- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00548704
Et klinisk forsøg på Topotect® (Dexrazoxane) til behandling af utilsigtet ekstravasation af antracykliner
Et klinisk forsøg på Topotect® (Dexrazoxane) til behandling af utilsigtet ekstravasation af antracyklin-anti-cancermidler
Formålet med denne undersøgelse er
- For at forhindre progression af en læsion forårsaget af antracyklin-ekstravasation til nekrose, hvilket ville kræve kirurgisk indgreb
- For at forhindre udvikling af dyb vævsnekrose og ødelæggelse, der fører til nedsat lemmerfunktion og neurologisk underskud
- For at forhindre udsættelse af den planlagte kræftbehandling på grund af behandlingen af ekstravasationen
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Utilsigtet ekstravasation af antracykliner, f.eks. doxorubicin og dets derivat epirubicin kan forårsage progressiv vævsdestruktion, herunder alvorlig skade på huden, det subkutane væv, muskler og nerver.
Patienten kan lide af akutte lokale symptomer såsom smerte og hævelse, som kan udvikle sig til blærer og nekrose. Efterfølgende kan dysestesi, hudatrofi, vansiring og nedsat lemmerfunktion være konsekvensen.
Kirurgisk fjernelse af alt berørt væv er påkrævet, og debridementet nødvendiggør ofte delt hudtransplantation. Patienten udsættes således for nøden af større operationer, hvilket igen fører til forsinkelse af yderligere cellegiftbehandling.
Prækliniske dyreforsøg samt et klinisk multicenter fase II-forsøg har vist en meget signifikant effekt af dexrazoxan til at forhindre vævsdestruktion forårsaget af antracykliner.
Dette bekræftende forsøg vil bestemme effekten af Topotect® (dexrazoxane) som en akut modgift hos patienter med antracyklin-ekstravasation.
Orphan drug status TopoTarget A/S blev godkendt af Europa-Kommissionen i september 2001 og af FDA i ???.
Formål
Primære mål:
• For at forhindre progression af antracyklin-extravasationslæsionen som vævsulceration og nekrose, der kræver kirurgisk indgreb
Sekundære mål:
- For at forhindre udvikling af dyb vævsnekrose og ødelæggelse, der fører til senfølger som nedsat lemmerfunktion og neurologisk underskud
- For at forhindre udsættelse af den planlagte kræftbehandling på grund af behandlingen af ekstravasationen
- For at evaluere tolerancen over for og/eller toksiciteten af Topotect® brugt til denne indikation i henhold til det angivne skema
Forsøgsdesign Dette er et åbent, ikke-randomiseret fase II/III-forsøg. Femogtredive evaluerbare patienter med antracyklin ekstravasationer vil blive behandlet.
Ekstravasation bestemmes af tilstedeværelsen af smerte og/eller hævelse og/eller rødme på det sted, hvor der mistænkes for antracyklinlækage. Ekstravasationerne bekræftes efterfølgende hos hver patient ved fluorescensmikroskopi af mindst to punchbiopsier på ulykkestidspunktet.
Succeskriterier Forebyggelse af kirurgisk indgreb, nekrose og sene følgesygdomme evalueret 3 måneder efter ekstravasationen.
Sikkerhedsfunktioner
- Toksicitet forårsaget af Topotect® vil blive undersøgt ved hæmatologi og blodkemi, der stilles spørgsmål om eventuelle ubehag. Der udføres planlagte kliniske undersøgelser
- En systematisk klinisk evaluering af det markerede hudområde, der dækker området for ekstravasation, vil blive udført for at vurdere behovet for operation
- Der vil blive taget sekventielle farvebilleder af den involverede hud
Medicinsk behandling Patienter behandles med intravenøs infusion af Topotect® administreret én gang dagligt tre på hinanden følgende dage i følgende doser: 1.000 mg/m2 + 1.000 mg/m2 + 500 mg/m2. Den første dosis indgives så hurtigt som muligt og inden for 6 timer efter ekstravasationen og de næste to doser 24 og 48 timer efter den første infusion.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Aalborg, Danmark, 9100
- Aalborg Hospital South
-
Aarhus, Danmark, 8000 C
- Aarhus County Hospital
-
Aarhus, Danmark, 8000 C
- Aarhus Municipality Hospital
-
Copenhagen, Danmark, 2100
- Rigshospitalet, Haematology Department
-
Copenhagen, Danmark, 2100
- Rigshospitalet, Oncology Department
-
Esbjerg, Danmark, 6700
- Esbjerg District Hospital
-
Herlev, Danmark, 2730
- Herlev County Hospital, Haematology Department
-
Herlev, Danmark, 2730
- Herlev County Hospital, Oncology Department
-
Hilleroed, Danmark, 3400
- Hilleroed Hospital
-
Naestved, Danmark, 4700
- Naestved District Hospital
-
Odense, Danmark, 5000 C
- Odense University Hospital
-
Roskilde, Danmark, 4000
