udvides derefter ex vivo. Mens de modificerede CTL-kloner bliver genereret, modtager patienterne hver en individualiseret redningskemoterapi-kur, der kan bestå af en af følgende: cyclophosphamid og topotecan; ifosfamid, carboplatin og etoposid; eller en anden kemoterapikur valgt af patientens primære onkolog. Den første kohorte på 5 patienter modtager eskalerende doser af modificerede CTL-kloner IV over 30 minutter på dag 0, 14 og 28 i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Hver patient begynder serien af 3 infusioner, så snart et passende antal modificerede CTL-kloner er klar, og efter at de akutte bivirkninger af kemoterapi er forsvundet. I fravær af uacceptabel toksicitet i den første kohorte modtager den anden kohorte på 5 patienter samme behandling som kohorte 1 plus interleukin-2 subkutant hver 12. time på dag 15-24 og 29-38. Patienter med uacceptabel toksicitet får ganciclovir IV hver 12. time i 14 dage (eller længere, hvis symptomatisk opløsning ikke opnås i det interval). Patienterne følges på dag 100 og derefter periodisk derefter.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 10 patienter vil blive akkumuleret til denne undersøgelse inden for 3 år.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Duarte, California, Forenede Stater, 91010-3000
- Cancer Center and Beckman Research Institute, City of Hope
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98109-1024
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMSKARAKTERISTIKA: Histologisk og/eller radiografisk bevist dissemineret neuroblastom Tilbagevendende eller refraktær over for førstelinjebehandling som defineret ved mindre end fuldstændig respons på standard induktionskemoterapi kombineret med kirurgisk resektion Histologisk verifikation af neuroblastom påkrævet ved den oprindelige diagnose Ingen radiografisk påviselig CNS-involvering. progressiv encefalopati
PATIENT KARAKTERISTIKA: Alder: 1 til 17 (kun børn) Præstationsstatus: Ikke specificeret Forventet levetid: Mindst 3 måneder Hæmatopoietisk: Ikke specificeret Lever: Ikke specificeret Nyre: Ingen dialyseafhængighed Kardiovaskulær: Ingen ukontrolleret hjertearytmi Ingen hypertension, der kræver pressorstøtte Lunge: Intet krav om supplerende ilt, medmindre det forventes at forsvinde inden for 2 uger Neurologisk: Se sygdomskarakteristika Ingen refraktær anfaldssygdom Andet: Ingen påviselig human antimuse-antistofreaktivitet, hvis modtaget tidligere murine antistofpræparater. Ingen historie med ganciclovirallergi eller intolerance HIV-negativ Ikke gravid eller ammende Negativ graviditet test Fertile patienter skal bruge effektiv prævention under og i mindst 2 måneder efter undersøgelsen
TIDLIGERE SAMTYDLIG BEHANDLING: Biologisk behandling: Ingen anden samtidig antistofbehandling under eller efter undersøgelsen Ingen anden samtidig immunterapi (f.eks. interferoner, vacciner eller andre cellulære produkter) Kemoterapi: Mindst 3 uger siden forudgående standard eller eksperimentel kemoterapi og genvundet endokrin behandling: Nej samtidige systemiske kortikosteroider, medmindre specifikt til forbedring af toksicitet induceret af overført T-celleterapi Strålebehandling: Ikke specificeret Kirurgi: Ikke specificeret Andet: Mindst 3 uger siden tidligere immunsuppressive terapier og genvundet Ingen samtidig pentoxifyllin Ingen andre samtidige undersøgelsesmidler Ingen samtidig ganciclovir, nogen ganciclovir derivater eller acyclovir til ikke-livstruende herpesvirusinfektioner
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Julie R. Park, MD, Fred Hutchinson Cancer Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neuroektodermale tumorer, primitive
- Neuroektodermale tumorer, primitive, perifere
- Neuroblastom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Antineoplastiske midler
- Aldesleukin
- Ganciclovir
- Ganciclovirtrifosfat
Andre undersøgelses-id-numre
- 1524.00
- FHCRC-1524.00
- NCI-H00-0065
- CDR0000068310 (REGISTRERING: PDQ)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Neuroblastom
-
Baylor College of MedicineNew Approaches to Neuroblastoma Therapy ConsortiumAfsluttetNEUROBLASTOMAForenede Stater
-
Instituto de Investigacion Sanitaria La FeAfsluttetLAV OG MELLEMMIDDEL PÆDIATRISK NEUROBLASTOMA OG NEONATAL SUPRARENAL MASSERSpanien, Italien, Belgien, Danmark, Sverige, Norge, Israel, Schweiz, Australien, Østrig
-
ProgenaBiomeMicrobiome Research FoundationIkke længere tilgængeligNeuroblastom | Neuroblastom. CNS | Neuroblastom (NB) | Neuroblastom Tilbagevendende | Neuroblastom (målbar sygdom) | Neuroblastom hos børn | Neuroblastoma (NBL)Forenede Stater
-
National Cancer Center Hospital EastJapan Research Foundation for Clinical PharmacologyRekrutteringGentagne/ metastatiske olfaktoriske neuroblastomaJapan
-
National Cancer Institute (NCI)SuspenderetTilbagevendende neuroblastom | Tilbagevendende osteosarkom | Refraktær neuroblastom | Ildfast osteosarkom | Tilbagevendende osteosarkom i barndommen | Refraktær osteosarkom i barndommen | Tilbagevendende barndomsneuroblastom | Refraktær Childhood NeuroblastomaForenede Stater
-
USWM CT, LLCRekrutteringOsteosarkom | Synovialt sarkom | Ondartet perifer nerveskedetumor (MPNST) | Neuroblastoma (NBL)Forenede Stater
-
Stanford UniversityRekrutteringMedulloblastom | Pineoblastom | Tilbagevendende medulloblastom | Refraktær medulloblastom | Pædiatrisk hjernetumor | Embryonal tumor med flerlagsrosetter (ETMR) | Centralnervesystem embryonal tumor | Atypisk teratoid/rhabdoid tumor (ATRT) af CNS | CNS Neuroblastoma | Foxr2-aktiveretForenede Stater
Kliniske forsøg med aldesleukin
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetMetastatisk melanom | NyrecellekræftForenede Stater
-
Cancer Biotherapy Research GroupUkendt
-
Case Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Chiron CorporationAfsluttet
-
Blumenthal Cancer Center at Carolinas Medical CenterUkendt
-
Cancer Biotherapy Research GroupUkendtLungekræftForenede Stater
-
St. Anna KinderkrebsforschungUkendt
-
National Cancer Institute (NCI)Afsluttet
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetLymfomForenede Stater
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetUspecificeret fast tumor hos voksne, protokolspecifikForenede Stater
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterDana-Farber Cancer InstituteAfsluttetMalignt melanomForenede Stater