- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01177969
Kognitiv adfærdsterapi (CBT) for angstlidelser ved autisme: tilpasning af behandling til unge
CBT for angstlidelser i autisme: tilpasning af behandling til unge
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Autismespektrumforstyrrelser (ASD) påvirker cirka 1 ud af 150 børn og unge i USA, hvilket gør dem til en af de mest almindelige neurobiologiske tilstande. Komorbide angstlidelser påvirker så mange som 80 % af unge med ASD, hvilket forårsager betydelige lidelser og svækkelse ud over det, der er forårsaget af en ASD-diagnose alene. Mens kognitiv adfærdsterapi (CBT) er blevet etableret som den gyldne standardbehandling af angstlidelser blandt typisk udviklende unge, eksisterer der ikke en protokol for tidlige unge med ASD og komorbide angstlidelser. Derfor foreslår vi at udvikle en CBT-protokol for angst og komorbid ASD i den tidlige ungdomsår.
Indledende protokoludviklingsindsats vil fokusere på at tilpasse relevante behandlingselementer fra et effektivt CBT-program for yngre børn med ASD og komorbid angst til de tidlige unges karakteristika og kliniske behov. Derefter vil udvikling af protokol og mål blive forfinet under fase I og II af denne undersøgelse gennem vores erfaringer med behandling af i alt 20 unge unge (i alderen 11-14 år - 10 vil blive behandlet ved USF; 10 ved University of California, Los Angeles ( UCLA)) med ASD og comorbid angstlidelse. CBT-protokollen vil derefter blive undersøgt i et forsøg, der sammenligner CBT med en ventelistetilstand (N = 32 i alt; 16 på hvert undersøgelsessted).
De to rekrutteringssteder for denne undersøgelse er University of California, Los Angeles og University of South Florida. University of Miami vil hjælpe med kvalitetssikringstjek. I betragtning af det stigende antal unge diagnosticeret med ASD og manglen på afprøvede behandlingsmuligheder for de unge unge med komorbid angst, vil vores foreslåede arbejde hen imod en effektiv CBT-protokol give et rettidigt bidrag til folkesundhedsindsatsen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater
- Univeristy of California at Los Angeles
-
-
Florida
-
St. Petersburg, Florida, Forenede Stater, 33701
- University of South Florida
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Ambulante unge med ASD (se nedenfor) i alderen 11-14 år.
- Opfylder kriterierne for en diagnose af autisme, Aspergers syndrom (AS) eller gennemgribende udviklingsforstyrrelse, som ikke er specificeret på anden måde.
- Opfylder kriterierne for en diagnose af en af følgende angstlidelser: separationsangst (SAD), generaliseret angstlidelse (GAD), social fobi eller obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD).
- Barnet har en fuldskala og verbal forståelse IQ≥85.
Ekskluderingskriterier:
- Modtagelse af samtidig psykoterapi, træning i sociale færdigheder eller adfærdsmæssige interventioner (f.eks. anvendt adfærdsanalyse). Familier vil have mulighed for at afbryde sådanne tjenester for at tilmelde sig undersøgelsen.
- Er startet på et antidepressivt middel inden for 12 uger før studieindskrivning eller et antipsykotika 6 uger før studieindskrivning.
- Har ændret etableret psykotrop medicin (f.eks. antidepressiva, anxioloytika) inden for 8 uger før studieindskrivning (6 uger for antipsykotiske).
- Er i øjeblikket selvmordstruet eller har været aktivt selvmordstruet inden for de sidste 6 måneder.
- Er blevet diagnosticeret med bipolar, skizofreni eller skizoaffektive lidelser; eller Stofmisbrug i de seneste 6 måneder.
- Tilstedeværelse af en betydelig og/eller ustabil medicinsk sygdom, som kan føre til hospitalsindlæggelse under undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kognitiv-adfærdsterapi
Behandlingsformen vil involvere 16 ugentlige møder á ca. 90 minutter hver.
Sessioner involverer både barnet og forældrene og involverer at lære unge, hvordan de kan håndtere deres angst gennem en række forskellige adfærdsteknikker.
|
Behandlingsformen vil involvere 16 ugentlige møder á ca. 90 minutter hver.
