Kortikosteroider som additiv i temporomandibulær led (TMJ) artrocentese

Artrocentese-proceduren blev udført under lokalbedøvelse og fandt sted i et lukket operationsrum under kontrollerede forhold. Efter markering af punkterne for indføring af nålene, blev en første 18 gauge injektionsnål indsat i det øvre intraartikulære rum af TMJ. Den korrekte placering af nålen blev bestemt ved at injicere og aspirere saltvand. Efterfølgende blev en anden 18 gauge nål indsat i det øvre ledrum ca. 8-10 mm foran den første nål. Korrekt placering af den anden nål blev bekræftet ved at lade injiceret saltvand forlade leddet gennem den første nål. Efter placering af nålene blev den ene nål forbundet til et medicinsk infusionssystem for passivt at tillade isotonisk saltvand på 37 grader Celsius at komme ind i det øvre ledrum. Den anden nål var forbundet til et udstrømningsrør for at tillade væsken at forlade leddet. I løbet af ca. 15 minutter skyllede ca. 300 ml saltvand passivt leddet. Derefter blev indstrømningen standset, og den forberedte sprøjte (se randomiseringsprocedure), der indeholdt enten dexamethason eller saltvand, blev forbundet til indløbsnålen. På denne måde blev enten 1 cc dexamethason eller en tilsvarende mængde saltvand skyllet gennem leddet på en blind måde. Ved afslutningen af ​​proceduren blev nålene fjernet fra leddet, og efter hæmostase ved kompression (om nødvendigt) blev huden, der lå over TMJ, dækket med et sterilt plaster.

Alle patienter blev derefter instrueret i at undgå TMJ-belastning ved at følge en blød diæt i mindst to uger og derefter gradvist gå videre til mere hård mad. Derudover blev ibuprofen 600 mg 3dd ordineret de første 2-5 dage for at reducere eventuelle postoperative smerter. Alle procedurer blev udført af én kirurg.

Opfølgningsbesøg blev planlagt efter 1 (T1), 3 (T2) og 24 (T3) uger.