- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00318643
Sikkerhedsundersøgelse af rekombinant human hyaluronidase (kemofase) i kombination med mitomycin hos deltagere med overfladisk blærekræft
En fase 1-2a, multicenter, open-label, multiple doser, sikkerhed, tolerabilitet og farmakokinetisk undersøgelse af rekombinant human hyaluronidase (Chemophase®) i kombination med mitomycin hos patienter med ikke-muskulær-invasiv blærekræft
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
De primære mål med denne undersøgelse er at:
- bestemme den maksimalt tolererede dosis (MTD) og dosisbegrænsende toksicitet (DLT'er) af eskalerende doser af Chemophase i kombination med mitomycin (mitomycin C, MMC) administreret som ugentlige intravesikale instillationer i fem uger, og
- fastlægge dosis af Chemophase med MMC anbefalet til fremtidige undersøgelser.
De sekundære mål med denne undersøgelse er at:
- vurdere farmakokinetikken ved intravesikal administration af MMC alene og i kombination med intravesikal administration af Chemophase,
- for de deltagere, der behandles på MTD, vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af intravesikal administration af MMC med Chemophase over op til 7 yderligere vedligeholdelsesbehandlinger hver 3. måned efter de første seks ugentlige instillationer, og
- observer deltagerne for eventuelle foreløbige beviser for antitumoraktivitet af MMC og Chemophase, når de kombineres.
Studiedeltagere vil modtage seks ugentlige undersøgelsesbehandlinger administreret intravesikalt (i uge 1 til 6) efterfulgt af evalueringer efter behandling i uge 8 og 12. De 12 deltagere, der behandles på MTD, vil fortsætte med at modtage kombinationsbehandling hver tredje måned indtil slutningen af år 2 eller indtil tidspunktet for dokumenteret tumorgentagelse, alt efter hvad der indtræffer først. For andre deltagere vil langtidsopfølgning efter uge 12 bestå af sygdomsmonitorering af deltagere telefonisk og vil blive udført hver tredje måned begyndende tre måneder efter sidste undersøgelsesbehandling i to år og derefter hver sjette måned derefter, indtil blæretumor recidiv .
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85032
- BCG Oncology
-
-
California
-
La Mesa, California, Forenede Stater, 91942
- MedResearch
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32608
- Malcolm Randall Veterans Administration Urology Section (112-C)
-
New Port Richey, Florida, Forenede Stater, 34652
- Advanced Research Institute
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33612
- James A. Haley Veterans Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltagere med initial præsentation eller recidiv af Stage Ta, T1 eller Tis, enhver grad, blærekræft efter transurethral resektion af blæretumor (TURBT).
- TURBT inden for 42 dage før dag 1/uge 1
- Karnofsky Performance Status større end eller lig med 80 %
- Forventet levetid mindst 3 år
- 18 år eller ældre
- En negativ graviditetstest (hvis kvinde i den fødedygtige alder)
- Acceptabel leverfunktion inden for 7 dage defineret som: bilirubin mindre end eller lig med 1,5 gange øvre normalgrænse og aspartataminotransferase (AST) Glutamin-oxaleddikesyretransaminase (SGOT), alaninaminotransferase (ALT), glutaminsyre-pyrodruesyretransaminase (SGPT), og alkalisk fosfatase <= 2,5 gange øvre normalgrænse
- Acceptabel nyrefunktion inden for 7 dage defineret som: serumkreatinin mindre end eller lig med 1,5 gange øvre normalgrænse eller beregnet kreatininclearance større end eller lig med 40 milliliter (mL)/minut/1,73 meter^2
- Acceptabel hæmatologisk status inden for 7 dage defineret som: absolut neutrofiltal (ANC) større end eller lig med 2.500 celler/millimeter^3, blodpladetal større end eller lig med 150.000/millileter^3 og hæmoglobin større end eller lig med 10,0 gram/ deciliter.
- Urinalyse viser ingen klinisk signifikante abnormiteter undtagen dem, der kan tilskrives blærekræft.
