- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00417170
Sammenligning af Aliskiren og Amlodipin på insulinresistens og endothelial dysfunktion hos patienter med hypertension og metabolisk syndrom
En dobbeltblind, dobbeltdummy, randomiseret paralleldesignforsøg til undersøgelse af virkningerne af 12 ugers behandling med 300 mg Aliskiren vs. 5 mg amlodipin på insulinresistens og endoteldysfunktion hos hypertensive patienter med metabolisk syndrom
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Santa Monica, California, Forenede Stater, 90404
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige voksne i alderen 18 til 55 år inklusive.
- Siddende diastolisk blodtryk ≥80 mm Hg og/eller siddende systolisk blodtryk ≥ 130 ved screening.
- Metabolisk syndrom som defineret af Adult Treatment Panel (ATP) III kriterier.
Hypertension (defineret ovenfor) og svækket glukosetolerance (IGT) eller svækket fastende glukose (IFG) plus et eller flere ud af de resterende 3 kriterier for at tilfredsstille deltagelse i undersøgelsen. IGT og IFG vil blive klassificeret i henhold til American Diabetes Association (ADA) retningslinjer:
- IFG: Fastende plasmaglukose på 100 mg/dl (5,6 mmol/l) til 125 mg/dl (6,9 mmol/l)
- IGT: To-timers plasmaglucose på 140 mg/dl (7,8 mmol/l) til 199 mg/dl (11,0 mmol/l)
- Unormal Positron Emission Tomografi (PET) resultater ved baseline. (Myokardieblodstrøm (MBF) på mindre end eller lig med 35 %).
- Unormal euglykæmisk klemme resultater ved baseline. (Glucoseinfusionshastighed (GINF) på mindre end eller lig med 4,2 mg/kg/min.)
- Body Mass Index (BMI) på mindre end 40.
Ekskluderingskriterier:
- Rygere (brug af tobaksvarer i den seneste tid)
- Kardiovaskulære abnormiteter, herunder myokardieinfarkt, angina pectoris, hypertensiv encefalopati, slagtilfælde, forbigående iskæmisk anfald, hjerteklapsygdom, ventrikulær arytmi, A-V blokering, atrieflimren eller kardial revaskularisering/angioplastik inden for de seneste 12 måneder.
- Symptomer eller kliniske tegn på kongestiv hjertesvigt eller kendt venstre ventrikulær ejektionsfraktion < 40 %.
- Rygliggende Blodtryk ≥ 160 mmHg systolisk eller ≥ 110 mmHg diastolisk.
- Klinisk signifikante ekkokardiogram (EKG) abnormiteter, herunder historie med et forlænget QT-interval syndrom.
- Betydelig autonom dysfunktion.
- Alvorlig bronkospastisk sygdom (herunder astma og kronisk obstruktiv lungesygdom, behandlet eller ikke behandlet).
- Klinisk signifikant lægemiddelallergi, atopisk allergi (astma, nældefeber, ekzematøs dermatitis).
- Gravide eller ammende kvinder. Præmenopausale kvinder, der ikke praktiserer en ikke-hormonel præventionsmetode.
- Afroamerikanere vil ikke være berettiget til denne undersøgelse.
Andre protokoldefinerede inklusions-/udelukkelseskriterier kan være gældende.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: TRIPLE
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Aliskiren 300 mg
Kvalificerede deltagere fik oral Aliskiren 300 mg + placebo amlodipin én gang dagligt i 12 uger.
Undersøgelsesmedicin blev taget med 200 ml vand om morgenen.
Morgenmad blev spist 1 time efter indtagelse af undersøgelsesmedicin.
Undersøgelsesmedicin blev slugt hel og ikke tygget.
|
Aliskiren 300 mg tabletter indtaget oralt én gang dagligt
Placebo Amlodipin indtaget oralt én gang dagligt
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Amlodipin 5 mg
Kvalificerede deltagere fik oralt Amlodipin 5 mg + Placebo Aliskiren én gang dagligt i 12 uger.
Undersøgelsesmedicin blev taget med 200 ml vand om morgenen.
Morgenmad blev spist 1 time efter indtagelse af undersøgelsesmedicin.
Undersøgelsesmedicin blev slugt hel og ikke tygget.
|
Amlodipin 5 mg kapsel indtaget oralt én gang dagligt
Placebo Aliskiren tages oralt én gang dagligt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig ændring i endotelfunktion målt ved myokardieblodstrøm (MBF) fra baseline og efter 12 ugers behandling
Tidsramme: Ved baseline og efter 12 ugers behandling
|
MBF måles med Positron Emission Tomography (PET) først i hvile og derefter 45 minutter senere under koldtrykstest (CPT).
Patienten placeres i PET-scanneren og injiceres med N-13 ammoniak som sporstof.
PET-billeder tages for at vurdere myokardieblodstrømmen i hvile.
Efter 40 minutter nedsænker patienten den ene hånd i isvand, og der tages PET-billeder for at vurdere myokardieblodgennemstrømningen ved sympatisk aktivering.
Ændring fra baseline-data analyseres ved en variansanalysemodel (ANOVA) inklusive behandling og uge som faste faktorer og individ (indlejret i behandling) som en tilfældig faktor.
|
Ved baseline og efter 12 ugers behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig ændring i insulinfølsomhed målt ved glukoseinfusionshastighed (sidste 30 minutter) fra baseline og efter 12 ugers behandling.
