Undersøker optiske og nevrale årsaker til synstap

Synstap har blitt et stort folkehelseproblem på grunn av vekst og aldring av befolkningen. Aldersrelatert makuladegenerasjon (AMD) er den vanligste årsaken til synstap hos personer over 50 år. I USA har over 10 millioner mennesker AMD og over 1,6 millioner mennesker i alderen 50 år og eldre har avansert AMD på sent stadium. Det er veletablert at AMD-pasienter med sentralt synstap bruker foretrukne retinale loci (PRL) som er perifere retinale områder ved siden av fovea for å utføre daglige aktiviteter, for eksempel lesing. Men selv i friske øyne er perifert syn begrenset på grunn av redusert nevrale prøvetakingstetthet sammenlignet med fovea. I tillegg kan funksjonen til den perifere netthinnen reduseres ytterligere hos pasienter på grunn av degenerative sykdomsprosesser. Disse nevrale substrattapene er kombinert med tap i kvaliteten på det optiske bildet på netthinnen. Optiske ufullkommenheter øker med alderen og visning utenfor aksen, sammenlignet med visning langs øyets optiske akse. Kombinasjonen av disse faktorene spiller en betydelig rolle i å redusere visuell ytelse hos pasienter med eksentrisk fiksering. Det langsiktige målet med prosjektet er å forbedre den visuelle ytelsen til veteraner med sentralt synstap ved å utvikle innovative tilnærminger som vil optimere fordelen med synsrehabiliteringsteknikker. I det nåværende forslaget vil optiske og nevrale tap bli vurdert hos AMD-pasienter med sentralt synstap ved bruk av nye teknikker. Økte optiske tap på grunn av alder og visning utenfor øyets optiske akse vil bli etablert med bølgefrontanalyseteknologi. Økt nevraltap på grunn av retinal dysfunksjon ved PRL vil bli bestemt basert på måling av synsskarphet med uskarpe stimuli. Forbedring i lesehastighet vil bli evaluert, betinget av nevrale tap ved PRL og/eller stabiliteten til PRL, etter å ha kompensert for optiske tap med vårt adaptive optikksystem. Funnene vil gi kunnskap om PRL-funksjon og stabilitet som er gunstig for å forbedre resultatet av tilgjengelige synsrehabiliteringsmetoder som trener pasienter til å bedre bruke sine PRL. Også tilpasset korrigering av optiske ufullkommenheter i øyet for å effektivt forbedre visuell ytelse kan utvikles som en tilnærming for bedre synsrehabilitering av pasienter. Optimalisering av synrehabilitering av våre veteraner vil tillate dem å opprettholde funksjon og produktivitet.