Entrevue motivationnelle améliorée avec des patients traumatisés par l'alcool

Les patients traumatisés alcoolo-positifs sont plus susceptibles d'être réadmis dans un centre de traumatologie ou de mourir par la suite d'une blessure que les patients alcoolo-négatifs. Des traitements appuyés empiriquement pour réduire la consommation d'alcool et les problèmes liés à l'alcool (p. ex. blessures, alcool au volant) dans cette population à haut risque sont nécessaires, mais il en existe peu. Cet essai clinique contrôlé randomisé évalue l'efficacité d'une brève intervention qui inclut le patient et un autre significatif, par rapport à une intervention incluant le patient uniquement, pour réduire la consommation d'alcool et les problèmes liés à l'alcool chez les patients traumatisés.

L'entrevue motivationnelle (EM), une intervention brève, directive et non conflictuelle, s'est révélée prometteuse dans ce contexte. De plus, l'inclusion d'un autre significatif (SO) dans un traitement prolongé et intensif de l'alcool semble améliorer la rétention et l'efficacité du traitement. Bien que l'inclusion d'un SO dans l'IM ait été suggérée, il existe peu de données pour étayer cette approbation.

En conséquence, cette étude déterminera si l'entretien motivationnel incluant à la fois le patient traumatisé et un SO peut réduire et maintenir plus efficacement les réductions de la consommation d'alcool et des problèmes liés à l'alcool 6 et 12 mois après la sortie de l'unité de traumatologie que l'EM avec le patient individuel ou un condition d'évaluation seulement.

Les 2 groupes MI recevront chacun 2 séances d'intervention programmées pour se produire à l'hôpital et 1 séance de rappel, survenant 1 mois après la sortie.

Dans la condition d'évaluation uniquement, les patients ne recevront qu'une évaluation de leur consommation d'alcool au départ. Cette proposition nous permettra d'aborder la prochaine phase de notre programme de recherche visant à développer des traitements facilement disséminables pour ces populations à haut risque en milieu médical. Cette étude abordera également les médiateurs potentiels (motivation à changer de consommation d'alcool, auto-efficacité, participation au traitement de l'alcoolisme et soutien social à l'abstinence) et les modérateurs des effets de l'IM. Le rapport coût-efficacité de l'intervention sera également abordé.

Ainsi, cette étude abordera à la fois un problème de santé publique important et fournira des informations importantes sur les mécanismes d'IM qui pourraient être pertinents pour la communauté élargie du traitement de la toxicomanie.