- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01117155
En pilotundersøgelse, der evaluerer 18F-L-Thymidin (FLT) PET-billeddannelse hos børn med gliom
Baggrund:
- Børn med hjernetumorer får ofte scannet magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) for at se, om tumoren har reageret på behandlingen, eller for at se, om tumoren er vokset. Nogle gange er det svært at sige, om scanningen er unormal på grund af tumorstørrelse eller -form, hævelse, arvæv eller dødt væv. Fordi hjernetumorbiopsier kræver operation, leder forskere efter mere ikke-invasive måder at evaluere hjernetumorer på.
- Positron-emissionstomografi (PET)-scanninger bruger et radioaktivt sukker kendt som 18F-FDG til at forsøge at afgøre, om en tumor er aktiv eller ej. Aktive tumorer optager generelt mere sukker end det omgivende væv, men fordi normalt hjernevæv bruger det samme sukker som hjernetumorer, er det så svært at sige, om tumorvæv optager sukker eller ej. Et andet radioaktivt middel, 18F-FLT, bliver nu undersøgt hos nogle voksne med forskellige slags tumorer. Forskere er interesserede i at afgøre, om det er muligt at bruge dette middel som en markør for tumoraktivitet hos børn.
Mål:
- For at bestemme sikkerheden og effektiviteten af 18F-FLT til pædiatriske gliomscanninger.
- At sammenligne resultaterne af 18F-FLT undersøgelser med undersøgelser med de radioaktive midler 18F-FDG og 1H-MRSI.
Berettigelse:
- Børn under 18 år, som får strålebehandling til behandling af maligne gliomer.
Design:
- Deltagerne vil have scanningstest før strålebehandling, 1 til 3 uger efter strålebehandling, og hvis forskere har mistanke om, at tumoren vokser.
- Denne undersøgelse vil involvere tre separate billeddannelsestests (1H-MRSI, 18F-FDG PET og 18F-FLT PET).
- Protonspektroskopi (1H-MRSI) er en procedure, der ligner MR og udføres i samme scanner som en MR. Fordi denne scanning er lang (2-3 timer), vil de fleste børn modtage medicin fra en anæstesilæge, så de kan sove igennem proceduren.
- Inden for 2 uger efter 1H-MRSI-scanningen vil deltagerne have PET-scanningerne med både standardkontrastmidlet (18F-FDG) og det eksperimentelle middel (18F-FLT). Disse scanninger varer cirka 1 time hver.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
BAGGRUND:
- En begrænsning af den nuværende undersøgelsesterapi til patienter med hjernetumorer er vurdering af respons.
- (18)F-FDG PET bruges almindeligvis til at vurdere tumormetabolisme. Normal hjerne bruger dog glukose som energikilde, hvilket resulterer i øget baggrundsoptagelse af FDG, hvilket forvirrer resultaterne og gør det vanskeligt at skelne normal fra neoplastisk aktivitet.
- Nyere billeddannelsesteknikker, der ikke-invasivt vurderer metaboliske og fysiologiske karakteristika af hjernetumorvæv, er ved at blive udviklet for at identificere biomarkører for klinisk effektivitet i forsøg med nye molekylært målrettede midler.
- (18)F-fluorthymidin (FLT) er et PET-radiofarmaceutikum, der optages af prolifererende celler og kan derfor tjene som en surrogatmarkør for tidlig respons eller manglende respons på behandling.
- Denne undersøgelse vil prospektivt evaluere (18)F-FLT hos børn, der gennemgår strålebehandling for gliomer.
MÅL:
Primære mål:
- Bestem gennemførligheden af (18)F-FLT PET-billeddannelse hos pædiatriske patienter med maligne gliomer
- Bestem evnen af (18)F-FLT PET-billeddannelse til at opdage behandlingsændringer hos pædiatriske patienter med maligne gliomer, der gennemgår strålebehandling
Sekundære mål:
- Bestem sikkerheds- og toksicitetsprofilen for PET-billeddannelse ved hjælp af (18)F-FLT hos pædiatriske patienter med maligne gliomer
- For at korrelere ændringer i (18)F-FLT PET før og efter stråling med udfald (12 måneders PFS)
- For at sammenligne ydeevnen af (18)F-FLT-PET med den for MR-perfusion, protonmagnetisk resonansspektroskopi (1H-MRSI) og (18)F-FDG PET i forudsigelse af tumorrespons, tid til progression og samlet overlevelsestid.
