- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00915382
Forsøg med 3-ugers versus 5-ugers tidsplan for S-1 Plus Cisplatin i gastrisk cancer: SOS
Fase III-forsøg med 3-ugers versus 5-ugers skema for S-1 Plus Cisplatin kombinationskemoterapi til førstelinjebehandling af avanceret gastrisk cancer.
Det presserende behov for en ny effektiv behandling med en bedre sikkerhedsprofil for de metastaserende gastrisk cancerpatienter og lovende resultater observeret hidtil i studierne med S-1 plus cisplatin kombination i fremskreden gastrisk cancer (AGC) berettiger stærkt sammenligningen af en 3-ugers skema til et 5-ugers skema med S-1 plus cisplatin som et standardregime i førstelinjebehandlingen til AGC-patienter.
Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne et 3-ugers skema med et 5-ugers skema med S-1 plus Cisplatin kombination med hensyn til effektivitet, livskvalitet og sikkerhed hos patienter med tidligere ubehandlet fremskreden eller tilbagevendende ikke-operabel mavekræft. Det primære endepunkt er progressionsfri overlevelse. Dette er et åbent, randomiseret, multicenter, non-inferioritet/overlegenhed (af 3-ugers regime over 3-ugers regime) hybridundersøgelse.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det primære endepunkt for denne undersøgelse er Progression Free Survival (PFS). Det er defineret som tiden fra datoen for randomisering til tidspunktet for sygdomsprogression som vurderet af efterforskerne, eller død på grund af en hvilken som helst årsag. Det primære mål med denne undersøgelse er at sammenligne to forskellige skemaer af S-1 plus cisplatin kombinationsbehandlinger (3-ugers regime vs. 5-ugers regime) for fremskreden gastrisk cancer med hensyn til PFS baseret på hybriddesignet, hvor vi kan teste overlegenhed og ikke-underlegenhed i samme forsøg (Reference: Journal of Clinical Oncology 25: 5019-5023, 2007, Boris Freidlin, et el). Først vil non-inferioritetshypotesen blive testet ud fra non-inferioritetsmarginen 1,15. Hvis underlegenheden ikke kan afvises (hvilket betyder, at ikke-underlegenheden er bevist), vil overlegenheden blive testet. Hvis overlegenhedstesten er positiv, er overlegenhed konkluderet; ellers vil non-mindreværd uden overlegenhed blive afsluttet.
Prøvestørrelsen blev beregnet ud fra følgende betragtning:
For non-inferiority test: non-inferiority margin 1,15, 10 procent reduktion af hazard ratio, power 80 procent, alfa 0,025, optjeningsperiode 36 måneder, opfølgningsperiode 12 måneder og den forventede mediane PFS på 6 måneder i 5 ugentlige regimer blev antaget. Baseret på ovenstående overvejelser vil der i alt være behov for 560 patienter. Med 10 procent opfølgningstab har vi brug for 622 patienter.
For overlegenhedstest: medianen PFS for 5-ugers regime forventes at være 6 måneder og 7,5 måneder for 3-ugers regime. Med prøvestørrelse på 560 patienter beregnet ovenfor, vil vi have 81 procent af magten, ensidig 5 procent type I fejl, for at påvise 1,5 måneders forskel i median PFS mellem de to grupper. Ved at bruge log-rangtesten, der antager eksponentiel underliggende fordeling, optjeningsperiode på 36 måneder, minimum 12 måneders opfølgning efter sidste tilmelding, vil 516 hændelser være nødvendige for at vise overlegenheden af 3 ugers cyklus.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 138-736
- Department of Oncology, Asan Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk dokumenteret metastatisk eller tilbagevendende gastrisk adenokarcinom inklusive adenokarcinom i den gastro-esophageale forbindelse
- Alder 18 til 74 år
- Ydeevnestatus (ECOG-skala) 0-2
- Ingen væsentlige problemer med oral indtagelse og lægemiddeladministration
- Mindst én målbar eller evaluerbar sygdom defineret af RECIST
- Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion (ANC ≥ 1.500/uL, blodplader ≥ 100.000/uL, Hb ≥ 9,0 g/dl)
- Tilstrækkelig nyrefunktion: serumkreatinin ≤ UNL (hvis serumkreatinin > UNL, skal kreatininclearance være ≥ 60 ml/min.)
