Hypofysefunktioner efter traumatisk hjerneskade (TBI) og/eller subaraknoidalblødning (SAH)

Nylige data har vist, at hypopituitarisme synes at være et hyppigt fund efter traumatisk hjerneskade (TBI) og/eller subaraknoidal blødning (SAH). Men de fleste af disse undersøgelser refererede til retrospektive evalueringer. Der er kun få prospektive data, og ingen longitudinelle undersøgelser, der rutinemæssigt tager højde for vurdering af hypofyseforreste funktion i den akutte fase efter TBI eller SAH indtil videre.

Vi evaluerer prospektivt hypofysefunktioner hos patienter i den akutte fase efter TBI eller SAH og en kontrolgruppe af patienter med traumer, der ikke involverer hjernen. Endokrine data inkluderede basal hypofyselobhormon, IGF-1 og testosteron serumniveauer (Immulite 2000) inden for de første 8 timer efter TBI eller SAH. Yderligere endokrin evaluering blev udført ved hjælp af enten en kombineret GHRH-arginin-CRH-LHRH-test eller en insulin-induceret hypoglykæmi-test efter 4 måneder og 12 måneder. For at udelukke en assay-relateret bias med hensyn til GH og IGF-1 blev alle hormonniveauer krydstjekket ved en supersensitiv analyse i et andet laboratorium.