- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03284099
Sengetid ACEI'er/ARB'er versus morgen ACEI'er/ARB'er til tilbagevenden af ikke-dyppe hypertension
Er sengetidsadministration af ACEI'er og ARB'er mere effektiv til at vende tilbage ikke-dyppe-status end morgenadministration for ikke-dyppe hypertension i Hong Kong Primary Care? En pilotundersøgelse
Baggrund: Non-dipping (ND), defineret som et <10% fald i blodtryk (BP) under søvn, er en uafhængig signifikant prædiktor for kardiovaskulært udfald hos hypertensive patienter. Nogle få antihypertensive lægemidler, herunder angiotensinreceptorblokkere (ARB'er) og angiotensinkonverterende enzymhæmmere (ACEI'er), kan normalisere dyppingen, hvis de administreres om natten. Kinesiske data er knappe, og der er ingen prospektive undersøgelser af kardiovaskulære udfald hos kinesiske patienter.
Formål: At afgøre, om administration af ACEI'er og ARB'er ved sengetid er mere effektiv til at normalisere ND end administration om morgenen. Som et pilotprojekt vil muligheden for at rekruttere hypertensionspatienter i primærplejen til ambulant blodtryksmonitorering (ABPM) og udføre et klinisk forsøg blive evalueret, således at fremtidige større randomiserede forsøg kan planlægges for at bestemme behandlinger for ND.
Metode: Halvtreds patienter diagnosticeret med essentiel hypertension, som modtager enten ACEI'er eller ARB'er og diagnosticeret med ND, vil blive randomiseret til at tage ACEI'er eller ARB'er enten tidligt om morgenen eller før sengetid. En opfølgende 48-timers ABPM vil blive udført efter 4-6 uger for at undersøge ændringer i BP og ND-status efter behandling.
Resultat: Det primære resultat af denne foreslåede undersøgelse er andelen af ND efter 6 uger; sekundære resultater vil omfatte (i) gennemsnitlig vågen og sovende SBP/DBP af 48 timers varighed (ii) gennemførligheden af denne pilotundersøgelse vil blive vurderet ved rekruttering og frafaldsrater i løbet af undersøgelsesperioden.
Potentiale: Denne pilotundersøgelse vil danne grundlag for en fremtidig større randomiseret kontrolleret undersøgelse for yderligere at undersøge behandlingen af ND i primærplejen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Lek Yuen Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der tager en ACEI eller en ARB
- >18 år
- kinesisk og
- Fik diagnosen primær HT.
Ekskluderingskriterier:
- Svær HT som defineret af en kliniks systolisk BP ≥180 mmHg og/eller diastolisk BP ≥ 110 mmHg
- allergisk reaktion eller intolerance over for den aktuelle ACEI eller ARB
- ude af stand til at give samtykke
- graviditet
- natarbejder
- erhvervschauffører, da patienter vil blive bedt om ikke at bevæge sig under BP-målinger, hvilket kan inducere potentiel fare ved kørsel
- tager antikoagulantia for at undgå at forårsage blå mærker, når du bruger ABPM
- kendt atrieflimren siden ABPM-brug er ikke blevet valideret i denne gruppe
- kendt hyperkaliæmi
- ABPM opdagede hypotension (gennemsnitlig SBP < 100 og/eller middel DBP < 60), fordi disse patienter muligvis skal stoppe deres medicin
- Rapporteret søvntid på <4 timer pr. nat (mindst syv aflæsninger anbefales under søvn for at en ABPM-registrering er gyldig, og en sovetid < 4 timer vil sandsynligvis ikke generere gyldige resultater).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: intervention
ACEI'er eller ARB'er skiftes til at blive taget før sengetid
|
At tage ACE'er eller ARB'er før sengetid i stedet for om morgenen
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: styring
ACEI'er eller ARB'er vil blive taget om morgenen som sædvanligt
|
At tage ACE'er eller ARB'er før sengetid i stedet for om morgenen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
andel af ikke-dypning i hver gruppe målt med ambulante BP-maskiner (ABPM)
Tidsramme: 6 uger
|
ABPM - En ApneABP (Meditech, Ungarn) vil blive brugt i undersøgelsen.
non-dipping er defineret som mangel på mere end 10% fald i SBP under søvn sammenlignet med vågen BP.
Søvnvarigheden og -tiden er defineret ved aktigrafi (Actigraph, model GT9X-BT)
|
6 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
gennemsnitlig vågen og sovende SBP/DBP af 48 timers varighed som vurderet af ABPM
Tidsramme: 6 uger
|
6 uger
|
|
|
gennemførligheden af interventionen vurderet ved frafaldsprocent
Tidsramme: 1 år (vurderet efter hele studiet)
|
Forsøget anses for muligt, og en større lignende undersøgelse kan udføres, hvis: (i) ≤30 % af ND-patienter dropper ud af undersøgelsen
|
1 år (vurderet efter hele studiet)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2017.182-T
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Forhøjet blodtryk
-
VIVUS LLCIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH) | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) | Pulmonal arteriel hypertension WHO gruppe I | Pulmonal arteriel hypertension PAH
-
Philipps University MarburgMSD Sharp & Dohme GmbH, GermanyIkke rekrutterer endnu
-
BayerAfsluttet
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrutteringHypertension, essentiel | Hypertension, maskeretTaiwan
-
Franz Rischard, DOAcceleron Pharma, Inc., a wholly-owned subsidiary of Merck & Co., Inc...Ikke rekrutterer endnuPulmonal hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
BackBeat Medical IncIkke rekrutterer endnuHypertension, systolisk | Hypertension (HTN) | Hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion (HFpEF)Georgien
-
Stanford UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of MichiganIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrutteringPulmonal arteriel hypertension (PAH)Brasilien
-
University Hospital, BrestIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Frankrig
-
Shanghai Zhongshan HospitalIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)
Kliniske forsøg med ACEi, ARB
-
Novartis PharmaceuticalsIkke rekrutterer endnu
-
Capital Institute of Pediatrics, ChinaRekrutteringHenoch Schönlein Purpura NephritisKina
-
First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityRekrutteringPrimær Membranøs NefropatiKina
-
Lawson Health Research InstituteAfsluttet
-
State University of New York - Downstate Medical...AfsluttetForhøjet blodtryk | HypotensionForenede Stater
-
Ain Shams UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University Hospital, Gentofte, CopenhagenAfsluttet
-
University of PennsylvaniaUniversity of Arizona; Jordana B. Cohen, MD, MSCE; Thomas C. Hanff, MD, MPH; Department of Medicine, Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo, Arequipa, Peru og andre samarbejdspartnereAfsluttetCOVID-19Forenede Stater
-
Children's Hospital of Fudan UniversityFirst Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University; Shandong Provincial... og andre samarbejdspartnereAfsluttetNyresygdomme | Proteinuri | Arvelig nefropatiKina
-
University of California, San FranciscoTrukket tilbageKronisk nyresygdom | Blodtryk | Angiotensin-konverterende enzymhæmmer | Angiotensin-receptorblokkereForenede Stater