- For mænd og kvinder med børneproducerende potentiale, aftale om at bruge en effektiv præventionsmetode under undersøgelsens behandlingsperiode.
- Underskrevet, skriftligt informeret samtykke godkendt af Institutional Review Board (IRB).
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese eller tidligere diagnose af blærefibrose
- Total blærekapacitet estimeret ved cystoskopi til at være mindre end 150 ml
- Urininkontinens af en sværhedsgrad, der ville kompromittere deltagerens evne til at beholde undersøgelseslægemidlet intravesikal instillation i to timer.
- Alvorlige irritative tømningssymptomer som haster, hyppighed eller nocturi
- Kendt anden malign sygdom undtagen planocellulær eller basalcellehudkræft, medmindre maligniteten har været i fuldstændig remission uden for behandling i mindst 5 år.
- Større operation, bortset fra TURBT og diagnostisk operation, inden for 28 dage før dag 1/uge 1.
- Aktive, ukontrollerede bakterielle, virale eller svampeinfektioner, herunder urinvejsinfektion.
- Behandling med strålebehandling, kirurgi, kemoterapi eller forsøgsbehandling inden for en måned før dag 1/uge 1 i undersøgelsen (to måneder for nitrosureas eller MMC), medmindre det gives som standardbehandling for blærekræft og forudsat at patienten er fri for al behandling -relaterede toksiciteter fra dag 1/uge 1.
- Kendt infektion med humant immundefektvirus (HIV)
- Kendt aktiv infektion med hepatitis B eller hepatitis C
- Alvorlig sygdom (f.eks. hydronefrose, leversvigt eller andre tilstande), der kan kompromittere protokolmål efter investigator og/eller sponsor (Halozyme).
- Anamnese med overfølsomhed eller idiosynkratisk reaktion på eller anden kontraindikation for mitomycin.
- Kendt allergi over for bi- eller vespidgift
- Kendt koagulationsforstyrrelse eller blødningstendens
- Behandling med heparin eller forventning om heparinbehandling i behandlingsperioden i denne undersøgelse.
- Uvilje eller manglende evne til at overholde de procedurer, der kræves i denne protokol.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kohorte 1: MMC plus Chemophase 20.000 U
Deltagerne vil modtage 40 milligram (mg) MMC intravesikalt på dag 1 i uge 1 efterfulgt af en kombination af 40 mg MMC og 20.000 U Chemophase intravesikalt en gang om ugen fra uge 2 til 6.
|
intravesikal administration
intravesikal administration
|
|
Eksperimentel: Kohorte 2: MMC plus Chemophase 60.000 U
Deltagerne vil modtage 40 mg MMC intravesikalt på dag 1 i uge 1 efterfulgt af en kombination af 40 mg MMC og 60.000 U Chemophase intravesikalt en gang om ugen fra uge 2 til 6.
|
intravesikal administration
intravesikal administration
|
|
Eksperimentel: Kohorte 3: MMC plus Chemophase 200.000 U
Deltagerne vil modtage 40 mg MMC intravesikalt på dag 1 i uge 1 efterfulgt af en kombination af 40 mg MMC og 200.000 U Chemophase intravesikalt en gang om ugen fra uge 2 til 6.
|
intravesikal administration
intravesikal administration
|
|
Eksperimentel: Kohorte 4: MMC plus Chemophase 400.000 U
Deltagerne vil modtage 40 mg MMC intravesikalt på dag 1 i uge 1 efterfulgt af en kombination af 40 mg MMC og 400.000 U Chemophase intravesikalt en gang om ugen fra uge 2 til 6.
|
intravesikal administration
intravesikal administration
|
|
Eksperimentel: Kohorte 5: MMC plus Chemophase 800.000 U
Deltagerne vil modtage 40 mg MMC intravesikalt på dag 1 i uge 1 efterfulgt af en kombination af 40 mg MMC og 800.000 U Chemophase intravesikalt en gang om ugen fra uge 2 til 6.