- Tilstrækkelig leverfunktion (Total bilirubin < 2 x UNL og ASAT/ALT-niveauer < 3 x UNL uden levermetastaser, total bilirubin < 3x ULN og ASAT/ALT-niveauer < 5 x UNL med levermetastaser)
- Forudgående systemisk terapi (f.eks. cytotoksisk kemoterapi eller aktiv/passiv immunterapi) er tilladt, hvis der er gået mindst 6 måneder mellem afslutning af adjuverende/neoadjuverende terapi og optagelse i undersøgelsen), og cisplatin ikke blev brugt før
- Patienter skal underskrive et skriftligt informeret samtykke, før undersøgelsen starter
Ekskluderingskriterier:
- Anden tumortype end adenokarcinom
- Tidligere udsat for fluropymidin inden for 6 måneder før undersøgelsen
- Tidligere udsat for platinbehandling uanset dens periode og/eller varighed
- Mikroskopisk restsygdom kun efter ikke-kurativ gastrectomi med R1-resektion (resektionsmargin positiv)
- Anden primær malignitet (undtagen in situ carcinom i livmoderhalsen eller tilstrækkeligt behandlet basalcellecarcinom i huden eller tidligere malignitet behandlet for mere end 5 år siden uden gentagelse)
- Forudgående strålebehandling blev givet til mållæsioner udvalgt til denne undersøgelse, eller strålebehandling til ikke-mållæsioner er afsluttet inden for 4 uger før randomisering
- Tilstedeværelse af CNS-metastaser
- Større kirurgi inden for 4 uger før påbegyndelse af undersøgelsesbehandling eller manglende fuldstændig restitution fra virkningerne af større kirurgi (patienten modtog kurativ operation eller RFA for metastatisk sygdom)
Alvorlig sygdom eller medicinske tilstande:
- Kongestiv hjertesvigt (NYHA klasse III eller IV)
- Ustabil angina eller myokardieinfarkt inden for de seneste 12 måneder
- Signifikante arytmier, der kræver medicin og ledningsabnormitet, såsom over 2. grads AV-blok
- Ukontrolleret hypertension
- Levercirrhose (≥ børneklasse B)
- Interstitiel lungebetændelse
- Pulmonal adenomatose
- Psykiatrisk lidelse, der kan forstyrre protokoloverholdelse
- Ustabil diabetes mellitus
- Ukontrolleret ascites eller pleural effusion
- Aktiv infektion
Modtagelse af en samtidig behandling, der interagerer med S-1 eller cisplatin:
- Flucytosin (et fluoreret pyrimidin-svampemiddel)
- Antivirale midler såsom sorivudin, ramivudin, brivudin eller andre kemisk beslægtede midler, warfarin, phenprocoumon, phenytoin, allopurinol
- Gravid eller ammende kvinde
- Kvinder i den fødedygtige alder, der ikke bruger en præventionsmetode
- Seksuelt aktive fertile mænd, der ikke bruger effektiv prævention under medicinering af forsøgslægemidlet og op til 6 måneder efter færdiggørelse af undersøgelseslægemidlet, hvis deres partnere er kvinder i den fødedygtige alder
- Alle patienter, der af investigator vurderes at være uegnede til at deltage i undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: 3 ugentlige kur med S-1 og cisplatin
|
S-1: 80 mg/m2/dag po på dag 1-14 cisplatin: 60 mg/m2 iv på dag 1
Andre navne:
S-1: 80 mg/dag med BSA mindre end 1,25 m2, 100 mg/dag med BSA mere end 1,25 m2 og mindre end 1,5 m2, 120 mg/dag med BSA mere end 1,5 m2 på dag 1-21 og cisplatin: 60 mg/m2 iv på dag 1 eller 8
Andre navne:
|
Aktiv komparator: 5 ugentlige kur med S-1 og cisplatin
|
S-1: 80 mg/m2/dag po på dag 1-14 cisplatin: 60 mg/m2 iv på dag 1
Andre navne:
S-1: 80 mg/dag med BSA mindre end 1,25 m2, 100 mg/dag med BSA mere end 1,25 m2 og mindre end 1,5 m2, 120 mg/dag med BSA mere end 1,5 m2 på dag 1-21 og cisplatin: 60 mg/m2 iv på dag 1 eller 8
