- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00805545
Timing af antibiotikaprofylakse ved kejsersnit
19. marts 2012 opdateret af: University of Florida
Tidspunktet for antibiotikaprofylakse til kejsersnit
Den nuværende standard for pleje for at forhindre post partum infektionssygdomme er at administrere antibiotikaprofylakse til alle kvinder, der gennemgår en kejsersnit.
Den almene praksis er at administrere antibiotika umiddelbart efter, at navlestrengen er klemt.
Denne undersøgelse vil sammenligne forekomsten af postpartum infektionssygdomme, når den udvidede spektrumprofylakse givet før incisionstiden versus tidspunktet for snorklemme.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Nogle undersøgelser tyder på, at administration af antibiotika før hudsnit mindsker forekomsten af post partum infektionssygdomme uden at øge risikoen for babyen fra eksponeringen for antibiotika.
Vores undersøgelse vil validere disse resultater i en større række patienter.
Vi vil gennemføre et prospektivt kontrolleret randomiseret forsøg, der vil sammenligne begge metoder til antibiotikaprofylakse.
Alle patienter, der gennemgår kejsersnit, vil være berettigede undtagen patienter med diagnosen chorioamnionitis.
En gruppe vil modtage Cefazolin 1g intravenøst + Azithromycin 500mg intravenøst 30-60 minutter før incision.
Den anden gruppe vil modtage de samme antibiotika umiddelbart efter snorklemme.
De primære resultater vil være endometritis, sårinfektion, neonatal sepsisevaluering, påviste tilfælde af neonatal infektion.
Sekundære resultater vil være patienter, der krævede antibiotika efter proceduren, varigheden af behandlingen for mor og nyfødte og mønsteret af antibiotikaresistens i isolerede mikroorganismer og karakteristika af den neonatale tarmflora.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
400
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32610
- Shands Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 45 år (Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Køn, der er berettiget til at studere
Kvinde
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle patienter under kejsersnit
Ekskluderingskriterier:
- Patienter diagnosticeret med chorioamnionitis på tidspunktet for afgørelsen
- Patienter, der har behov for akut kejsersnit
- Patienter, der afslår at deltage i undersøgelsen
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: EN
Gruppe af patienter, der vil modtage antibiotika 30-60 minutter før snittet
|
Cefazolin 1g intravenøst og Azithromycin 500mg intravenøst
|
Aktiv komparator: B
Gruppe af patienter, der vil modtage antibiotika umiddelbart efter at have klemt navlestrengen
|
Cefazolin 1g intravenøst og Azithromycin 500mg intravenøst
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endometritis og sårinfektion
Tidsramme: Patienterne blev fulgt fra operationstidspunktet til 6 uger efter fødslen.
|
Hos ikke-gravide patienter, der får foretaget visse typer operationer med høj risiko for infektion, administreres profylaktisk antibiotika rutinemæssigt, før det kirurgiske indgreb påbegyndes, for at sikre, at et højt niveau af antibiotika er til stede i vævet før det tidspunkt, hvor maksimal bakteriel kontaminering indtræffer.
Der har dog været bekymring for at udsætte fosteret in utero for antibiotika.
Spørgsmålet, der skulle behandles, var, om præoperativ antibiotika (i modsætning til antibiotika indgivet efter klemning af navlestrengen) gavnede moderen uden at øge risikoen for barnet.
|
Patienterne blev fulgt fra operationstidspunktet til 6 uger efter fødslen.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Patrick Duff, M.D., Obstetrics and Gynecology
- Ledende efterforsker: Lorna Rodriguez, M.D., Obstetrics and Gynecology
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Tita AT, Hauth JC, Grimes A, Owen J, Stamm AM, Andrews WW. Decreasing incidence of postcesarean endometritis with extended-spectrum antibiotic prophylaxis. Obstet Gynecol. 2008 Jan;111(1):51-6. doi: 10.1097/01.AOG.0000295868.43851.39.
- Burke JF. The effective period of preventive antibiotic action in experimental incisions and dermal lesions. Surgery. 1961 Jul;50:161-8.
- Duff P. Prophylactic antibiotics for cesarean delivery: a simple cost-effective strategy for prevention of postoperative morbidity. Am J Obstet Gynecol. 1987 Oct;157(4 Pt 1):794-8. doi: 10.1016/s0002-9378(87)80057-1.
- Sullivan SA, Smith T, Chang E, Hulsey T, Vandorsten JP, Soper D. Administration of cefazolin prior to skin incision is superior to cefazolin at cord clamping in preventing postcesarean infectious morbidity: a randomized, controlled trial. Am J Obstet Gynecol. 2007 May;196(5):455.e1-5. doi: 10.1016/j.ajog.2007.03.022. Erratum In: Am J Obstet Gynecol. 2007 Sep;197(3):333.
- Gordon HR, Phelps D, Blanchard K. Prophylactic cesarean section antibiotics: maternal and neonatal morbidity before or after cord clamping. Obstet Gynecol. 1979 Feb;53(2):151-6.
- Cunningham FG, Leveno KJ, DePalma RT, Roark M, Rosenfeld CR. Perioperative antimicrobials for cesarean delivery: before or after cord clamping? Obstet Gynecol. 1983 Aug;62(2):151-4.
- Thigpen BD, Hood WA, Chauhan S, Bufkin L, Bofill J, Magann E, Morrison JC. Timing of prophylactic antibiotic administration in the uninfected laboring gravida: a randomized clinical trial. Am J Obstet Gynecol. 2005 Jun;192(6):1864-8; discussion 1868-71. doi: 10.1016/j.ajog.2004.12.063.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. november 2008
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. november 2009
Studieafslutning (Faktiske)
1. november 2009
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
5. december 2008
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
5. december 2008
Først opslået (Skøn)
9. december 2008
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
16. april 2012
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
19. marts 2012
Sidst verificeret
1. marts 2012
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- C/S- Antibiotics
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Infektion
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Imelda Hospital, BonheidenAfsluttetHealthcare Associated InfectionBelgien
-
University of PennsylvaniaAfsluttetAntimikrobiel resistensForenede Stater, Botswana
-
University of Maryland, BaltimoreVA Office of Research and DevelopmentAfsluttetMenneskelig mikrobiomForenede Stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonUkendtSundhedsrelaterede infektioner
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringÆldre | Healthcare Associated InfectionFrankrig
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensAfsluttetHealthcare Associated Infection | IglerFrankrig
Kliniske forsøg med Antibiotikum
-
Tan Tock Seng HospitalNational Healthcare Group Polyclinics; Temasek PolytechnicAfsluttetAntimikrobiel resistensSingapore
-
University of OklahomaAfsluttetKateterrelaterede infektionerForenede Stater
-
PathnosticsTrukket tilbageUrinvejsinfektionerForenede Stater
-
Kenneth HargreavesTrukket tilbageRegenerering af dental pulpaForenede Stater
-
Tariq YehiaAfsluttetDental pulpa nekrose | Rodkanalinfektion | Periapikal byld