Forbedret motiverende samtale med alkoholpositive traumepatienter

Alkoholpositive traumepatienter er mere tilbøjelige til at blive genindlagt på et traumecenter eller efterfølgende dø af en skade end alkoholnegative patienter. Empirisk understøttede behandlinger for at reducere alkoholforbrug og alkoholrelaterede problemer (f.eks. skader, spirituskørsel) i denne højrisikopopulation er nødvendige, men få findes. Dette randomiserede kontrollerede kliniske forsøg vurderer effektiviteten af ​​en kort intervention, der omfatter patienten og en væsentlig anden, i forhold til en intervention, der kun omfatter patienten, for at reducere alkoholforbrug og alkoholrelaterede problemer blandt traumepatienter.

Motiverende samtale (MI), en kort, direkte, ikke-konfronterende intervention, har vist noget lovende i denne sammenhæng. Yderligere synes inklusion af en signifikant anden (SO) i langvarig, intensiv alkoholbehandling at forbedre behandlingens fastholdelse og effektivitet. Selvom inklusion af en SO i MI er blevet foreslået, er der få data, der understøtter denne påtegning.

I overensstemmelse hermed vil denne undersøgelse tage stilling til, om motiverende samtaler med både traumepatienten og en SO mere effektivt kan reducere og fastholde reduktioner i alkoholforbrug og alkoholrelaterede problemer 6 og 12 måneder efter udskrivelse fra traumeafdelingen end MI med den enkelte patient eller en Kun vurderingsbetingelse.

De 2 MI-grupper vil hver modtage 2 interventionssessioner tidsbestemt til at ske på hospitalet, og 1 booster-session, som finder sted 1 måned efter udskrivelsen.

I tilstanden udelukkende til vurdering vil patienterne kun modtage vurdering af deres drikkeri ved baseline. Dette forslag vil give os mulighed for at tage fat på den næste fase af vores forskningsprogram designet til at udvikle let spredelige behandlinger til disse højrisikopopulationer i medicinske omgivelser. Denne undersøgelse vil også tage fat på potentielle mediatorer (motivation til at ændre alkoholbrug, self-efficacy, deltagelse i alkoholbehandling og social støtte til afholdenhed) og moderatorer af MI-effekter. Indsatsens omkostningseffektivitet vil også blive behandlet.

Dette studie vil således både adressere et væsentligt folkesundhedsproblem og give vigtig information om MI-mekanismer, der kan være relevante for det bredere afhængighedsbehandlingsmiljø.