Sessioner involverer både barnet og forældrene og involverer at lære unge, hvordan de kan håndtere deres angst gennem en række forskellige adfærdsteknikker.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Venteliste
En venteliste indebærer i det væsentlige ikke at modtage behandling i en bestemt periode (i dette tilfælde 16 uger).
Der gives ingen aktiv behandling; snarere 'venter' familien.
|
En venteliste indebærer i det væsentlige ikke at modtage behandling i en bestemt periode (i dette tilfælde 16 uger).
Der gives ingen aktiv behandling; snarere 'venter' familien.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pædiatrisk angstvurderingsskala.
Tidsramme: Efterbehandling, hvilket er gennemsnitligt 16 uger efter baseline
|
Pediatric Anxiety Rating Scale er en kliniker-vurderet skala, der vurderer angstsymptomer og den tilhørende sværhedsgrad og svækkelse hos børn i løbet af den seneste uge.
Skalaen omfatter 5 punkter, som summeres til en samlet score, som repræsenterer angstens sværhedsgrad.
Skalaens score går fra 0 til 25 med højere score, der indikerer mere alvorlige angstsymptomer.
|
Efterbehandling, hvilket er gennemsnitligt 16 uger efter baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Angstlidelser samtaleskema: Børne- og forældreversioner
Tidsramme: Efterbehandling, som var i gennemsnit 16 uger efter baseline
|
Anxiety Disorders Interview Schedule: Børne- og forældreversioner er kliniker-vurderede skalaer, der vurderer angstsymptomer og den tilhørende sværhedsgrad og svækkelse hos børn i løbet af den seneste måned.
Klinikerintervieweren interviewer barnet og forælderen separat om arten og sværhedsgraden af barnets angst.
Hvis et barn opfylder kriterierne for en angstlidelse, vurderes et enkelt element af intervieweren, hvilket repræsenterer angstens sværhedsgrad.
Skalaen score for dette enkelte element varierer fra 0 til 8 med højere score, der indikerer mere alvorlige angstsymptomer.
|
Efterbehandling, som var i gennemsnit 16 uger efter baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Eric Storch, PhD, University of South Florida
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Elliott SJ, Marshall D, Morley K, Uphoff E, Kumar M, Meader N. Behavioural and cognitive behavioural therapy for obsessive compulsive disorder (OCD) in individuals with autism spectrum disorder (ASD). Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 3;9(9):CD013173. doi: 10.1002/14651858.CD013173.pub2.
- Wood JJ, Ehrenreich-May J, Alessandri M, Fujii C, Renno P, Laugeson E, Piacentini JC, De Nadai AS, Arnold E, Lewin AB, Murphy TK, Storch EA. Cognitive behavioral therapy for early adolescents with autism spectrum disorders and clinical anxiety: a randomized, controlled trial. Behav Ther. 2015 Jan;46(1):7-19. doi: 10.1016/j.beth.2014.01.002. Epub 2014 Jan 22.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1R34HD065274-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kognitiv-adfærdsterapi
-
Medical University of South CarolinaDrug Abuse Research Training ProgramAfsluttet
-
Hacettepe UniversityTilmelding efter invitationMotorisk aktivitet | Executive dysfunktion | Kognitiv orienteringKalkun
-
University Hospital, Clermont-FerrandFondation de l'Avenir, FranceUkendtAfhængighed | Kokain-relaterede lidelserFrankrig
-
University Hospital, Clermont-FerrandNational Cancer Institute, FranceAfsluttetOphør med tobaksbrugFrankrig
-
Harvard School of Public Health (HSPH)Africa Academy for Public HealthIkke rekrutterer endnu
-
Education University of Hong KongThe University of Hong Kong; Columbia University; The Hong Kong Polytechnic... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnu
-
Williams CollegeTemple UniversityAfsluttetFedme | VægttabForenede Stater
-
Hospital Clinic of BarcelonaAktiv, ikke rekrutterende
-
Lahore University of Management SciencesRekruttering
-
Universidad Nacional Autonoma de MexicoIstituto Auxologico Italiano; Medica Sur Clinic & FoundationUkendt