- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01174810
Exendin-4 som behandling for Parkinsons sygdom - Pilotundersøgelse
Et åbent etiket, enkelt sted, 12 måneder, fase II, randomiseret kontrolleret forsøg, der evaluerer sikkerheden og effektiviteten af Exendin-4 (Exenatid) i behandlingen af patienter med Parkinsons sygdom af moderat sværhedsgrad.
Exenatid er en godkendt, sikker og effektiv behandling til patienter med diabetes mellitus. Laboratoriearbejde har vist stærke, reproducerbare beviser for, at dette lægemiddel har gavnlige "sygdomsmodificerende" virkninger, når det gives til dyr med en række eksperimentelle modeller for Parkinsons sygdom (PD). Dette projekt har til formål at foretage en indledende evaluering af mulige fordele ved Exenatid blandt patienter med moderate symptomer på PD. Lægemidlet vil blive givet som en to gange daglig 10 mikrogram injektion under huden på samme måde som en af de konventionelle "symptomatiske" behandlinger for PD (Apomorphine).
Fyrre patienter med moderate symptomer på PD vil blive rekrutteret og randomiseret til at modtage Exenatid-injektioner to gange dagligt eller til at fungere som kontroller i dette åbne studie. Der vil blive foretaget detaljerede vurderinger af alle patienter ved baseline og periodisk i i alt 14 måneder. Det primære resultatmål vil være ændringen mellem baseline og opfølgning i sværhedsgraden af en valideret PD-vurderingsskala (UPDRS del 3 motoriske score) efter en natperiode fri for konventionel PD-medicin. Sekundære foranstaltninger vil omfatte rapporter om uønskede hændelser, selvudfyldte spørgeskemaer og blodprøveresultater. Bortset fra disse vurderinger vil alle patienter fortsætte med deres almindelige PD-medicin under hele forsøget med justeringer kun foretaget i henhold til kliniske behov.
I en undergruppe af patienter (n=10) vil hjernescanninger, der vurderer sværhedsgraden af PD, blive udført både ved baseline og opfølgning for at hjælpe med at forstå mulige virkningsmekanismer af Exenatid.
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige, WC1E 3BG
- National Hospital For Neurology and Neurosurgery
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af idiopatisk Parkinsons sygdom af moderat sværhedsgrad - svarende til Hoehn/Yahr stadium 2 til 2,5 (bilaterale symptomer, men stadig fysisk uafhængige).
Mand eller kvinde. Kvindelige patienter skal være postmenopausale (defineret som 12 måneders spontan amenoré eller 6 måneders spontan amenoré med FSH-niveauer på over 40 mIU/ml), kirurgisk steriliseres (post hysterektomi og/eller ooforektomi). Mandlige patienter med kvindelige partnere, der er i den fødedygtige alder, skal bruge passende prævention (kondomer +/-spermicid gel/skum) i hele forsøgsperioden.
- Alder 45-70 år
- Sygdomsdebut efter 40 år
- Sygdomsvarighed > 5 år
- På L-dopa behandling. Patienten skal være i oral L-dopa-behandling - med eller uden dopaminagonist inklusive apomorphin, MAO-B-hæmmer, COMT-hæmmer, Amantadin, Betablokker, antikolinerg behandling. 6 timer Stabil PD-medicin i de foregående 3 måneder - dvs. ingen ændring i medicintype eller dosis.
- UPDRS motor off medicin score >15
- L-dopa lydhørhed. Defineret som >33 % forbedring i UPDRS motor off-medicinering score efter L-dopa challenge
- Kan give informeret samtykke
- Er i stand til at overholde forsøgsprotokol og er villig til at deltage i nødvendige klinikbesøg uden medicin.
Ekskluderingskriterier:
- Diagnose eller mistanke om anden årsag til parkinsonisme, herunder vaskulær parkinsonisme, posttraumatisk parkinsonisme, lægemiddel- eller toksin-induceret parkinsonisme eller anden neurodegenerativ tilstand, herunder multipel systematrofi, progressiv supranukleær parese, Huntingtons sygdom, Wilsons sygdom, Pantothenatkinase-sygdommen Neurodegeneration (PKAN), Alzheimers sygdom (PKAN). , Creutzfeld Jacobs sygdom.