BETINGELSER:
- Børn under 18 år med maligne gliomer, for hvem strålebehandling er ordineret.
Tilstrækkelig organfunktion defineret som:
- Hepatisk: SGOT, SGPT mindre end 5 gange ULN; total og direkte bilirubin mindre end eller lig med 2 gange ULN
- Nyre: Serumkreatinin skal ligge inden for den øvre grænse for normale værdier
- Fastende serumglukose mindre end 150 mg/dL
- Negativ serum- eller uringraviditetstest hos kvinder i den fødedygtige alder
DESIGN:
-Patienter vil gennemgå MR (med 1H-MRSI og perfusion), (18)F-FLT PET og (18)F-FDG PET inden for 2 uger efter hinanden på følgende tidspunkter: præ-strålebehandling, 1-3 uger efter strålebehandling og på tidspunktet for mistanke om progression.
Undersøgelsestype
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
- INKLUSIONSKRITERIER:
- Alder: 1 år til under 18 år
- Diagnose: Patienter skal have en histologisk diagnose af et malignt gliom, som strålebehandling er ordineret til. Patienter med DIPG eller optic pathway gliomer er undtaget fra dette krav og kræver ikke en histologisk diagnose. Alle patienter skal have evaluerbar (ikke nødvendigvis målbar) sygdom.
- Vægt mindre end eller lig med 70 kg (for at begrænse radioisotopeksponering til maksimal voksendosis)
- Alle patienter eller deres juridiske værger skal underskrive et dokument med informeret samtykke, der angiver deres bevidsthed om undersøgelsens karakter og risici ved denne undersøgelse.
- Organfunktion: Patienter skal have tilstrækkelig organfunktion defineret som:
Hepatisk: SGOT/AST, SGPT/ALT mindre end 5 gange ULN, Total bilirubin mindre end eller lig med 2 gange ULN
Nyre: Serumkreatinin inden for den øvre grænse af normale værdier for alder
Serumglukose: mindre end 150 mg/dL
- Kvindelige patienter i den fødedygtige alder skal have en negativ serum- eller uringraviditetstest
- Patienter skal kunne gennemgå både FLT og FDG PET uden brug af generel anæstesi.
EXKLUSIONSKRITERIER:
- Patienter, der af en eller anden grund ikke er i stand til at gennemgå MR-billeddannelse (herunder, men ikke begrænset til, tilstedeværelsen af et metallisk implantat, der ikke er MR-kompatibelt)
- Gravide kvinder er udelukket på grund af kendte skadelige virkninger af stråling på fosteret og de ukendte virkninger af stærke magnetfelter og Gadolinium-kontrastmidler på fosteret.
- Enhver patient med en historie med alvorlig reaktion (kræver medicin) på Gd-DTPA, FDG eller FLT.
- Enhver patient med permanent dental hardware, som efter hovedforskerens vurdering ville forstyrre spektroskopi i tumorområdet.
- Enhver patient, der har påbegyndt et forsøgsmiddel inden for 48 timer før modtagelse af (18)F-FLT.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Therasse P, Arbuck SG, Eisenhauer EA, Wanders J, Kaplan RS, Rubinstein L, Verweij J, Van Glabbeke M, van Oosterom AT, Christian MC, Gwyther SG. New guidelines to evaluate the response to treatment in solid tumors. European Organization for Research and Treatment of Cancer, National Cancer Institute of the United States, National Cancer Institute of Canada. J Natl Cancer Inst. 2000 Feb 2;92(3):205-16. doi: 10.1093/jnci/92.3.205.
- Rekate HL, Rakfal SM. Low-grade astrocytomas of childhood. Neurol Clin. 1991 May;9(2):423-40.
