Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sikkerhedsundersøgelse af rekombinant human hyaluronidase (kemofase) i kombination med mitomycin hos deltagere med overfladisk blærekræft

30. september 2021 opdateret af: Halozyme Therapeutics

En fase 1-2a, multicenter, open-label, multiple doser, sikkerhed, tolerabilitet og farmakokinetisk undersøgelse af rekombinant human hyaluronidase (Chemophase®) i kombination med mitomycin hos patienter med ikke-muskulær-invasiv blærekræft

Formålet med denne undersøgelse er at udforske en behandling, der potentielt forbedrer leveringen af ​​kemoterapi til tumorer hos deltagere med overfladisk blærekræft. Den undersøgelsesmedicin, der skal undersøges, er et enzym kaldet ChemophaseTM (rekombinant human hyaluronidase, rHuPH20). Chemophase udvikles specifikt til brug sammen med andre anticancerlægemidler for at øge den lokale penetration af anticancerlægemidlet til behandling af overfladisk blærekræft. I denne undersøgelse vil Chemophase blive givet i kombination med mitomycin C direkte ind i blæren. Mitomycin C er et antitumorlægemiddel, der almindeligvis anvendes til behandling af overfladisk blærekræft. Det er forudset, at kemofase med mitomycin C potentielt kan øge den lokale penetration af mitomycin C ind i resterende cancerceller efter operation til behandling af overfladisk blærekræft.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

De primære mål med denne undersøgelse er at:

  1. bestemme den maksimalt tolererede dosis (MTD) og dosisbegrænsende toksicitet (DLT'er) af eskalerende doser af Chemophase i kombination med mitomycin (mitomycin C, MMC) administreret som ugentlige intravesikale instillationer i fem uger, og
  2. fastlægge dosis af Chemophase med MMC anbefalet til fremtidige undersøgelser.

De sekundære mål med denne undersøgelse er at:

  1. vurdere farmakokinetikken ved intravesikal administration af MMC alene og i kombination med intravesikal administration af Chemophase,
  2. for de deltagere, der behandles på MTD, vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af ​​intravesikal administration af MMC med Chemophase over op til 7 yderligere vedligeholdelsesbehandlinger hver 3. måned efter de første seks ugentlige instillationer, og
  3. observer deltagerne for eventuelle foreløbige beviser for antitumoraktivitet af MMC og Chemophase, når de kombineres.

Studiedeltagere vil modtage seks ugentlige undersøgelsesbehandlinger administreret intravesikalt (i uge 1 til 6) efterfulgt af evalueringer efter behandling i uge 8 og 12. De 12 deltagere, der behandles på MTD, vil fortsætte med at modtage kombinationsbehandling hver tredje måned indtil slutningen af ​​år 2 eller indtil tidspunktet for dokumenteret tumorgentagelse, alt efter hvad der indtræffer først. For andre deltagere vil langtidsopfølgning efter uge 12 bestå af sygdomsmonitorering af deltagere telefonisk og vil blive udført hver tredje måned begyndende tre måneder efter sidste undersøgelsesbehandling i to år og derefter hver sjette måned derefter, indtil blæretumor recidiv .

