Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Blodpladehæmmende respons, intervalvariabilitet og hændelser i perkutan koronar intervention (ARIVE-PCI) register (ARIVE-PCI)

3. maj 2023 opdateret af: University of Chicago

Forekomst, forudsigelser og indvirkning af responsvariabilitet på oral dobbelt antitrombocytbehandling, målt ved Point-of-care trombocytaggregometri, efter perkutan koronar intervention

Forsøgspersoner i denne undersøgelse har for nylig haft eller er planlagt til en perkutan koronar intervention (PCI) som en del af deres normale, rutinemæssige lægebehandling. Denne procedure skal genoprette blodgennemstrømningen i hjertets kar.

En komplikation, der kan opstå efter en PCI-procedure, er blodpropper og forsnævring af arterien i det område, der blev behandlet. Dette kan resultere i et fald i blodtilførslen til hjertet. For at undgå denne komplikation får patienterne blodpladehæmmende eller "blodfortyndende" lægemidler såsom aspirin og clopidogrel som en del af deres rutinemæssige pleje efter denne procedure.

Til denne forskningsundersøgelse vil efterforskerne gerne tage blodprøver fra forsøgspersoner på 3 forskellige tidspunkter, mens de tager disse blodpladehæmmende lægemidler. Efterforskerne vil studere forsøgspersonernes blod og sygehistorie for at hjælpe os med at fremme vores forståelse af, hvordan disse lægemidler reagerer hos individer og i visse patientpopulationer. Alle reagerer lidt forskelligt på medicin på grund af mange årsager, herunder vores genetiske sammensætning. Gener videregives fra vores forældre og bestemmer vores fysiske udseende, såsom farven på vores hår og øjne. Forskelle i vores gener kan også være med til at forklare, hvorfor nogle lægemidler virker hos nogle mennesker, men ikke hos andre. Ved at studere forsøgspersoners blod, sygehistorie, genetiske sammensætning og ved at registrere, hvordan forsøgspersonernes blod reagerer i løbet af deres behandling, håber efterforskerne at lære mere om, hvordan vores kroppe reagerer, når de tager disse stoffer. Derudover håber efterforskerne at finde bedre måder at forudsige, hvem der vil reagere mere effektivt på disse lægemidler og bedre måder at overvåge, hvordan disse lægemidler virker i patienternes kroppe over tid efter PCI-procedurer.

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Betingelser

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Forventet)

100

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
        • University of Chicago

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

100 på hinanden følgende patienter, der gennemgår PCI på et enkelt lægecenter, vil blive tilmeldt dette prospektive, åbne kohortestudie.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Skriftligt informeret samtykke til undersøgelsesdeltagelse vil blive opnået efter udførelse af klinisk indiceret PCI
  • 18 år og opefter
  • Forsøgspersoner skal have modtaget en oral belastning af clopidogrel (600 mg i alt) og aspirin (325 mg, hvis aspirin naive eller minimum 81 mg, hvis de er i behandling i ≥ 5 dage) i løbet af de 24 timer forud for indskrivningen for at være berettiget.

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter, der ikke er i stand til eller ønsker at give skriftligt informeret samtykke eller en nøjagtig sygehistorie,
  • patienter, der ikke er villige til at deltage i opfølgningen,
  • fængslede eller gravide patienter og patienter under 18 år vil blive udelukket.
  • Derudover patienter inden for 24 timer efter seponering af eptifibatid- eller tirofiban-infusion eller inden for 2 uger efter abciximab-infusion,
  • patienter i trombocythæmmende monoterapi og patienter i øjeblikket i behandling med cilostazol eller dipyridomol vil blive udelukket, ligesom de, der sandsynligvis vil seponere dobbelt trombocythæmmende behandling i løbet af den 6-måneders opfølgning.
  • Patienter med aktiv blødning eller nyligt cerebrovaskulært uheld (CVA, "slagtilfælde") (≤1 måned) på tidspunktet for PCI vil blive udelukket, men patienter med en historie med CVA, blødning, anæmi eller trombocytopeni er berettiget til at give den klinisk bestemte plejeplan omfatter langvarig dobbelt antiblodpladebehandling (DAPT).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Undersøgelsens primære endepunkt er forekomsten af ​​signifikant interval thienopyridinresponsvariabilitet og/eller hæmning af blodpladeaggregation (IPA) målt ved studiestart vs. 1 uge vs. 1 måned efter oral thienopyridinbelastning.
Tidsramme: 1 måned
1 måned
Det co-primære endepunkt er forekomsten af ​​absolut thienopyridin-hyporespons på et hvilket som helst af de specificerede tidspunkter.
Tidsramme: 2 år
2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Undersøgelsens sekundære endepunkt undersøger forholdet mellem CYP 2C19-genotyper (ultrahurtige og omfattende metabolisatorer vs. mellem- og dårlige metabolisatorer) og thienopyridinrespons/responsvariabilitet.
Tidsramme: 2 år
2 år
Eksploratoriske analyser vil vurdere sammenhængen mellem point-of-care trombocytaggregometri (VerifyNow) og laboratoriebaseret vurdering af trombocytfunktionen via Light Transmittance Aggregometry (LTA).
Tidsramme: 2 år
2 år
Yderligere analyse vil undersøge sammenhængen mellem trombocythæmmende respons på aspirin (ASA) og thienopyridiner med hændelige alvorlige hjertehændelser (MACE) og blødningshændelser i løbet af en 6 måneders opfølgningsperiode.
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Sandeep Nathan, MD, University of Chicago

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. maj 2010

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. maj 2024

Studieafslutning (Forventet)

1. maj 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. januar 2011

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

13. januar 2011

Først opslået (Skøn)

17. januar 2011

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

5. maj 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

3. maj 2023

Sidst verificeret

1. maj 2023

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Koronararteriesygdom

Abonner