- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01101269
Virkning af angiotensinkonverterende enzymhæmmer, lisinopril, på renal blodgennemstrømning og dens sammenhæng med proteinuri-reduktion hos forsøgspersoner med type 2-diabetes og nyresygdom
Virkning af angiotensinkonverterende enzymhæmmer, Lisinopril, på renal blodgennemstrømning og dens korrelation med proteinuri-reduktion hos forsøgspersoner med type 2-diabetes og nyresygdom (KXK005).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Blokkere af renin angiotensin aldosteron system (RAAS) betragtes som standardbehandlingen ved behandling af diabetisk nefropati. Deres virkninger menes at være gennem flere mekanismer, herunder reduktion af intraglomerulært tryk. Men på grund af manglen på en følsom, praktisk og ikke-invasiv metode til overvågning af nyrehæmodynamikken, er størrelsen af disse midlers hæmodynamiske virkninger og deres bidrag til proteinuri-reduktion ikke blevet undersøgt hos mennesker. Samtidig er det ikke klart, om behandling med blokkere af RAAS har lignende nyrehæmodynamiske effekter hos personer med og uden diabetes og nyresygdom.
Op til 36 forsøgspersoner med type 2-diabetes og mere end 150 mg proteinuri, som er på stabile doser af ACE-hæmmere eller angiotensinreceptorblokkere (ARB'er) og op til 18 raske frivillige vil blive inkluderet i denne undersøgelse. Personer med type 2-diabetes vil blive bedt om at stoppe deres ACE-hæmmer- eller ARB-medicin i 10 dage. Mellem 7 og 10 dage efter ophør med disse lægemidler vil nyreblodgennemstrømningen (RBF) blive målt ved hjælp af kontrastforstærket ultralyd (CEU), og urinprotein vil også blive målt til sammenligning med baseline. Forsøgspersonernes ACE-hæmmere eller ARB vil blive genstartet, og RBF-måling ved hjælp af CEU og måling af urinproteinudskillelse vil blive gentaget efter 7 dage. Til sammenligning vil RBF blive målt af CEU i op til 18 raske frivillige. De vil derefter blive startet med Lisinopril 10 mg oralt én gang dagligt i 7 dage. På dag 7 vil RBF-måling blive gentaget for at vurdere effekten af ACE-hæmmere på RBF hos raske individer sammenlignet med dem med diabetisk nefropati.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22908
- University of Virginia Health System
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusion For personer med diabetisk nefropati,
- Voksne (alder 40 - 75 år)
- Diagnose af type 2-diabetes i mere end 5 år
Bevis på diabetisk nefropati som påvist af
en. Mere end 150 mg proteinuri om dagen i en 24-timers urinopsamling, eller et plet-morgenurinprotein til kreatinin på mere end 0,15 eller et pletmorgenurin-albumin til kreatinin-forhold på mere end 100 bekræftet ved to separate lejligheder inden for 12 måneder
- Behandling med en blokerer af renin-angiotensin-aldosteron-systemet (enten ACE-hæmmer eller ARB)
For sunde kontroller,
- Voksne (alder 40 - 75 år)
- Godt generelt helbred
Eksklusion For forsøgspersoner med diabetisk nefropati,
- Type 1 diabetes
- Glomerulær filtrationshastighed mindre end 40 ml/min/1,73 m2 efter MDRD-formel
- Hæmoglobin A1C større end 10 %
- Blodtryk større end 150/90 mm Hg eller mindre end 100/55 mm Hg
- Historie om nyretransplantation
- Iltmætning er mindre end 80 %
- Anamnese med ustabile kardiopulmonale tilstande, kendte intrakardiale shunts eller pulmonal hypertension
- Anamnese med aktiv kræft inden for de sidste 3 år
For sunde kontroller,
- Anamnese eller kliniske beviser for enhver kronisk sygdom
- Kronisk og regelmæssig brug af medicin undtagen orale præventionsmidler og vitaminer
- Klinisk signifikante abnorme screeningslaboratorieværdier
- Graviditet eller amning for kvinder
- Blodtryk ved screeningsbesøg mindre end 110/60
- Anamnese med ustabile kardiopulmonale tilstande, kendte intrakardiale shunts eller pulmonal hypertension
- Anamnese med aktiv kræft inden for de sidste 3 år
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Personer med diabetisk nefropati
Renal blodgennemstrømning (RBF) vil blive målt ved hjælp af kontrastforstærket ultralyd (CEU), og urinprotein vil blive målt både til og fra angiotensinkonverterende enzymhæmmere (ACEI) eller angiotensinreceptorblokkere (ARB).