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
progressionsfri overlevelse
Tidsramme: optjening af patienter i 36 måneder, opfølgning af sidste patient i 12 måneder
|
optjening af patienter i 36 måneder, opfølgning af sidste patient i 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
samlet overlevelse
Tidsramme: optjening af patienter i 36 måneder, opfølgning af sidste patient i 12 måneder
|
optjening af patienter i 36 måneder, opfølgning af sidste patient i 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yoon-Koo Kang, MD, PhD, Asan medical center, Seoul, Korea
- Ledende efterforsker: Won Ki Kang, M.D.PhD., Samsung medical center, Seoul, Korea
- Ledende efterforsker: Jong Kwang Kim, M.D.PhD, Kyungpook National University Hospital, Korea
- Ledende efterforsker: Young Iee Park, M.D.PhD, National Cancer Center, Korea
- Ledende efterforsker: Jin Ho Baek, M.D.PhD., Ulsan University Hospital, Korea
- Ledende efterforsker: Chang Hak Sohn, M.D.PhD., Inje University Pusan Paik Hospital, Korea
- Ledende efterforsker: Eun Ki Song, M.D.PhD., Chonbuk National University Hospital, Korea
- Ledende efterforsker: Dong Bok Shin, M.D.PhD., Gachon University Gil Medical Center
- Ledende efterforsker: Sung Hyun Yang, M.D.PhD., Korea Cancer Center Hospital
- Ledende efterforsker: Kyung Hee Lee, M.D.PhD., Yeungnam University College of Medicine
- Ledende efterforsker: Dae Young Zang, M.D.PhD, Hallym University Medical Center
- Ledende efterforsker: Ik-Joo Chung, M.D.PhD, Chonnam National University Hospital
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- AMC0902
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Avanceret mavekræft
-
Medtronic - MITGAfsluttet
-
Washington University School of MedicineNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AfsluttetRoux-en-Y Gastric Bypass | Bariatrisk kirurgi | Vertikal ærmegatrektomi | Mavebånd | Bypass, GastricForenede Stater
-
DuomedAktiv, ikke rekrutterendeFedme | Gastrectomi | Roux-en-Y Gastric Bypass | Mini Gastric BypassBelgien
-
Olympus Corporation of the AmericasUnity Health TorontoAfsluttet
-
North Dakota State UniversityNational Institutes of Health (NIH)AfsluttetRoux en Y Gastric Bypass OperationForenede Stater
-
Providence Health & ServicesLedigKRAS G12V Mutant Advanced Epithelial Cancers
-
Samsung Medical CenterAfsluttetHER2-positiv Refractory Advanced CancerKorea, Republikken
-
Rijnstate HospitalAfsluttetRoux-en-Y Gastric Bypass | Mavetømning | Bariatrisk kirurgiHolland
-
Wageningen UniversityRijnstate HospitalUkendtRoux-en-Y Gastric BypassHolland
-
North Dakota State UniversityNeuropsychiatric Research Institute, Fargo, North DakotaAfsluttetRoux en Y Gastric BypassForenede Stater
Kliniske forsøg med S-1 og cisplatin
-
Kyungpook National University HospitalUkendtMavekræftKorea, Republikken
-
Taiho Oncology, Inc.Afsluttet
-
Taiho Oncology, Inc.Afsluttet
-
Taiho Oncology, Inc.Afsluttet
-
Taiho Oncology, Inc.Quintiles, Inc.AfsluttetMavekræftForenede Stater, Canada
-
Taiho Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetLivmoderhalskræftJapan, Korea, Republikken, Taiwan
-
Taiho Pharmaceutical Co., Ltd.Afsluttet
-
Gyeongsang National University HospitalSamsung Medical Center; Dong-A University; Chung-Ang UniversityAfsluttetMetastatisk galdevejskræft | Lokalt avanceret galdevejskræftKorea, Republikken
-
Min-Hee RyuAfsluttetMavekræftKorea, Republikken
-
Tang-Du HospitalUkendt