Propofol versus Midazolam til øvre endoskopi hos cirrosepatienter

Baggrund: Endoskopi af øvre GI udføres ofte hos patienter med kronisk leversygdom for at screene for esophageal og gastriske varicer. MÅL: Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne propofol med midazolam til sedation hos patienter med kronisk leversygdom, der gennemgår diagnostisk øvre GI-endoskopi. Metoder: 60 ambulante patienter, som har kendt kronisk leversygdom (Child-Pugh klasse A eller B) (cirrhose) og gennemgår variceal screening vil blive randomiseret til at modtage propofol eller midazolam til sedation. Administration af sedation blev udført af en anæstesiolog. Undersøgte resultatmål er induktions- og restitutionstider, effekt og sikkerhed ved sedation, patienttilfredshed og tilbagevenden til baseline-funktion og subklinisk hepatisk encefalopati (nummerforbindelsestest) og iltmætning. forventede resultater: Den gennemsnitlige tid til at opnå tilstrækkelig sedation vil være kortere for propofolgruppen sammenlignet med midazolamgruppen. Niveauet af sedation opnået af propofol-gruppen vil være større. Tiden til fuld restitution vil være hurtigere i propofol-gruppen. Propofol forværrer ikke subklinisk hepatisk encefalopati sammenlignet med midazolam. patienter, der får propofol, vil udtrykke større generel gennemsnitlig tilfredshed med kvaliteten af ​​deres sedation på udskrivelsestidspunktet. Konklusioner: Propofol-sedation forventes ikke at forværre subklinisk hepatisk encefalopati ved cirrose.