Tidsramme: Ved baseline og efter 12 ugers behandling
|
Insulinfølsomhed måles ved den hyperglykæmiske euglykæmiske clamp-procedure, hvor en patient på liggende patient har indsat 2 IV-linjer til blodprøvetagning.
Almindelig human insulin (60mU/m^2 overfladeareal/min) infunderes i 120 minutter.
Dextrose (20 % w/v) infunderes for at opretholde glykæmi på < 100 mg/dL og justeres baseret på plasmaglucoseniveauer opnået hvert 5. minut.
Blod for glukose og insulin tages med bestemte tidsintervaller.
Ændring fra baseline-data analyseres ved analyse af variansmodel inklusive behandling og uge som faste faktorer og individ (indlejret i behandling) som en tilfældig faktor.
|
Ved baseline og efter 12 ugers behandling
|
|
Gennemsnitlig ændring i insulinkoncentration målt under oral glukosetolerancetest (OGTT) fra baseline og efter 12 ugers behandling
Tidsramme: Ved baseline og efter 12 ugers behandling
|
Insulinkoncentrationen bestemmes ved den orale glukosetolerancetest (OGTT), som begynder efter 10 timers faste natten over.
Blodprøver tages ved baseline og efter en oral dosis på 75 gram glucose.
Yderligere blodprøver tages for at måle glukose- og insulinniveauer 30, 60, 120 og 180 minutter efter glukoseindtagelse.
Ændringer fra præ-glukoseindtagsværdier analyseres ved en variansanalysemodel (ANOVA) inklusive behandlings-, besøgs- og post-dosis-tidspunkter (30, 60, 120 og 180 minutter) som faste faktorer og emne (indlejret i behandling) som en tilfældig faktor.
|
Ved baseline og efter 12 ugers behandling
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i inflammatorisk markør (C-peptid) som målt under oral glukosetolerancetest (OGTT) fra baseline og efter 12 ugers behandling [Tidsramme: Ved baseline og efter 12 ugers behandling
Tidsramme: Baseline og efter 12 ugers behandling
|
C-peptidniveauet bestemmes ved den orale glukosetolerancetest (OGTT), som begynder efter 10 timers faste natten over.
Blodprøver tages ved baseline og efter en oral dosis på 75 gram glucose.
Yderligere blodprøver tages for at måle glukose- og insulinniveauer 30, 60, 120 og 180 minutter efter glukoseindtagelse.
Ændringer fra præ-glukoseindtagsværdier analyseres ved en variansanalysemodel (ANOVA) inklusive behandlings-, besøgs- og post-dosis-tidspunkter (30, 60, 120 og 180 minutter) som faste faktorer og emne (indlejret i behandling) som en tilfældig faktor.
|
Baseline og efter 12 ugers behandling
|
|
Gennemsnitlig ændring i arteriel compliance målt ved pulsbølgeanalyse fra baseline og efter 12 ugers behandling
Tidsramme: Ved baseline og efter 12 ugers behandling
|
Arteriel overensstemmelse bestemmes ved pulsbølgeanalyse målt af en detektor placeret ved halspulsåren, mens der tages EKG og tonometri på samme tid.
Proceduren gentages for lårbensarterien.
Pulsbølgedata beregnes ved at dividere afstanden mellem 2 arterier med forskellen mellem stigningsforsinkelsen af den distale pulsbølge og R-bølgen af QRS-komplekset og stigningsforsinkelsen af den proksimale pulsbølge til QRS-komplekset.
Dataanalyse brugte en variansanalysemodel (ANOVA) inklusive behandling og uge som faste faktorer og emne (indlejret i behandling) som en tilfældig faktor.
|
Ved baseline og efter 12 ugers behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Sygdom
- Hyperinsulinisme
- Forhøjet blodtryk
- Syndrom
- Metabolisk syndrom
- Insulin resistens
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Vasodilatorer
- Membrantransportmodulatorer
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Calciumkanalblokkere
- Amlodipin
Andre undersøgelses-id-numre
- CSPP100A2239
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Metabolisk syndrom
-
Consorcio Centro de Investigación Biomédica en...Hospital General Universitario Gregorio Marañon; Universidad Complutense... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuLeverfibrose/NASH | MASH - Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis | MASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver DiseaseSpanien
-
Rivus Pharmaceuticals, Inc.RekrutteringMASH - Metabolic Dysfunction-Associated SteatohepatitisForenede Stater
-
Madrigal Pharmaceuticals, Inc.RekrutteringMASH - Metabolic Dysfunction-Associated SteatohepatitisForenede Stater
-
Shanghai East HospitalRekrutteringMASH - Metabolic Dysfunction-Associated SteatohepatitisKina
-
Southern California Institute for Research and...Ikke rekrutterer endnuMASH - Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis
-
Nabiqasim Industries (Pvt) LtdRekrutteringMASH - Metabolic Dysfunction-Associated SteatohepatitisPakistan
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...RekrutteringMASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver DiseaseItalien
-
Tangram Therapeutics PlcRekrutteringSunde deltagere | MASH - Metabolic Dysfunction-Associated SteatohepatitisDet Forenede Kongerige
-
University of Campania Luigi VanvitelliAfsluttetMASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver DiseaseItalien
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandIkke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom | Cradiovascular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM) syndromSchweiz