- Gururangan S, Cavazos CM, Ashley D, Herndon JE 2nd, Bruggers CS, Moghrabi A, Scarcella DL, Watral M, Tourt-Uhlig S, Reardon D, Friedman HS. Phase II study of carboplatin in children with progressive low-grade gliomas. J Clin Oncol. 2002 Jul 1;20(13):2951-8. doi: 10.1200/JCO.2002.12.008.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 100105
- 10-C-0105
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Astrocytom
-
European Organisation for Research and Treatment...Canadian Cancer Trials Group; Olivia Newton-John Cancer Research InstituteRekrutteringIDH-mutant grad 2 eller 3 astrocytomaSpanien, Holland, Det Forenede Kongerige, Østrig, Belgien, Schweiz, Italien, Tyskland, Tjekkiet, Frankrig
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetAnaplastisk astrocytom hos voksne | Voksen Anaplastisk Oligodendrogliom | Voksen diffust astrocytom | Voksen kæmpecelleglioblastom | Voksen glioblastom | Gliosarkom hos voksne | Voksen blandet gliom | Voksen pilocytisk astrocytom | Adult Pineal Gland Astrocytoma | Tilbagevendende voksen hjernetumor | Adult Subependymal...Forenede Stater
-
Medical University of WarsawRekrutteringGlioblastom | Grad III Gliom | Grad III astrocytom | Gliomer af høj kvalitetPolen
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...Millennium Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetAnaplastisk astrocytom hos voksne | Anaplastisk ependymom hos voksne | Voksen Anaplastisk Oligodendrogliom | Voksen diffust astrocytom | Voksen kæmpecelleglioblastom | Voksen glioblastom | Gliosarkom hos voksne | Voksen blandet gliom | Voksen Oligodendrogliom | Voksen pilocytisk astrocytom | Adult Pineal Gland... og andre forholdForenede Stater
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetAnaplastisk astrocytom hos voksne | Anaplastisk ependymom hos voksne | Voksen Anaplastisk Oligodendrogliom | Voksen diffust astrocytom | Voksen Ependymom | Voksen kæmpecelleglioblastom | Voksen glioblastom | Gliosarkom hos voksne | Voksen blandet gliom | Voksen Myxopapillær Ependymom | Voksen Oligodendrogliom | Voksen... og andre forholdForenede Stater
-
University of FloridaFlorida Department of HealthAktiv, ikke rekrutterendeEpendymom | Oligoastrocytom | Oligodendrogliom | Tilbagevendende højgradigt gliom | Grad IV astrocytom | Grad III astrocytomForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetAnaplastisk astrocytom hos voksne | Voksen diffust astrocytom | Voksen kæmpecelleglioblastom | Voksen glioblastom | Gliosarkom hos voksne | Voksen blandet gliom | Voksen Oligodendrogliom | Adult Pineal Gland AstrocytomaForenede Stater
-
Erik MittraNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetUbehandlet Childhood Brain Stem Gliom | Anaplastisk ependymom hos voksne | Voksen Anaplastisk Oligodendrogliom | Voksen diffust astrocytom | Voksen kæmpecelleglioblastom | Voksen glioblastom | Gliosarkom hos voksne | Voksen blandet gliom | Voksen Oligodendrogliom | Voksen pilocytisk astrocytom | Adult Pineal... og andre forholdForenede Stater
-
Susan ChangNovartisAfsluttetVoksen diffust astrocytom | Voksen blandet gliom | Voksen Oligodendrogliom | Adult Subependymal Giant Cell Astrocytoma | Tilbagevendende voksen hjerneneoplasmaForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetAnaplastisk astrocytom hos voksne | Anaplastisk ependymom hos voksne | Voksen Anaplastisk Oligodendrogliom | Voksen diffust astrocytom | Voksen Ependymom | Voksen kæmpecelleglioblastom | Voksen glioblastom | Gliosarkom hos voksne | Voksen blandet gliom | Voksen Myxopapillær Ependymom | Voksen Oligodendrogliom | Voksen... og andre forholdForenede Stater