- Roskilde County Hospital
-
Soenderborg, Danmark, 6400
- Soenderborg Hospital
-
Vejle, Danmark, 7100
- Vejle Hospital
-
Viborg, Danmark, 8800
- Viborg Hospital
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holland, 1066 CX
- Netherland Cancer Institute
-
Groningen, Holland, 9700 RB
- University Hospital
-
Hertogenbosch, Holland, 5223 GV
- Willem Alexander Hospital
-
-
-
-
-
Forli, Italien, 47100
- Ospedale G.B. Morgagni L. Pierantoni
-
Ravenna, Italien, 48100
- Presidio Ospedaliero di Ravenna
-
Rimini, Italien, 47037
- Ospedale degli Infermi
-
Trieste, Italien, 34100
- Ospedali Riuniti
-
-
-
-
-
Krakow, Polen, 31-115
- Centre of Oncology - Krakow Division
-
Warsaw, Polen, 02-781
- Maria Sklodowska-Curie Memorial Cancer Center
-
Wroclaw, Polen, 53-413
- Dolnoslaski Centrum Onkologii oddzial Chemoterapii
-
-
-
-
-
Essen Borbak Statt, Tyskland, 45355
- Evangelisches Bethesda Krankenhaus
-
Frankfurt am Main, Tyskland, 60590
- Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe
-
Hamburg, Tyskland, 20246
- Klinik und Poliklinik für Innere Medizin
-
Hannover, Tyskland, 30659
- Medizinische Hochschule Hannover
-
Kiel, Tyskland, 24105
- Universitäts Frauenklinik
-
Kiel, Tyskland, 24105
- Universitäts Medizinische Klinik
-
Munich, Tyskland, 80637
- Frauenklinik com Roten Kreuz
-
Rostock, Tyskland, 18057
- Universitäts Frauenklinik
-
Wiesbaden, Tyskland, 65199
- Klinik für Gynäkologie und Gynäkologische Onkologie
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle kræftpatienter behandlet med antracykliner
- Der skal indhentes informeret samtykke fra patienten
Patienter, der mistænkes for at have været udsat for ekstravasation (lækage) af antracyklin, defineret som:
- En primær vurdering af vagtlægen, som ville aktivere standardafdelingsproceduren for behandling af antracyklin-ekstravasation.
- Tilstedeværelsen af mindst et af følgende symptomer: smerte, hævelse eller rødme på det sted, hvor antracyklinlækagen mistænkes for at være opstået.
- Mistanke om antracyklin-ekstravasation fra en central venøs adgangsenhed
- Topotect®-infusionen skal startes < 6 timer efter ulykken
- 18 år eller ældre
- Ydeevnestatus (PS) < 2
Ekskluderingskriterier:
- Kendt allergi over for dexrazoxan
- Begrundet mistanke om ekstravasation af andre forbindelser end antracykliner gennem samme intravenøse adgang, f.eks. vincristin, mitomycin og vinorelbin, som alle kan forårsage ulceration
- AST (aspartataminotransferase) eller ALT (alaninaminotransferase), bilirubin, LDH (lactatdehydrogenase), alkalisk fosfatase >3 x øvre normalværdi
- Neutrofiler CTC (almindelige toksicitetskriterier) ≥ grad 2. (neutrofiler 1,5 x 109/L, ≥1.500/mm3)
- Blodplader CTC ≥ grad 2. (blodplader ≥75,0 x 109/L, <75.000/mm3).
- Aktuel anvendelse af DMSO (dimethylsulfoxid) i ulykkesområdet
- Administration af dexrazoxan inden for de sidste 3 uger
- Gravide eller ammende kvinder
- Kvinder i den fødedygtige alder og potentiale, som ikke bruger et effektivt præventionsmiddel (fx p-piller eller mellemgulv plus et sæddræbende middel) i mindst 3 måneder før påbegyndelse af forsøgsmedicin
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Henning T Mouridsen, MD, Dr. med., Rigshospitalet, The Finsen Centre 5074, Blegdamsvej 9, DK-2100 Copenhagen
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TT02
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Dexrazoxan
-
Fudan UniversityAfsluttet
-
Guru P. SonpavdeQED Therapeutics, Inc.Trukket tilbageBlærekræft | Blære overgangscellekarcinom | Fibroblast Growth Factor Receptor
-
Rohan DharmakumarAfsluttet
-
OnxeoAfsluttetAntracyklin ekstravasationDanmark
-
Kissei Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetExtravasations of Anthracycline Anti-cancer AgentsJapan
-
Medical City Children's HospitalMylan Pharmaceuticals IncAfsluttetHjertefejl, medfødtForenede Stater
-
University of ArkansasNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetNedbrydning af Top2b og Top2A i human af dexrazoxan | Tidsforløb og nedbrydning af Top2B i human af dexrazoxan | Effekter af dexrazoxan på sundt menneskeForenede Stater
-
University of Texas at AustinDell Children's Medical Center of Central TexasRekrutteringHjertefejl, medfødtForenede Stater
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetUspecificeret fast tumor hos voksne, protokolspecifik
-
Dana-Farber Cancer InstituteBoston Children's HospitalAfsluttetAkut lymfatisk leukæmiForenede Stater, Puerto Rico, Canada