- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00814658
Brugen af Galantamin (Reminyl ER) hos patienter med blandet demens: Effekter på kognition og livskvalitet
22. august 2013 opdateret af: Janssen-Cilag Farmaceutica Ltda.
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere kombinationen af galantamin med nimodipin hos patienter med blandet demens på kognition og livskvalitet.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Et dobbeltblindt (hverken patienten eller lægen kender navnet på undersøgelseslægemidlet), 6-måneders, multicenter, placebokontrolleret forsøg for at evaluere kombinationen af galantamin med nimodipin hos patienter med blandet demens på kognition og livskvalitet.
Måldosis af galantamin er 24 mg/dag, og nimodipin vil blive taget i faste doser på 90 mg/dag.
Primære resultater vil blive målt ved hjælp af et computerstyret batteri af neuropsykologiske tests og livskvalitetsresultater (QoL).
Sekundære resultater vil blive målt ved ADAS-cog, Clinical Global Impression (CGI) og Neuropsychiatric Inventory (NPI).
Blandet demens (Alzheimers sygdom (AD) forbundet med cerebrovaskulær sygdom) er en af de mest almindelige årsager til demens, som forbliver stort set underdiagnosticeret.
Lidt er kendt om specifikke behandlinger for denne tilstand.
Iskæmiske læsioner i sig selv synes at spille en vigtig rolle i kognitiv svækkelse, selv i nærvær af AD-patologi.
Hypoteser: - Galantamin 16-24 mg/dag i kombination med nimodipin 90 mg/dag er overlegen galantamin monoterapi (16-24 mg/dag) med hensyn til at forbedre eller stabilisere kognition hos patienter med AD forbundet med cerebrovaskulær sygdom (blandet demens), som målt af CNTB efter 6 måneder.
- Galantamin 16-24 mg/dag i kombination med nimodipin 90 mg/dag er overlegen galantamin monoterapi (16-24 mg/dag) på QoL-målinger i denne population målt ved QoL - AD efter 6 måneder.
Gruppe 1: galantamin oral 8mg/dag i en måned, 16mg/dag i 4 uger og efter 24mg/dag indtil afslutningen af undersøgelsen plus nimodipin oral 30mg tid under hele undersøgelsen.
Gruppe 2: Gruppe 1: galantamin oral 8 mg/dag i en måned, 16 mg/dag i 4 uger og efter 24 mg/dag indtil afslutningen af undersøgelsen plus placebo oral 30 mg tid under hele undersøgelsen.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
22
Fase
- Fase 4
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
61 år og ældre (Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter skal opfylde DSM-IV kriterier for demens (APA, 1994)
- Patienter skal opfylde kriterier for AD med cerebrovaskulær sygdom i henhold til NINDS-AIREN kriterier (Román et al., 1993)
- Sværhedsgraden af demens bør være mild til moderat, som defineret ved MMSE-score mellem 10 og 26 (inklusive)
- Patienter (og deres juridisk acceptable repræsentanter) skal have underskrevet et informeret samtykkedokument, der angiver, at de forstår formålet med og procedurerne påkrævet for undersøgelsen og er villige til at deltage i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med neurodegenerative lidelser såsom Parkinsons sygdom, Picks sygdom eller Huntingtons chorea, Downs syndrom, Creutzfeldt-Jacobs sygdom. Patienter, der har milde ekstrapyramidale tegn, for hvilke der ikke kræves behandling, er ikke udelukket fra forsøget
- Anamnese med lever- eller nyreinsufficiens
- betydelige hjerte-, vaskulære, pulmonale, gastrointestinale, endokrine, neurologiske, psykiatriske eller metaboliske forstyrrelser inden for de seneste 6 måneder
- Patienter, der tidligere har modtaget M1-agonister eller kolinesterasehæmmere (tacrin, donepezil, metrifonat, rivastigmin) til behandling af Alzheimers sygdom, uanset om de er godkendt eller eksperimentelle, kan inkluderes i dette forsøg, forudsat at der var mindst en udvaskningsperiode på 60 dage før screeningsvurderingerne
- Anamnese med stof- eller alkoholmisbrug inden for det seneste år eller tidligere længerevarende historie
- Anamnese med alvorlig lægemiddelallergi eller overfølsomhed
- inklusive registreret overfølsomhed over for cholinesterasehæmmere, cholinagonister eller lignende midler eller bromid
- Forsøgspersoner, der tidligere har været optaget i andre galantaminforsøg.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Galantamin + Nimodipin
|
Galantamin 8 mg/dag i en måned, efterfulgt af 4 ugers galantamin 16 mg/dag.
Om nødvendigt og veltolereret, vil dosis af galantamin øges til 24 mg/dag.
Nimodipin 30 mg 3 gange dagligt (tid).
|
|
Eksperimentel: Galantamin + Placebo
|
Galantamin 8 mg/dag i en måned, efterfulgt af 4 ugers galantamin 16 mg/dag.
