- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00482807
Intensitetsmoduleret strålebehandling, docetaxel og hormonbehandling til behandling af patienter med højrisiko lokalt avanceret prostatacancer med bækkenlymfeknudemetastase
Fase I-undersøgelse, der evaluerer udvidet feltintensitetsmoduleret strålebehandling og docetaxel hos patienter med prostatacancer forbundet med metastase i bækkenknude
RATIONALE: Specialiseret strålebehandling, der afgiver en høj dosis stråling direkte til tumoren, kan dræbe flere tumorceller og forårsage mindre skade på normalt væv. Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom docetaxel, virker på forskellige måder for at stoppe væksten af tumorceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at forhindre dem i at dele sig. Androgener kan forårsage vækst af prostatacancerceller. Antihormonbehandling, såsom goserelin og bicalutamid, kan mindske mængden af androgener, der dannes af kroppen. At give strålebehandling sammen med kemoterapi og hormonbehandling kan dræbe flere tumorceller.
FORMÅL: Dette fase I-forsøg studerer bivirkninger og bedste dosis af docetaxel, når det gives sammen med intensitetsmoduleret strålebehandling og hormonbehandling til behandling af patienter med højrisiko lokalt fremskreden prostatacancer med bækkenlymfeknudemetastase.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- Bestem, foreløbigt, grad III eller IV toksicitetsraten for samtidig forlænget feltintensitetsmoduleret strålebehandling (IMRT), docetaxel og androgen deprivationsterapi hos patienter med højrisiko, lokalt fremskreden prostatacancer med bækkenlymfeknudemetastase.
Sekundær
- Bestem foreløbigt den progressionsfrie overlevelse for patienter behandlet med dette regime.
- Bestem den maksimalt tolererede dosis af docetaxel, når det administreres med samtidig IMRT til denne patient.
OVERSIGT: Dette er en dosis-eskaleringsundersøgelse af docetaxel.
Patienter får kombineret androgen-deprivationsterapi (hvis de ikke allerede er i kombineret hormonbehandling) bestående af goserelinacetat* subkutant én gang hver 3. måned i op til 2 år og oral bicalutamid én gang dagligt begyndende på dag 1 og fortsætter indtil afslutningen af strålebehandlingen. Begyndende ved cirka uge 9 af androgen-deprivationsterapi, får patienterne docetaxel IV over 1 time én gang om ugen i op til 9 uger. Samtidig med kemoterapi gennemgår patienter intensitetsmoduleret strålebehandling 5 dage om ugen i op til 45 fraktioner (9 uger).
Kohorter på 3-6 patienter modtager eskalerende doser af docetaxel, indtil den maksimalt tolererede dosis (MTD) er bestemt. MTD er defineret som den dosis, der går forud for den, hvor 2 ud af 3 eller 2 ud af 6 patienter oplever dosisbegrænsende toksicitet.
BEMÆRK: *Ikke påkrævet for patienter, der har gennemgået bilateral orkiektomi
Efter afslutning af studieterapien følges patienterne periodisk i 5 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68198-6805
- UNMC Eppley Cancer Center at the University of Nebraska Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk bekræftet adenocarcinom i prostata
Lokalt fremskreden sygdom (T1 -T3b, N1 eller N2, M0) med høj risiko for recidiv
- Biopsi-bevist bækken lymfeknude involvering
- Ingen T4 læsion
Forudgående androgenundertrykkelse inden for de seneste 14 måneder er tilladt, forudsat at følgende kriterium er opfyldt:
Ingen biokemiske tegn på PSA-progression efter androgenabstinenser
- PSA-progression, defineret som 2 på hinanden følgende stigende PSA-værdier > 4,0 ng/ml taget ≥ 2 ugers mellemrum
Ingen tegn på fjernmetastaser, inklusive nogen af følgende:
- Knoglemetastase
- Patologiske eller radiografiske tegn på lymfeknudepåvirkning over L4-L5-mellemrummet
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- Karnofsky præstationsstatus 80-100 %
- ANC ≥ 1.500/mm³
