- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00963807
En sammenligning af FLT med FDG PET/CT i den tidlige vurdering af kemoterapirespons i trin IB-IIIA Resektabel NSCLC
Fase II enkeltarmsforsøg, der sammenligner brugen af FLT PET med standard computertomografi for at vurdere behandlingsresponsen af neoadjuverende docetaxel og cisplatin i trin IB-IIIA Resecerbar ikke-småcellet lungekræft
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. For at bestemme, om det absolutte fald målt i primær tumor 18 F-F-3'-fluor-3'-deoxy-L-thymidin (FLT) optagelse (standard optagelsesværdi [SUV] og tilstrømningskonstant [Ki]) mellem forbehandling billeddannelse og billeddannelse efter den første behandlingscyklus adskiller sig hos patienter, der er kategoriseret som respondere eller ikke-respondere baseret på responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) målt med computertomografi (CT) efter den anden behandlingscyklus.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. For at bestemme, om det absolutte fald målt i primær tumor FDG-optagelse (SUV) mellem billeddannelse før behandling og billeddannelse efter den første behandlingscyklus er forskellig hos patienter kategoriseret som respondere eller ikke-respondere baseret på RECIST målt med CT efter anden cyklus af terapi.
II. At vurdere virkningerne af kombinationen af docetaxel og cisplatin på fraktioneret tumorlevedygtighed og proliferativ fraktion før og efter behandling og at korrelere disse med PET SUV-dataene for begge sporstoffer.
III. At vurdere methyleringsstatus for kontrolpunktet med forkhead- og ringfingerdomæne-gen (CHFR)-gen fra tumorbiopsier før behandling og korrelere methyleringsstatus efter behandling med klinisk og patologisk respons.
OMRIDS:
Patienterne får docetaxel intravenøst (IV) og cisplatin IV på dag 1 og dexamethason oralt (PO) to gange dagligt (BID). Behandlingen gentages hver 3. uge i 2 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Patienter gennemgår FDG PET/CT, FLT PET/CT og thorax CT ved baseline og slutningen af forløb 1 og 2 og gennemgår derefter operation.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne op i 4-6 uger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter skal have histologisk eller cytologisk bekræftet klinisk stadium IB - IIIA ikke-småcellet lungecancer; stadium IV-patienter med oligometastatisk sygdom med metastaser, der er blevet endeligt behandlet med stråling eller kirurgi, er også kvalificerede (dvs.: solitær hjerne- eller binyremetastase); blandede tumorer vil blive kategoriseret efter den dominerende celletype, medmindre småcelleelementer er til stede, i hvilket tilfælde patienten ikke er berettiget; bemærk: vævsprøver fra biopsibekræftelse vil være påkrævet
- Patienter skal være kirurgisk resekterbare som bestemt af en thoraxkirurg
- Patienter skal have målbar sygdom pr. RECIST 1.1, defineret som mindst én læsion, der kan måles nøjagtigt i mindst én dimension (længste diameter, der skal registreres) som >= 10 mm med spiral CT-scanning
- Forventet levetid på mere end 12 uger
- ECOG ydeevnestatus < 1
- Leukocytter >= 3.000/uL
- Absolut neutrofiltal >= 1.500/uL
- Blodplader >= 100.000/uL
- Total bilirubin =< 1,5 x institutionel øvre normalgrænse
- AST (SGOT) =< 1,5 x institutionel øvre normalgrænse
- Alkalisk fosfatase =< 2,5 x institutionel øvre normalgrænse
- Kreatinin =< 1,5 x institutionel øvre grænse for normal normal ELLER kreatininclearance >= 60 ml/1,73 m2 for patienter med kreatininniveauer over institutionelle normale
- Fastende screening af blodsukker =< 200 mg/dL
- Gravide kvinder er udelukket fra denne undersøgelse; amning bør afbrydes, hvis moderen behandles med et af midlerne
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder i den fødedygtige alder og mænd skal være enige om at bruge passende prævention (hormonel præventionsmetode eller barrieremetode til prævention; afholdenhed) før studiestart og under undersøgelsens deltagelse; hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin behandlende læge
- Patienter får muligvis ikke andre undersøgelsesmidler
- Patienter må ikke tidligere have modtaget systemisk kemoterapi eller strålebehandling for lungekræft; forudgående systemisk kemoterapi eller stråling for andre maligne sygdomme i løbet af tre år før tilmelding til studiet kan tillades efter den primære medicinske investigators skøn
- Tidligere malignitet inden for de seneste 3 år, bortset fra ikke-melanom hudkræft og in situ carcinom i livmoderhalsen
- Patienter, der rapporterer hørenedsættelse ved baseline, selvom det ikke kræver et høreapparat eller indgreb, eller forstyrrer dagligdagens aktiviteter (Common Terminology Criteria for Adverse Events [CTCAE] grad 2 eller højere)
- Perifer neuropati > CTCAE grad 1
- Anamnese med allergiske reaktioner, der tilskrives forbindelser af lignende kemisk eller biologisk sammensætning som cisplatin, docetaxel eller andre midler anvendt i undersøgelsen
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, ukontrolleret diabetes, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatriske/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav
- HIV-positive patienter på antiretroviral kombinationsbehandling er ikke kvalificerede
- Manglende evne til at overholde undersøgelses- og/eller opfølgningsprocedurer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: Behandling
Patienterne får docetaxel IV og cisplatin IV på dag 1.
