- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00551122
Gemcitabin, Paclitaxel, Ifosfamid og Cisplatin til behandling af patienter med progressive eller recidiverende metastatiske kimcelletumorer (GemTIP)
Fase I/II multicenterforsøg med redningskemoterapi med Gem-TIP for recidiverende kimcellekræft
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom gemcitabin, paclitaxel, ifosfamid og cisplatin, virker på forskellige måder for at stoppe tumorceller i at dele sig, så de holder op med at vokse eller dør. At give mere end ét lægemiddel (kombinationskemoterapi) kan dræbe flere tumorceller.
FORMÅL: Dette fase I/II-forsøg studerer bivirkningerne og den bedste dosis af gemcitabin, når det gives sammen med paclitaxel, ifosfamid og cisplatin, og for at se, hvor godt de virker ved behandling af patienter med progressive eller recidiverende metastatiske kimcelletumorer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- At bestemme den maksimalt tolererede dosis (MTD) af gemcitabinhydrochlorid, når det administreres med TIP-kemoterapi omfattende paclitaxel, ifosfamid og cisplatin med vækstfaktorstøtte (Gem-TIP) hos patienter med progressive eller recidiverende metastatiske kimcelletumorer.
- At sammenligne MTD for Gem-TIP-kuren med MTD bestemt i en tidligere Medical Research Council-undersøgelse af TIP alene.
- At sammenligne graden af dosisintensivering opnået med Gem-TIP kemoterapi med den opnået i den tidligere undersøgelse af TIP kemoterapi alene.
- At vurdere den dosis af gemcitabinhydrochlorid, der kan leveres med TIP-kuren til disse patienter.
- At måle responsrater og fejlfri overlevelse af patienter behandlet med Gem-TIP alene.
- At vurdere nytten af PET-scanning efter Gem-TIP kemoterapi hos disse patienter.
OVERSIGT: Dette er et multicenter, fase I dosis-eskaleringsstudie af gemcitabinhydrochlorid efterfulgt af et fase II studie.
- Fase I: Patienterne får gemcitabinhydrochlorid IV over 30 minutter og paclitaxel IV over 3 timer på dag 1, cisplatin IV over 4 timer på dag 1-5 og ifosfamid IV over 1 time på dag 2-6. Patienterne får også filgrastim eller lenograstim (G-CSF) subkutant (SC) på dag 7-18 eller indtil blodtallene genoprettes ELLER pegfilgrastim SC én gang på dag 6. Behandlingen gentages hver 3. uge i op til 4 kure i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
- Fase II: En yderligere kohorte på 14 patienter behandles som i fase I ved MTD bestemt i fase I.
Efter afslutning af studieterapien følges patienterne periodisk i op til 1 år og derefter efter investigatorens skøn.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
England
-
Birmingham, England, Det Forenede Kongerige, B15 2TH
- Rekruttering
- Queen Elizabeth Hospital at University Hospital of Birmingham NHS Trust
-
Kontakt:
- Michael H. Cullen, MD
- Telefonnummer: 0121-627-2444
-
Southampton, England, Det Forenede Kongerige, SO16 6YD
- Rekruttering
- Southampton General Hospital
-
Kontakt:
- G. Mead, MD
- Telefonnummer: 44-23-8079-8639
-
Sutton, England, Det Forenede Kongerige, SM2 5PT
- Rekruttering
- Royal Marsden - Surrey
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Opfylder følgende kriterier:
Histologisk bekræftet ekstrakraniel primær kimcellekræft, seminom eller nonseminom
- Uoperabel metastatisk sygdom
- Ingen fuldstændig resekeret kræft
- Stigende serummarkører (dvs. alfa-føtoprotein og humant choriongonadotropin) ved sekventiel måling eller biopsi-bevist inoperabel kimcellekræft
Ved første tilbagefald efter en enkelt tidligere cisplatinholdig kombinationskemoterapi
- Patienter med sent tilbagefald (dvs. > 2 år efter indledende kemoterapi) bør overvejes til operation frem for kemoterapi, hvis det er teknisk muligt
Ingen patienter med cerebrale metastaser alene
- Progressiv cerebral og systemisk sygdom kan overvejes til denne undersøgelse, forudsat at kraniebestråling også betragtes som en komponent i plejen
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- Medicinsk og psykologisk egnet til at modtage dette intensive kemoterapiskema
- WBC > 3,5 gange 10^9/L
- Blodpladetal > 130 gange 10^9/L
- Glomerulær filtrationshastighed ≥ 50 ml/min (som bestemt ved 24 timers kreatininclearance eller nuklearmedicinsk teknik)
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
- Ingen anden tidligere malignitet bortset fra vellykket behandlet non-melanom hudkræft eller overfladisk blærekræft
- Ingen tidligere allergiske reaktioner over for cisplatin eller andre platinforbindelser