Om nødvendigt og veltolereret, vil dosis af galantamin øges til 24 mg/dag.
Matchende placebo tre gange om dagen (tid).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reaktionstid for simpel reaktionstidstest ved baseline, uge 8 og uge 24
Tidsramme: Baseline, uge 8, uge 24
|
Simple Reaction Time er en computerstyret opmærksomhedstest, der evaluerer patientens reaktionstid.
Nummer et blev præsenteret i midten af computerskærmen, og patienten skulle trykke på dette nummer i svarboksen så hurtigt som muligt.
Reaktionstiden, vurderet 100 gange pr. patient, blev beregnet som gennemsnit på hvert tidspunkt for hver patient, f.eks. ved baseline, uge 8 og uge 24.
Patientens finger blev sat over knap et, før testen begyndte.
Denne test er en del af Computerized Neuropsychological Test Battery (CNTB).
|
Baseline, uge 8, uge 24
|
|
Reaktionstid for to-valgs reaktionstidstest ved baseline, uge 8 og uge 24
Tidsramme: Baseline, uge 8, uge 24
|
To-valgs reaktionstidstesten er en computerstyret opmærksomhedstest, hvor tallene et eller fem blev præsenteret i midten af computerskærmen i en tilfældig rækkefølge.
Patienten skulle trykke på korrespondentknappen i svarboksen så hurtigt som muligt.
Patientens højre finger blev sat over knap fem og venstre finger over knap én, før testen begyndte.
Reaktionstiden, vurderet 100 gange pr. patient, blev beregnet som gennemsnit på hvert tidspunkt for hver patient, f.eks. ved baseline, uge 8 og uge 24. Denne test er en del af Computerized Neuropsychological Test Battery (CNTB).
|
Baseline, uge 8, uge 24
|
|
Reaktionstid for ansigtsgenkendelsestest ved baseline, uge 8 og uge 24
Tidsramme: Baseline, uge 8, uge 24
|
Ansigtsgenkendelsestesten er en computerstyret opmærksomhedstest, hvor ti ukendte ansigter blev præsenteret samtidigt på computerskærmen i ti sekunder for at blive husket.
Derefter blev der vist et enkelt ansigt, og patienten skulle trykke på knap et, hvis han/hun huskede det eller ellers på knap fem.
Den bestod af en tilfældig præsentation af ti præeksponerede ansigter og ti nye ansigter som distraherere.
Reaktionstiden, vurderet pr. patient, blev beregnet som gennemsnit på hvert tidspunkt for hver patient, f.eks. ved baseline, uge 8 og 24.
Denne test er en del af det computeriserede neuropsykologiske testbatteri.
|
Baseline, uge 8, uge 24
|
|
Reaktionstid for ordgenkendelse og indlæringstest ved baseline, uge 8 og uge 24
Tidsramme: Baseline, uge 8, uge 24
|
Reaktionstiden for ordgenkendelse og indlæringstest er en computeriseret opmærksomhedstest, der evaluerer patientens reaktionstid.
Denne test ligner ansigtsgenkendelsestestproceduren ved brug af Words.
Anerkendelsesproceduren blev gentaget tre gange for at evaluere en indlæringseffekt.
Reaktionstiden, vurderet pr. patient, blev beregnet som gennemsnit på hvert tidspunkt for hver patient, f.eks. ved baseline, uge 8 og uge 24.
Denne test er en del af Computerized Neuropsychological Test Battery (CNTB).
|
Baseline, uge 8, uge 24
|
|
Livskvalitetsvurderingen for plejere til patienter med Alzheimers sygdom (QoL-AD) samlede score ved baseline, uge 8, uge 24
Tidsramme: Baseline, uge 8, uge 24
|
Livskvalitetsvurderingsskalaen for pårørende til patienter med Alzheimers sygdom (QoL-AD) er en 13-elementskala med fire mulige scores for hvert spørgsmål (score 1: dårlig og score 4: fremragende).
Den evaluerer pårørendes egen opfattede livskvalitet.
Samlet score spænder fra 13 til 52.
Højere score repræsenterer et bedre resultat.
|
Baseline, uge 8, uge 24
|
|
Livskvalitetsvurderingen for patienter med Alzheimers sygdom (QoL-AD) samlede resultater ved baseline, uge 8, uge 24
Tidsramme: Baseline, uge 8, uge 24
|
Livskvalitetsvurderingsskalaen for patienter med Alzheimers sygdom (QoL-AD) er en 13-trinsskala med fire mulige scores for hvert spørgsmål (score 1: dårlig og score 4: fremragende).
Samlet score spænder fra 13 til 52.