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

27

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85032
        • BCG Oncology
    • California
      • La Mesa, California, Forenede Stater, 91942
        • MedResearch
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32608
        • Malcolm Randall Veterans Administration Urology Section (112-C)
      • New Port Richey, Florida, Forenede Stater, 34652
        • Advanced Research Institute
      • Tampa, Florida, Forenede Stater, 33612
        • James A. Haley Veterans Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Deltagere med initial præsentation eller recidiv af Stage Ta, T1 eller Tis, enhver grad, blærekræft efter transurethral resektion af blæretumor (TURBT).
  • TURBT inden for 42 dage før dag 1/uge 1
  • Karnofsky Performance Status større end eller lig med 80 %
  • Forventet levetid mindst 3 år
  • 18 år eller ældre
  • En negativ graviditetstest (hvis kvinde i den fødedygtige alder)
  • Acceptabel leverfunktion inden for 7 dage defineret som: bilirubin mindre end eller lig med 1,5 gange øvre normalgrænse og aspartataminotransferase (AST) Glutamin-oxaleddikesyretransaminase (SGOT), alaninaminotransferase (ALT), glutaminsyre-pyrodruesyretransaminase (SGPT), og alkalisk fosfatase <= 2,5 gange øvre normalgrænse
  • Acceptabel nyrefunktion inden for 7 dage defineret som: serumkreatinin mindre end eller lig med 1,5 gange øvre normalgrænse eller beregnet kreatininclearance større end eller lig med 40 milliliter (mL)/minut/1,73 meter^2
  • Acceptabel hæmatologisk status inden for 7 dage defineret som: absolut neutrofiltal (ANC) større end eller lig med 2.500 celler/millimeter^3, blodpladetal større end eller lig med 150.000/millileter^3 og hæmoglobin større end eller lig med 10,0 gram/ deciliter.
  • Urinalyse viser ingen klinisk signifikante abnormiteter undtagen dem, der kan tilskrives blærekræft.
  • For mænd og kvinder med børneproducerende potentiale, aftale om at bruge en effektiv præventionsmetode under undersøgelsens behandlingsperiode.
  • Underskrevet, skriftligt informeret samtykke godkendt af Institutional Review Board (IRB).

Ekskluderingskriterier:

  • Anamnese eller tidligere diagnose af blærefibrose
  • Total blærekapacitet estimeret ved cystoskopi til at være mindre end 150 ml
  • Urininkontinens af en sværhedsgrad, der ville kompromittere deltagerens evne til at beholde undersøgelseslægemidlet intravesikal instillation i to timer.
  • Alvorlige irritative tømningssymptomer som haster, hyppighed eller nocturi
  • Kendt anden malign sygdom undtagen planocellulær eller basalcellehudkræft, medmindre maligniteten har været i fuldstændig remission uden for behandling i mindst 5 år.
  • Større operation, bortset fra TURBT og diagnostisk operation, inden for 28 dage før dag 1/uge 1.
  • Aktive, ukontrollerede bakterielle, virale eller svampeinfektioner, herunder urinvejsinfektion.
  • Behandling med strålebehandling, kirurgi, kemoterapi eller forsøgsbehandling inden for en måned før dag 1/uge 1 i undersøgelsen (to måneder for nitrosureas eller MMC), medmindre det gives som standardbehandling for blærekræft og forudsat at patienten er fri for al behandling -relaterede toksiciteter fra dag 1/uge 1.
  • Kendt infektion med humant immundefektvirus (HIV)
  • Kendt aktiv infektion med hepatitis B eller hepatitis C
  • Alvorlig sygdom (f.eks. hydronefrose, leversvigt eller andre tilstande), der kan kompromittere protokolmål efter investigator og/eller sponsor (Halozyme).
  • Anamnese med overfølsomhed eller idiosynkratisk reaktion på eller anden kontraindikation for mitomycin.
  • Kendt allergi over for bi- eller vespidgift
  • Kendt koagulationsforstyrrelse eller blødningstendens
  • Behandling med heparin eller forventning om heparinbehandling i behandlingsperioden i denne undersøgelse.
  • Uvilje eller manglende evne til at overholde de procedurer, der kræves i denne protokol.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Sekventiel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Kohorte 1: MMC plus Chemophase 20.000 U
Deltagerne vil modtage 40 milligram (mg) MMC intravesikalt på dag 1 i uge 1 efterfulgt af en kombination af 40 mg MMC og 20.000 U Chemophase intravesikalt en gang om ugen fra uge 2 til 6.
intravesikal administration
intravesikal administration
Eksperimentel: Kohorte 2: MMC plus Chemophase 60.000 U
Deltagerne vil modtage 40 mg MMC intravesikalt på dag 1 i uge 1 efterfulgt af en kombination af 40 mg MMC og 60.000 U Chemophase intravesikalt en gang om ugen fra uge 2 til 6.
intravesikal administration
intravesikal administration
Eksperimentel: Kohorte 3: MMC plus Chemophase 200.000 U
Deltagerne vil modtage 40 mg MMC intravesikalt på dag 1 i uge 1 efterfulgt af en kombination af 40 mg MMC og 200.000 U Chemophase intravesikalt en gang om ugen fra uge 2 til 6.
intravesikal administration
intravesikal administration
Eksperimentel: Kohorte 4: MMC plus Chemophase 400.000 U
Deltagerne vil modtage 40 mg MMC intravesikalt på dag 1 i uge 1 efterfulgt af en kombination af 40 mg MMC og 400.000 U Chemophase intravesikalt en gang om ugen fra uge 2 til 6.
intravesikal administration
intravesikal administration
Eksperimentel: Kohorte 5: MMC plus Chemophase 800.000 U
Deltagerne vil modtage 40 mg MMC intravesikalt på dag 1 i uge 1 efterfulgt af en kombination af 40 mg MMC og 800.000 U Chemophase intravesikalt en gang om ugen fra uge 2 til 6.
intravesikal administration
intravesikal administration

