Undersøgelse af optiske og neurale årsager til synstab

Synstab er blevet et stort folkesundhedsproblem på grund af befolkningens vækst og aldring. Aldersrelateret makuladegeneration (AMD) er den mest almindelige årsag til synstab hos personer over 50 år. I USA har over 10 millioner mennesker AMD, og ​​over 1,6 millioner mennesker på 50 år og ældre har fremskreden AMD i det sene stadie. Det er veletableret, at AMD-patienter med centralt synstab bruger foretrukne retinale loci (PRL), som er perifere nethindeområder, der støder op til fovea, til at udføre daglige aktiviteter, såsom læsning. Men selv i raske øjne er perifert syn begrænset på grund af reduceret neural prøveudtagningstæthed sammenlignet med fovea. Derudover kan funktionen af ​​den perifere nethinde reduceres yderligere hos patienter på grund af degenerative sygdomsprocesser. Disse neurale substrattab er koblet med tab i kvaliteten af ​​det optiske billede på nethinden. Optiske ufuldkommenheder øges med alderen og visning uden for aksen sammenlignet med visning langs øjets optiske akse. Kombinationen af ​​disse faktorer spiller en væsentlig rolle i at reducere den visuelle ydeevne hos patienter med excentrisk fiksering. Det langsigtede mål med projektet er at forbedre den visuelle præstation hos veteraner med centralt synstab ved at udvikle innovative tilgange, der vil optimere fordelene ved synsrehabiliteringsteknikker. I det nuværende forslag vil optiske og neurale tab blive vurderet hos AMD-patienter med centralt synstab ved hjælp af nye teknikker. Øgede optiske tab på grund af alder og syn uden for øjets optiske akse vil blive etableret med bølgefrontanalyseteknologi. Øget neurale tab på grund af retinal dysfunktion ved PRL vil blive bestemt baseret på måling af synsstyrke med slørede stimuli. Forbedring i læsehastighed vil blive evalueret, betinget af neurale tab ved PRL og/eller stabiliteten af ​​PRL, efter kompensation for optiske tab med vores adaptive optiksystem. Resultaterne vil give viden om PRL-funktion og stabilitet, som er gavnlig for at forbedre resultatet af tilgængelige synsrehabiliteringsmetoder, der træner patienter til bedre at bruge deres PRL'er. Også tilpasset korrektion af optiske ufuldkommenheder i øjet for effektivt at forbedre den visuelle ydeevne kan udvikles som en tilgang til bedre synsrehabilitering af patienter. Optimering af synsrehabilitering af vores veteraner vil give dem mulighed for at opretholde funktion og produktivitet.