Højere score repræsenterer et bedre resultat.
|
Baseline, uge 8, uge 24
|
|
Livskvalitetsvurderingen for patienter med Alzheimers sygdom (QoL-AD) samlede score, baseret på plejepersonalets udtalelse, ved baseline, uge 8, uge 24
Tidsramme: Baseline, uge 8, uge 24
|
Livskvalitetsvurderingsskalaen for patienter med Alzheimers sygdom (QoL-AD) er ifølge plejepersonalets opfattelse en 13-elementskala med fire mulige scores for hvert spørgsmål (score 1: dårlig og score 4: fremragende).
Den evaluerer plejepersonalets mening om patientens livskvalitet.
Samlet score spænder fra 13 til 52.
Højere score repræsenterer et bedre resultat.
|
Baseline, uge 8, uge 24
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alzheimer's Disease Assessment Scale - Cognitive Subscale (ADAS-Cog) ved baseline, uge 8 og uge 24
Tidsramme: Baseline, uge 8, uge 24
|
ADAS-Cog er et psykometrisk instrument, der evaluerer hukommelse, opmærksomhed, ræsonnement, sprog, orientering og praksis ved hjælp af en 11-punkts vurderingsskala.
Den har en minimumsscore på 0 og en maksimal sværhedsgrad på 70, og en højere score indikerer mere svækkelse.
|
Baseline, uge 8, uge 24
|
|
The Clinical Global Impression (CGI) i uge 4, uge 8, uge 16 og uge 24
Tidsramme: Uge 4, Uge 8, Uge 16, Uge 24
|
The Clinical Global Impression (CGI) er en skala til vurdering af behandlingsrespons hos patienter med psykiske lidelser.
Clinical Global Impression Improvement-skalaen (CGI-I) kræver, at klinikeren vurderer, hvor meget patientens sygdom er forbedret eller forværret i forhold til en baseline-tilstand.
En patients sygdom sammenlignes med forandring over tid og vurderes som: meget forbedret, meget forbedret, minimalt forbedret, ingen ændring, minimalt værre, meget værre eller meget værre.
|
Uge 4, Uge 8, Uge 16, Uge 24
|
|
Den neuropsykiatriske opgørelse (NPI) ved baseline, uge 8 og uge 24
Tidsramme: Baseline, uge 8, uge 24
|
NPI evaluerer 12 neuropsykiatriske domæner: vrangforestillinger, hallucinationer, dysfori, angst, aggression, eufori, dis-inhibering, irritabilitet/labilitet, apati, afvigende motorisk aktivitet, spiseforstyrrelser og adfærdsforstyrrelser om natten.
For nuværende domæner bestemmes sværhedsgraden og hyppigheden af adfærden.
Frekvens er vurderet 1 (sjældent) til 4 (meget ofte), og sværhedsgrad er scoret 1 (mild) til 3 (alvorlig).
Produktscorene varierer fra 1 (mild og sjældent) til 12 (meget ofte og alvorlig).
Samlet score varierer fra 0 (ingen nuværende domæne) til 144 (alle domæner er til stede, er ofte og alvorlige).
|
Baseline, uge 8, uge 24
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. juni 2008
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. oktober 2009
Studieafslutning (Faktiske)
1. oktober 2009
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
24. december 2008
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
24. december 2008
Først opslået (Skøn)
25. december 2008
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
26. august 2013
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
22. august 2013
Sidst verificeret
1. august 2013
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurokognitive lidelser
- Demens
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Vasodilatorer
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Kolinerge midler
- Enzymhæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Calciumkanalblokkere
- Nootropiske midler
- Cholinesterasehæmmere
- Parasympathomimetika
- Galantamin
- Nimodipin
Andre undersøgelses-id-numre
- CR014938
- GALDEM4008 (Anden identifikator: Janssen-Cilag Farmaceutica Ltda.)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Demens
-
ACADIA Pharmaceuticals Inc.RekrutteringLewy Body Dementia PsychosisForenede Stater, Tjekkiet, Serbien, Frankrig, Bulgarien, Italien
-
ACADIA Pharmaceuticals Inc.Tilmelding efter invitationLewy Body Dementia PsychosisForenede Stater, Tjekkiet, Bulgarien
Kliniske forsøg med Galantamin
-
Yale UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Afsluttet
-
Samsung Medical CenterJanssen Korea, Ltd., KoreaAfsluttet
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Institute of Mental Health (NIMH); Massachusetts General HospitalAfsluttetManiodepressivForenede Stater
-
Ludwig-Maximilians - University of MunichUkendtAlzheimers sygdomTyskland
-
Janssen Pharmaceutical K.K.Afsluttet
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...Afsluttet
-
Janssen Pharmaceutical K.K.Afsluttet
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...AfsluttetAlzheimers sygdom
-
The University of Texas Health Science Center,...AfsluttetSubaraknoidal blødningForenede Stater
-
Parkinson's Disease and Movement Disorders CenterOrtho-McNeil Neurologics, Inc.AfsluttetTourettes syndrom | Motorisk tic-lidelse | Vokal Tic DisorderForenede Stater