- Hæmoglobin ≥ 10 g/dL
- Blodpladetal > 100.000/mm³
- Bilirubin normalt
- Fertile patienter skal anvende effektiv prævention under og i ≥ 3 måneder efter afsluttet undersøgelsesbehandling
Opfylder 1 af følgende kriterier:
- Alkalisk fosfatase (AP) normal OG AST eller ALAT ≤ 5 gange øvre normalgrænse (ULN)
- AP ≤ 2,5 gange ULN OG AST eller ALT ≤ 1,5 gange ULN
- AP ≤ 5 gange ULN OG ASAT eller ALT normal
- Ingen perifer neuropati > grad 1
- Ingen signifikant komorbiditet, der ville udelukke strålebehandling
- Ingen anden tidligere malignitet undtagen ikke-melanom hudkræft eller enhver anden cancer, som patienten har været sygdomsfri for i de sidste 5 år
- Ingen overfølsomhed over for docetaxel eller andre lægemidler formuleret med polysorbat 80
- Ingen historie med Crohns sygdom, colitis ulcerosa eller irritabel tyktarm
- Ingen urepareret lyskebrok
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
- Se Sygdomskarakteristika
- Ingen tidligere bækken- eller abdominal strålebehandling eller prostata brachyterapiimplantat
- Ingen tidligere prostatektomi
- Ingen tidligere bækken- eller mavekirurgi, der resulterede i for store mængder tyndtarm placeret i bækkenet
- Ingen andre samtidige undersøgelsesmidler
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Toksicitetsrate som vurderet af NCI CTCAE v3.0
Tidsramme: under terapi og opfølgningsbesøg for at fortsætte i 5 år efter strålingen er afsluttet
|
under terapi og opfølgningsbesøg for at fortsætte i 5 år efter strålingen er afsluttet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: tid til prostataspecifikt antigen (PSA) svigt
|
tid til prostataspecifikt antigen (PSA) svigt
|
Maksimal tolereret dosis (MTD) af docetaxel
Tidsramme: Forsøg stoppet: dosis under hvilken overskydende DLT blev observeret. Hvis 3 patienter behandlet med den dosis, så skal der indtastes tilføjede 3, denne proces fortsætter nedad, så MTD bliver højeste dosis, hvor der ikke er observeret mere end 1 toksicitet hos 6 patienter.
|
Forsøg stoppet: dosis under hvilken overskydende DLT blev observeret. Hvis 3 patienter behandlet med den dosis, så skal der indtastes tilføjede 3, denne proces fortsætter nedad, så MTD bliver højeste dosis, hvor der ikke er observeret mere end 1 toksicitet hos 6 patienter.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ralph Hauke, MD, University of Nebraska
- Studiestol: Elizabeth C. Reed, MD, University of Nebraska
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Genitale neoplasmer, mandlige
- Prostatasygdomme
- Prostatiske neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Hormonantagonister
- Androgenantagonister
- Docetaxel
- Goserelin
- Bicalutamid
Andre undersøgelses-id-numre
- 195-04
- P30CA036727 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- UNMC-19504
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med docetaxel
-
Nereus Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetKræftForenede Stater, Australien, Indien, Chile, Brasilien, Argentina
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Rekruttering
-
National Cancer Center, KoreaSeoul National University Bundang Hospital; Gachon University Gil Medical... og andre samarbejdspartnereUkendt
-
Zhuhai Beihai Biotech Co., LtdAfsluttetFaste tumorer | Bioækvivalens | DocetaxelIndien
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, ChinaAfsluttetIkke-småcellet lungekræft (NSCLC)Kina
-
Optimal Health ResearchAfsluttetBrystkræft | Lungekræft | ProstatakræftForenede Stater
-
Arog Pharmaceuticals, Inc.Trukket tilbageKarcinom, ikke-småcellet lunge
-
Australian and New Zealand Urogenital and Prostate...Peter MacCallum Cancer Centre, AustraliaRekrutteringKastrationsresistent prostatakræftAustralien
-
SanofiAfsluttet
-
SanofiAfsluttetLungeneoplasmerFrankrig, Holland, Spanien, Kalkun, Belgien, Finland, Italien, Det Forenede Kongerige