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골반 림프절 전이가 있는 고위험 국소 진행성 전립선암 환자 치료에서 강도 조절 방사선 요법, 도세탁셀 및 호르몬 요법

2018년 2월 22일 업데이트: Ralph Hauke, University of Nebraska

골반 결절 전이와 관련된 전립선암 환자에서 확장된 전계 강도 변조 방사선 요법 및 도세탁셀을 평가하는 1상 연구

근거: 고용량의 방사선을 종양에 직접 전달하는 특수 방사선 요법은 더 많은 종양 세포를 죽이고 정상 조직에 대한 손상을 줄일 수 있습니다. 도세탁셀과 같은 화학 요법에 사용되는 약물은 세포를 죽이거나 분열을 멈추는 등 종양 세포의 성장을 멈추기 위해 다양한 방식으로 작용합니다. 안드로겐은 전립선암 세포의 성장을 유발할 수 있습니다. 고세렐린 및 비칼루타마이드와 같은 항호르몬 요법은 신체에서 생성되는 안드로겐의 양을 줄일 수 있습니다. 화학 요법 및 호르몬 요법과 함께 방사선 요법을 실시하면 더 많은 종양 세포를 죽일 수 있습니다.

목적: 이 1상 시험은 골반 림프절 전이가 있는 고위험 국소 진행성 전립선암 환자를 치료하기 위해 강도 변조 방사선 요법 및 호르몬 요법과 함께 투여될 때 도세탁셀의 부작용 및 최적 용량을 연구하고 있습니다.

연구 개요

상세 설명

목표:

주요한

  • 골반 림프절 전이가 있는 고위험 국소 진행성 전립선암 환자에서 동시 확장 필드 강도 변조 방사선 요법(IMRT), 도세탁셀 및 안드로겐 박탈 요법의 III 또는 IV 등급 독성 비율을 예비적으로 결정합니다.

중고등 학년

  • 이 요법으로 치료받은 환자의 무진행 생존을 예비적으로 결정합니다.
  • 이 환자에게 동시 IMRT를 투여할 때 도세탁셀의 최대 허용 용량을 결정합니다.

개요: 이것은 도세탁셀의 용량 증량 연구입니다.

환자는 최대 2년 동안 3개월마다 1회 피하로 고세렐린 아세테이트*를 포함하는 복합 안드로겐 차단 요법(아직 복합 호르몬 요법을 받고 있지 않은 경우)과 경구용 비칼루타미드를 1일에 시작하여 방사선 요법이 완료될 때까지 매일 1회 받습니다. 안드로겐 박탈 요법 약 9주차부터 시작하여 환자는 최대 9주 동안 매주 1회 1시간에 걸쳐 도세탁셀 IV를 투여받습니다. 화학 요법과 동시에 환자는 최대 45분할(9주) 동안 일주일에 5일 ​​강도 조절 방사선 요법을 받습니다.

최대 내약 용량(MTD)이 결정될 때까지 3-6명의 환자 코호트가 도세탁셀 용량을 증가시킵니다. MTD는 환자 3명 중 2명 또는 6명 중 2명이 용량 제한 독성을 경험하는 용량 이전의 용량으로 정의됩니다.

참고: *양쪽 고환 절제술을 받은 환자에게는 필요하지 않습니다.

연구 요법 완료 후 환자를 5년 동안 주기적으로 추적합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

9

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, 미국, 68198-6805
        • UNMC Eppley Cancer Center at the University of Nebraska Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

19년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

남성

설명

질병 특성:

  • 조직학적으로 확인된 전립선 선암종

    • 재발 위험이 높은 국소 진행성 질환(T1 -T3b, N1 또는 N2, M0)

      • 생검으로 입증된 골반 림프절 침범
      • T4 병변 없음
  • 지난 14개월 이내의 이전 안드로겐 억제는 다음 기준을 충족하는 경우 허용됩니다.

    • 안드로겐 중단 후 PSA 진행의 생화학적 증거 없음

      • PSA 진행, ≥ 2주 간격으로 측정한 PSA 값 > 4.0 ng/mL의 2회 연속 상승으로 정의됨
  • 다음을 포함하여 원격 전이의 증거가 없습니다.

    • 뼈 전이
    • L4 - L5 공간 위 림프절 침범의 병리학적 또는 방사선학적 증거

환자 특성:

  • Karnofsky 성능 상태 80-100%
  • ANC ≥ 1,500/mm³
  • 헤모글로빈 ≥ 10g/dL
  • 혈소판 수 > 100,000/mm³
  • 빌리루빈 정상
  • 가임 환자는 연구 치료 중 및 완료 후 ≥ 3개월 동안 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
  • 다음 기준 중 하나를 충족합니다.

    • 알칼리성 포스파타제(AP) 정상 AND AST 또는 ALT ≤ 정상 상한치(ULN)의 5배
    • AP ≤ 2.5배 ULN 및 AST 또는 ALT ≤ 1.5배 ULN
    • AP ≤ 5배 ULN AND AST 또는 ALT 정상
  • 말초 신경병증 없음 > 1등급
  • 방사선 치료를 방해하는 중대한 합병증이 없을 것
  • 비흑색종 피부암 또는 환자가 지난 5년 동안 질병이 없었던 다른 암을 제외한 다른 이전 악성 종양 없음
  • 폴리소르베이트 80으로 제조된 도세탁셀 또는 기타 약물에 대한 과민증 없음
  • 크론병, 궤양성 대장염 또는 과민성 대장 증후군의 병력 없음
  • 수리되지 않은 사타구니 탈장 없음

이전 동시 치료:

  • 질병 특성 참조
  • 이전에 골반 또는 복부 방사선 치료 또는 전립선 근접 치료 이식을 받은 적이 없음
  • 이전 전립선 절제술 없음
  • 골반 내에 위치한 과도한 양의 소장을 초래한 이전의 골반 또는 복부 수술 없음
  • 다른 동시 조사 요원 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
NCI CTCAE v3.0에서 평가한 독성 비율
기간: 방사선 치료가 완료된 후 5년 동안 치료 및 후속 방문 동안 계속
방사선 치료가 완료된 후 5년 동안 치료 및 후속 방문 동안 계속

2차 결과 측정

결과 측정
기간
무진행 생존
기간: 전립선 특이 항원(PSA) 실패까지의 시간
전립선 특이 항원(PSA) 실패까지의 시간
도세탁셀의 최대 허용 용량(MTD)
기간: 시험 중단: 초과 DLT가 관찰된 용량 미만. 3명의 환자가 그 용량으로 치료를 받았다면 3을 더하면 그 과정이 진행되어 6명의 환자에서 1개 이하의 독성이 관찰되는 최대용량이 MTD가 된다.
시험 중단: 초과 DLT가 관찰된 용량 미만. 3명의 환자가 그 용량으로 치료를 받았다면 3을 더하면 그 과정이 진행되어 6명의 환자에서 1개 이하의 독성이 관찰되는 최대용량이 MTD가 된다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Ralph Hauke, MD, University of Nebraska
  • 연구 의자: Elizabeth C. Reed, MD, University of Nebraska

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2004년 8월 1일

기본 완료 (실제)

2010년 3월 1일

연구 완료 (실제)

2010년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2007년 6월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2007년 6월 4일

처음 게시됨 (추정)

2007년 6월 5일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 2월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 2월 22일

마지막으로 확인됨

2018년 2월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

전립선암에 대한 임상 시험

도세탁셀에 대한 임상 시험

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