Behandlingen gentages hver 3. uge i 2 cyklusser i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Patienter gennemgår FDG PET/CT, FLT PET/CT og thorax CT ved baseline og slutningen af cyklus 1 og 2 og gennemgår derefter operation.
|
Givet IV
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
Gennemgå operation
Andre navne:
Gennemgå FDG PET/CT, FLT PET/CT og thorax CT
Andre navne:
Gennemgå FDG PET/CT
Andre navne:
Gennemgå FLT PET/CT
Andre navne:
Gennemgå FDG PET/CT og FLT PET/CT
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i 18F-Fluorothymidin (FLT) optagelse
Tidsramme: Baseline og 3 uger
|
Vil blive beregnet ved at trække optagelsen af scanningen efter den første kemoterapicyklus fra optagelsen af førbehandlingsskanningen. Ændring i FLT-optagelsen vil blive målt ved hjælp af den maksimale standardoptagelsesværdi justeret for lean body mass (SULmax), som er et mål for, hvor meget radiotracer (i dette tilfælde FLT) der forbruges af celler.
|
Baseline og 3 uger
|
Ændring i FLT-optagelse
Tidsramme: Baseline og 6 uger
|
Vil blive beregnet ved at trække optagelsen af scanningen efter den anden cyklus af kemoterapi fra optagelsen af scanningen før behandling.
|
Baseline og 6 uger
|
Ændring i FLT-optagelse i Responders og Ikke-responders
Tidsramme: Baseline og 6 uger
|
Ujusteret analyse vil blive udført ved hjælp af elevernes t-test.
Hvis dataene forekommer unormale, vil Wilcox på rangsum-testen blive brugt i stedet for t-testen.
Justeret analyse vil blive udført ved hjælp af logistisk regression.
|
Baseline og 6 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i 18F-Fluorodeoxyglucose (FDG) optagelse
Tidsramme: Baseline og 6 uger
|
Vil blive beregnet ved at trække basislinje-FDG-optagelsen fra post-cyklus 2-optagelsen (målt ved SULmax).
|
Baseline og 6 uger
|
Samlet responsrate rapporteret som en andel af det samlede antal patienter, der modtog mindst én terapicyklus vurderet ved hjælp af responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST)
Tidsramme: Op til 6 uger
|
RECIST version 1.1 blev brugt til dette resultatmål.
En detaljeret beskrivelse af RECIST 1.1 kan findes her: Nishino M, Jackman DM, Hatabu H, Yeap BY, Cioffredi LA, Yap JT, et al.
Nye responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) retningslinjer for avanceret ikke-småcellet lungecancer: sammenligning med original RECIST og indvirkning på vurdering af tumorrespons på målrettet terapi.
AJR Am J Roentgenol 2010;195:W221-8.
|
Op til 6 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Richard Wahl, Johns Hopkins University Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lungesygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karcinom, ikke-småcellet lunge
- Karcinom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Reverse transkriptasehæmmere
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Radiofarmaceutiske præparater
- Docetaxel
- Fluorodeoxyglucose F18
- Cisplatin
- Alovudine
- Dideoxynukleosider
- Deoxyglucose
Andre undersøgelses-id-numre
- NCI-2012-02899 (ANDET: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA006973 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- N01CM00070 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- NA_00017885 (ANDET: Johns Hopkins Medicine IRBs)
- J08134 (ANDET: JHU/Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center)
- NCI 8340 (ANDET: CTEP)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Cisplatin
-
West China Second University HospitalRekrutteringNeoadjuverende kemoterapi | Epitelkarcinom, ovarieKina
-
Insmed IncorporatedAfsluttetOsteosarkom MetastatiskForenede Stater
-
Lawson Health Research InstituteRekrutteringLokalt avanceret hoved- og halspladecellekarcinomCanada
-
Cedars-Sinai Medical CenterRekrutteringHPV-positivt orofaryngealt planocellulært karcinomForenede Stater
-
Privo TechnologiesNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetOralt planocellulært karcinomForenede Stater
-
Taiho Oncology, Inc.Quintiles, Inc.AfsluttetMavekræftForenede Stater, Canada
-
Sun Yat-sen UniversityAktiv, ikke rekrutterendeNasopharyngealt karcinomKina
-
Sun Yat-sen UniversityFirst Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University; Guangdong Provincial... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeNasopharyngealt karcinom | Nasopharyngeale neoplasmer | Nasopharyngeale sygdomme | Neoplasma i hoved og halsKina
-
Bangabandhu Sheikh Mujib Medical University, Dhaka...Afsluttet
-
Taiho Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetLivmoderhalskræftJapan, Korea, Republikken, Taiwan