Forbedring af indsigt hos patienter diagnosticeret med skizofreni (GEBRCT)

Baggrund:

Genindlæggelse og ophørt behandling er almindelige blandt patienter med skizofreni og er ofte forbundet med manglende indsigt i sygdommen. At forbedre patienternes indsigt er forsøgt gennem psykoedukation og standardbehandling, men uden væsentlige ændringer. En nyudviklet metode, Guided Self-Determination (GSD), oprindeligt udviklet og vist sig effektiv i vanskelig diabetesbehandling er blevet tilpasset patienter med skizofreni. En kvalitativ evaluering af GSD har vist en positiv indflydelse på patienternes indsigt i sygdommen.

Formål og hypoteser: Formålet med undersøgelsen er at evaluere effekterne af metoden GSD i plejen af ​​patienter med skizofreni sammenlignet med behandling som normalt. Følgende hypoteser vil blive testet:

Metoden GSD vil forbedre: Kognitiv og klinisk indsigt hos patienter, forskellige restitutionsdomæner, patienters selvværd, psykopatologi og social funktion.

Materiale og metode:

Studiedesignet er et randomiseret kontrolleret forsøg. Deltagerne er diagnosticeret med skizofreni og skizoaffektiv lidelse, modtager behandling i 3 Assertive Outreach Teams og 3 Psykose Teams i Region Nord. Deltagerne udfylder fire selvvurderingsspørgeskemaer, et demografisk datablad, et interview om psykopatologi og en vurdering af social funktion ved baseline og efter 3, 6 og 12 måneder. Alle vurderinger vil blive udført af efterforskeren, bortset fra vurderingen af ​​social funktionsevne, som vil være foranstaltninger af lokale sygeplejersker. Intervention med metoden GSD vil også blive udført af de lokale sygeplejersker, men under supervision fra investigator. 50 patienter fordeles tilfældigt til øjeblikkelig modtagelse af individuel træning med metoden GSD (interventionsgruppe) og 50 til 12 måneders venteliste til individuel træning med metoden GSD (kontrolgruppe).

Perspektiver:

I den psykiatriske sygeplejepraksis i Danmark er der ingen tradition for empirisk forskning som grundlag for psykiatrisk sygepleje - uverificerede teorier eller generel empirisk konsensus om god klinisk praksis er ofte grundlaget for psykiatrisk sygepleje. Hvis metoden GSD viser sig at være effektiv i plejen af ​​patienter med skizofreni, bidrager denne undersøgelse til en evidensbaseret sygeplejeintervention, som er klar til yderligere forskning i implementering i psykisk sygeplejepraksis.