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Maksimal tolereret dosis (MTD) af kemofase i kombination med MMC
Tidsramme: 5 uger (uge 2 til uge 6)

MTD blev defineret som det maksimale dosisniveau, hvor højst to ud af seks deltagere oplevede dosisbegrænsende toksicitet (DLT). DLT blev defineret som en af ​​følgende:

  • Plasma MMC-koncentration større end eller lig med (>=) 100 nanogram (ng)/milliliter (mL)
  • Bivirkninger (AE) med en Common Toxicity Criteria (CTC) grad større end eller lig med 3
  • Ny, behandlingsfremkaldt diagnose af blærefibrose.
5 uger (uge 2 til uge 6)
Antal deltagere med dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er)
Tidsramme: 5 uger (uge 2 til uge 6)

DLT blev defineret som en af ​​følgende:

  • Plasma MMC-koncentration >= 100 ng/ml
  • AE med en CTC-grad større end eller lig med 3
  • Ny, behandlingsfremkaldt diagnose af blærefibrose.
5 uger (uge 2 til uge 6)
Anbefalet dosis af kemofase med MMC til fremtidige undersøgelser
Tidsramme: 5 uger (uge 2 til uge 6)
5 uger (uge 2 til uge 6)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere med en kvantificerbar MMC-plasmakoncentrationsværdi
Tidsramme: 0 (førdosis), 1, 2 og 3 timer efter dosis i uge 1, 2, 5 og 6
En kvantificerbar MMC-plasmakoncentrationsværdi var en værdi, der ikke var under den kvantificerbare grænse (BQL) på <10,0 nanogram/milliliter (ng/mL).
0 (førdosis), 1, 2 og 3 timer efter dosis i uge 1, 2, 5 og 6
Antal deltagere med behandlingsfremkaldte bivirkninger (TEAE'er) og alvorlige bivirkninger (SAE'er)
Tidsramme: Baseline op til 2 år
TEAE'er blev defineret som enhver AE, der opstod efter den første administration af undersøgelseslægemidlet og indtil slutningen af ​​undersøgelsen. AE'er blev defineret som enhver uønsket medicinsk hændelse i en deltager administreret undersøgelseslægemiddel, og som ikke nødvendigvis havde en årsagssammenhæng med undersøgelseslægemidlet. SAE'er blev defineret som enhver AE, der efter enten efterforskerens eller sponsorens opfattelse resulterede i et af følgende udfald som fatalt, livstruende, påkrævet hospitalsindlæggelse eller forlængelse af eksisterende hospitalsindlæggelse, resulterede i vedvarende eller betydelig invaliditet/ inhabilitet, en medfødt anomali/fødselsdefekt, en vigtig medicinsk begivenhed. En oversigt over alle SAE'er og andre AE'er (ikke-seriøse) uanset årsagssammenhæng findes i afsnittet 'Rapporterede bivirkninger'.
Baseline op til 2 år
Antal deltagere, der forblev tumorfri ved afslutningen af ​​undersøgelsen
Tidsramme: Baseline op til 2 år
Baseline op til 2 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

30. marts 2006

Primær færdiggørelse (Faktiske)

11. august 2009

Studieafslutning (Faktiske)

11. august 2009

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

25. april 2006

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

25. april 2006

Først opslået (Skøn)

27. april 2006

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

29. oktober 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

30. september 2021

Sidst verificeret

1. september 2021

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Mitomycin C

Abonner