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
- Se Sygdomskarakteristika
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Paclitaxel, gemcitabin, cisplatin, ifosfamid
Dag 1 Dexamethason natriumfosfat 25mg I/V) før Chlorphenamin 10mg I/V 30 - 60 min.) paclitaxel Ranitidin 50mg I/V) Paclitaxel - 175 mg m2 I/V i 500ml normal saltvand 0/2mg timer pr. V i 500ml normalt saltvand over 30 min. Dage 1-5 Cisplatin 20mg pr. m2 i 1 liter normalt saltvand over 4 timer 2 liter normalt saltvand over 16 timer, hver liter indeholder 10 mmol MgSO4 og 20mmol KCL. Hvis urinproduktionen er utilstrækkelig (mindre end 600 ml pr. 6 timer) eller hvis overdreven vægtøgning (større end 2 kg) skal anvendes 100 - 200 ml 10% mannitol. Alternativt kan lavdosis frusemid (20 mg I/V) anvendes. Dage 2 - 6 Ifosfamid 1G pr. m2 + MESNA 0,5G m2 i 500 ml normalt saltvand over 1 time efter cisplatin-infusionen. MESNA 0,5G m2, der skal inkluderes i den første 1 liters post-cisplatin-hydreringspose Pegylated G-CSF vil blive givet på dag 7 som et alternativ til daglig G-CSF. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Maksimal tolereret dosis af gemcitabinhydrochlorid, når det administreres sammen med TIP-kemoterapi omfattende paclitaxel, ifosfamid og cisplatin med vækstfaktorstøtte (fase I)
Tidsramme: afslutning på studiet
|
afslutning på studiet
|
|
Svarprocenter (fase I)
Tidsramme: afslutning på studiet
|
afslutning på studiet
|
|
Fejlfri overlevelse (fase I)
Tidsramme: afslutning på studiet
|
afslutning på studiet
|
|
Nytte af positron emission tomografi scanning efter Gem-TIP kemoterapi (fase I)
Tidsramme: afslutning på studiet
|
afslutning på studiet
|
|
Grad af dosisintensivering opnået med Gem-TIP kemoterapi i forhold til et tidligere Medical Research Council-studie med TIP alene (fase II)
Tidsramme: afslutning på studiet
|
afslutning på studiet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: G. Mead, MD, University Hospital Southampton NHS Foundation Trust
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- stadium III malign testikel-kimcelletumor
- voksen kønscelletumor i centralnervesystemet
- tilbagevendende ovarie-kimcelletumor
- stadium IV ovarie-kimcelletumor
- tilbagevendende malign testikel-kimcelletumor
- testikel embryonalt karcinom og teratom med seminom
- testikel embryonal carcinom og blommesæk tumor med seminom
- testikel embryonal karcinom og seminom
- testikelblommesæktumor og teratom med seminom
- testikel choriocarcinom og seminom
- ovarie blandet kimcelletumor
- tilbagevendende ekstragonadal ikke-seminomatøs kimcelletumor
- tilbagevendende ekstragonadal seminom
- stadium IV ekstragonadal ikke-seminomatøs kimcelletumor
- fase IV ekstragonadal seminom
- tilbagevendende ekstragonadal kimcelletumor
- testikel seminom
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Sygdomme i det endokrine system
- Gonadale lidelser
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Genitale neoplasmer, mandlige
- Testikelsygdomme
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Testikulære neoplasmer
- Neoplasmer i nervesystemet
- Neoplasmer i centralnervesystemet
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Adjuvanser, immunologiske
- Gemcitabin
- Paclitaxel
- Cisplatin
- Ifosfamid
- Lenograstim
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000572096
- USCTU-UR1002-GEM-TIP
- EU-20769
- EUDRACT-2004-004804-19
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med cisplatin
-
West China Second University HospitalRekrutteringNeoadjuverende kemoterapi | Epitelkarcinom, ovarieKina
-
Insmed IncorporatedAfsluttetOsteosarkom MetastatiskForenede Stater
-
London Health Sciences Centre Research Institute...RekrutteringLokalt avanceret hoved- og halspladecellekarcinomCanada
-
Privo TechnologiesNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetOralt planocellulært karcinomForenede Stater
-
Taiho Oncology, Inc.Quintiles, Inc.AfsluttetMavekræftForenede Stater, Canada
-
Cedars-Sinai Medical CenterAktiv, ikke rekrutterendeHPV-positivt orofaryngealt planocellulært karcinomForenede Stater
-
Sun Yat-sen UniversityAktiv, ikke rekrutterendeNasopharyngealt karcinomKina
-
Bangabandhu Sheikh Mujib Medical University, Dhaka...Afsluttet
-
Taiho Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetLivmoderhalskræftJapan, Korea, Republikken, Taiwan
-
Asan Medical CenterNational Cancer Center, Korea; Chonbuk National University Hospital; Samsung... og andre samarbejdspartnereAfsluttetAvanceret mavekræftKorea, Republikken