Forebyggelse af trismus under strålebehandling og livskvalitet hos patienter med hoved- og nakkekræft

Resumé af studieprogrammet

Baggrund

Under strålebehandling til munden, svælget eller luftrøret kan der ofte forekomme fibrose i tyggemusklerne omkring kæben, hvilket forårsager udvikling af trismus (en begrænset kæbemobilitet). Trismus kan give smerter, besvær med at spise, synke, tale og besvær med generel mundhygiejne. På trods af at denne tilstand er dokumenteret i ældre litteratur, er der begrænset forskning i forekomsten af ​​trismus. Der er behov for randomiserede undersøgelser for at undersøge forebyggelsen af ​​trismus både under og under strålebehandling.

Mål

De specifikke mål med denne undersøgelse er at undersøge effektiviteten af ​​profylaktisk træning med et muskelopvarmningsprogram og en mekanisk enhed (TheraBite) for at forhindre trismus under strålebehandling og et år efter afsluttet terapi. Undersøgelsen har også til formål at undersøge forekomsten af ​​stråleterapi-induceret trismus hos patienter, som modtager strålebehandling til tyggemuskler, temporalis, pterygoidemuskler. Endelig undersøger undersøgelsen, om trismus påvirker livskvaliteten.

Metoder

Patienter

Tres på hinanden følgende patienter, fra to forskellige stråleklinikker i Sverige, er randomiseret i de to forskellige grupper ved hjælp af et computerprogram.

Behandlingsprocedurer

1. Interventionsgruppe: Daglig træning med et program til TheraBite, der træner passiv bevægelse, efterfulgt af et opvarmningsprogram. Mundåbningsmålinger foretages en gang om ugen under behandlingen ved afslutningen af ​​strålebehandlingen, tre, seks og 12 måneder efter behandlingen.
2. Kontrolgruppe: Modtager traditionel strålebehandling med sygepleje, måling af patientens mundåbning en gang om ugen under behandlingen, ved afslutningen af ​​strålebehandlingen, tre, seks og 12 måneder efter behandlingen. Det samme træningsprogram som gruppe 1 tilbydes denne gruppe, så snart tegn på trismus udvikler sig.

Denne træning registreres af patienten i en logbog. Vægt, højde, slimhindebetændelse og livskvalitet foretages før påbegyndelse af strålebehandling, ved afslutning af strålebehandling, tre, seks og 12 måneder efter behandlingen. Patientens vægt måles hver uge.

Resultater

Resultaterne af denne undersøgelse vil give ny og vital information, der kan danne grundlag for at udvikle en klinisk metode til at identificere og behandle kræftpatienter, der lider af trismus. Det giver således ny viden, som kan bruges til at formulere klinisk praksis.