|
intravesikal administration
intravesikal administration
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal tolereret dosis (MTD) af kemofase i kombination med MMC
Tidsramme: 5 uger (uge 2 til uge 6)
|
MTD blev defineret som det maksimale dosisniveau, hvor højst to ud af seks deltagere oplevede dosisbegrænsende toksicitet (DLT). DLT blev defineret som en af følgende:
|
5 uger (uge 2 til uge 6)
|
|
Antal deltagere med dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er)
Tidsramme: 5 uger (uge 2 til uge 6)
|
DLT blev defineret som en af følgende:
|
5 uger (uge 2 til uge 6)
|
|
Anbefalet dosis af kemofase med MMC til fremtidige undersøgelser
Tidsramme: 5 uger (uge 2 til uge 6)
|
5 uger (uge 2 til uge 6)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med en kvantificerbar MMC-plasmakoncentrationsværdi
Tidsramme: 0 (førdosis), 1, 2 og 3 timer efter dosis i uge 1, 2, 5 og 6
|
En kvantificerbar MMC-plasmakoncentrationsværdi var en værdi, der ikke var under den kvantificerbare grænse (BQL) på <10,0 nanogram/milliliter (ng/mL).
|
0 (førdosis), 1, 2 og 3 timer efter dosis i uge 1, 2, 5 og 6
|
|
Antal deltagere med behandlingsfremkaldte bivirkninger (TEAE'er) og alvorlige bivirkninger (SAE'er)
Tidsramme: Baseline op til 2 år
|
TEAE'er blev defineret som enhver AE, der opstod efter den første administration af undersøgelseslægemidlet og indtil slutningen af undersøgelsen.
AE'er blev defineret som enhver uønsket medicinsk hændelse i en deltager administreret undersøgelseslægemiddel, og som ikke nødvendigvis havde en årsagssammenhæng med undersøgelseslægemidlet.
SAE'er blev defineret som enhver AE, der efter enten efterforskerens eller sponsorens opfattelse resulterede i et af følgende udfald som fatalt, livstruende, påkrævet hospitalsindlæggelse eller forlængelse af eksisterende hospitalsindlæggelse, resulterede i vedvarende eller betydelig invaliditet/ inhabilitet, en medfødt anomali/fødselsdefekt, en vigtig medicinsk begivenhed.
En oversigt over alle SAE'er og andre AE'er (ikke-seriøse) uanset årsagssammenhæng findes i afsnittet 'Rapporterede bivirkninger'.
|
Baseline op til 2 år
|
|
Antal deltagere, der forblev tumorfri ved afslutningen af undersøgelsen
Tidsramme: Baseline op til 2 år
|
Baseline op til 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Urologiske neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Urologiske sygdomme
- Urinblæresygdomme
- Urinblære neoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Alkyleringsmidler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Mitomyciner
- Mitomycin
Andre undersøgelses-id-numre
- HZ2-05-01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Mitomycin C
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustUkendtPrimær åbenvinkelglaukomDet Forenede Kongerige
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetFast neoplasmaForenede Stater
-
University of California, San DiegoAfsluttetÅben vinkelglaukom
-
Hexiris IncRekruttering
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...Van Andel Research InstituteTrukket tilbageKræft i bugspytkirtlenForenede Stater
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Indiana UniversityOptonolAfsluttet
-
Croatian Cooperative Group for Clinical Research...Roche Pharma AGUkendtBrystkræft | MetastaseKroatien
-
Mahidol UniversityAfsluttetKronisk rhinosinusitis | Postoperativ næsesynerkiThailand
-
Medical Enterprises Ltd.AfsluttetUrinblærekræft | Blærekræft | Ondartet tumor i urinblæren | Blære neoplasma | Blærekræft | Carcinom in situ af blæren | Blæretumorer | Kræft i blæren | Neoplasmer, blære | Papillarcarcinom i blæren (diagnose) | BCG - Ikke-responsiv blærekræftForenede Stater