- Kendt abnormitet på CT- eller MR-hjernebilleddannelse, der anses for at forårsage symptomer eller tegn på neurologisk dysfunktion, eller anses for at kunne kompromittere overholdelse af forsøgsprotokol.
Samtidig demens defineret ved en score lavere end 120 på Mattis Demens Rating Scale.
- Samtidig svær depression defineret ved en score større end 16 på MADRS-eksponering for neuroleptika inden for 6 måneder før baseline-vurdering Forudgående intracerebral kirurgisk indgreb for Parkinsons sygdom, herunder dyb hjernestimulering, læsional kirurgi, vækstfaktoradministration, genterapi eller celletransplantation
- Allerede aktivt deltagende i et forsøg med en enhed, et lægemiddel eller kirurgisk behandling for Parkinsons sygdom, eller deltagelse i forsøg inden for de foregående 30 dage.
- Type 1 diabetes mellitus
- Type 2-diabetes mellitus på insulinbehandling
- Nyresygdom i slutstadiet eller alvorligt nedsat nyrefunktion med kreatininclearance <30 ml/min.
- Anamnese med alvorlig hjertesygdom (angina, myokardieinfarkt eller hjertekirurgi i de foregående 2 år)
- Historie om pancreatitis
- Historie om alkoholisme
- Alvorlig mave-tarmsygdom, herunder gastroparese
- Løbende behandling med sulfonylurinstof
- Kvinder, der er gravide eller ammer eller er i den fødedygtige alder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: Styring
|
|
|
EKSPERIMENTEL: Exenatid
|
Exenatid, 5 mikrogram to gange dagligt i 1 måned og 10 mikrogram to gange dagligt i 11 måneder.
Samlet behandlingsvarighed 12 måneder
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Ændring fra baseline til 12 måneder & 14 måneder mellem patienter i aktiv Exenatid-behandling og PD-kontroller med hensyn til deres UPDRS-off-medicinering motoriske subscore.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
|---|---|
|
Bivirkningsprofil blandt patienter behandlet med Exenatid sammenlignet med matchede PD-kontroller. Ændring fra baseline til 12 måneder/14 måneder mellem patienter i aktiv behandling og PD-kontroller med hensyn til listen nedenfor
|
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Parkinsonlidelser
- Basal Ganglia Sygdomme
- Bevægelsesforstyrrelser
- Synukleinopatier
- Neurodegenerative sygdomme
- Parkinsons sygdom
- Hypoglykæmiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Midler mod fedme
- Inkretiner
- Exenatid
Andre undersøgelses-id-numre
- 09/0391
- 2009-018137-37 (EUDRACT_NUMBER)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Exenatid
-
AstraZenecaEli Lilly and CompanyAfsluttetType 2 diabetes mellitusForenede Stater
-
AstraZenecaAfsluttetType 2 diabetes mellitusCanada, Forenede Stater
-
Beijing Chao Yang HospitalAfsluttet
-
AstraZenecaEli Lilly and CompanyAfsluttetType 2 diabetes mellitusKorea, Republikken, Mexico, Tyskland, Grækenland, Argentina, Indien, Australien
-
University at BuffaloAmylin Pharmaceuticals, LLC.Afsluttet
-
AstraZenecaEli Lilly and CompanyAfsluttetType 2 diabetes mellitusKorea, Republikken, Kina, Japan, Taiwan, Indien
-
AstraZenecaAfsluttetDiabetes mellitus, type 2Forenede Stater
-
AstraZenecaEli Lilly and CompanyAfsluttet
-
AstraZenecaEli Lilly and CompanyAfsluttet
-
Metabolic Center of Louisiana Research FoundationAmylin Pharmaceuticals, LLC.AfsluttetPolycystisk ovariesyndromForenede Stater