|
Forsøgspersoner vil blive bedt om at seponere deres sædvanlige ACE-hæmmer eller angiotensinreceptorblokker (ARB) i ti dage, gennemgå en CEU med Definity (til vurdering af nyrernes blodgennemstrømning) som kontrastmiddel, derefter genoptage deres sædvanlige ACEI eller ARB i ti dage, derefter gennemgå en anden CEU med Definity som kontrastmiddel.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Sunde frivillige
Renal blodgennemstrømning (RBF) vil blive målt ved hjælp af kontrastforstærket ultralyd (CEU), og urinprotein vil blive målt både til og fra angiotensinkonverterende enzymhæmmere (ACEI) eller angiotensinreceptorblokkere (ARB).
|
Forsøgspersonerne vil blive gennemgået en CEU med Definity (til vurdering af nyrernes blodgennemstrømning) som kontrastmiddel, derefter tage Lisinopril 10 mg hver dag i 7 dage, hvorefter de vil gennemgå endnu en CEU med Definity som kontrastmiddel.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i renal blodgennemstrømning (RBF)
Tidsramme: Studiedag 10
|
Vi vil bruge Contrast Enhanced Ultrasound ved at bruge Definity som kontrastmiddel til at overvåge ændringer i renal blood flow (RBF).
|
Studiedag 10
|
|
Ændring i renal blodgennemstrømning (RBF)
Tidsramme: Sammenlignet med studiedag 17
|
Sammenlignet med studiedag 17
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring i proteinuri
Tidsramme: Studiedag 10
|
Studiedag 10
|
|
Ændring i proteinuri
Tidsramme: Sammenlignet med studiedag 17
|
Sammenlignet med studiedag 17
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urologiske manifestationer
- Sygdomme i det endokrine system
- Vandladningsforstyrrelser
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, type 2
- Nyresygdomme
- Proteinuri
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Enzymhæmmere
- Proteasehæmmere
- Beskyttelsesagenter
- Kardiotoniske midler
- Angiotensin-konverterende enzymhæmmere
- Lisinopril
Andre undersøgelses-id-numre
- 14815
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Type 2 diabetes
-
Jin-Hee AhnAsan Medical CenterUkendtHER-2-genamplifikation | HER-2 Protein Overekspression
-
The University of Tennessee, KnoxvilleAfsluttetMatematiklærere (2-8 klassetrin) | Matematikstuderende (2-8 klassetrin)Forenede Stater
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Aktiv, ikke rekrutterende
-
Endogenex, Inc.Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes | Type 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Type 2 Diabetes
-
Tianjin Medical University Second HospitalJiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.UkendtSolid tumor | HER-2-genamplifikation | HER2 genmutation | HER-2 Protein OverekspressionKina
-
PowderMedAfsluttet
-
Embecta Corp.Jaeb Center for Health ResearchTrukket tilbageType 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | T2DM (Type 2 Diabetes Mellitus) | T2D | T2DM | Type 2 DM | T2DM med utilstrækkelig glykæmisk kontrolForenede Stater
-
University of North Carolina, Chapel HillAmerican Heart AssociationRekrutteringType 2 diabetes | Ernæring | Diabetes type 2 | T2DM (Type 2 Diabetes Mellitus) | Diabetes Mellitis | T2DM | Diabetes uddannelseForenede Stater
-
Kaiser PermanenteThe Permanente Medical GroupTilmelding efter invitationType 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Type 2-diabetes (T2D)Forenede Stater
-
ENBIOSIS BIOTECHNOLOGIESAydin Adnan Menderes University; Izmir University of Economics; Buca Seyfi... og andre samarbejdspartnereRekrutteringType 2 diabetes | Diabetes mellitus type 2Tyrkiet (Türkiye)
Kliniske forsøg med ACEI eller ARB
-
Novartis PharmaceuticalsIkke rekrutterer endnu
-
Chinese University of Hong KongAfsluttetForhøjet blodtryk | Ikke-dyppeHong Kong
-
Capital Institute of Pediatrics, ChinaRekrutteringHenoch Schönlein Purpura NephritisKina
-
Lawson Health Research InstituteAfsluttet
-
First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityRekrutteringPrimær Membranøs NefropatiKina
-
State University of New York - Downstate Medical...AfsluttetForhøjet blodtryk | HypotensionForenede Stater
-
Ain Shams UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University Hospital, Gentofte, CopenhagenAfsluttet
-
University of PennsylvaniaUniversity of Arizona; Jordana B. Cohen, MD, MSCE; Thomas C. Hanff, MD, MPH; Department of Medicine, Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo, Arequipa, Peru og andre samarbejdspartnereAfsluttetCOVID-19Forenede Stater
-
Children's Hospital of Fudan UniversityFirst Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University; Shandong Provincial... og andre samarbejdspartnereAfsluttetNyresygdomme | Proteinuri | Arvelig nefropatiKina