Helbrystbestråling med intensitetsmoduleret strålebehandling og samtidig integreret boost til tidligt stadie af brystkræftpatienter (IMRT-SIB)

Inklusionskriterier:

• Eastern Cooperative Oncology Group præstationsscore﹤2
• Alle patienter i alderen >18 år og < 70 år efter brystbevarende operation.
• Ved histologisk undersøgelse skal tumoren være DCIS eller invasivt adenokarcinom i brystet.
• Negativ nodalstatus bestemt ved sentinel node biopsi eller aksillær dissektion. Axillær stadieinddeling er ikke påkrævet for patienter med DCIS
• Ingen tegn på fjernmetastaser
• Grov sygdom kan være unifokal eller multifokal med patologisk (invasiv og/eller DCIS) tumorstørrelse skåret ud med negative marginer (>2 mm)
• Kirurgisk behandling af brystet må have været lumpektomi. Genudskæring af kirurgiske marginer er tilladt.
• Patienten skal give samtykke til at deltage i undersøgelsen og skal have underskrevet en godkendt samtykkeerklæring.

Ekskluderingskriterier:

• Eastern Cooperative Oncology Group præstationsscore≧2
• Tilstedeværelse af omfattende intraduktal komponent (duktalt karcinom in situ, der optager > 25 % af den primære invasive tumor og er til stede ved siden af ​​den primære tumor). Mistænkelige mikroforkalkninger, tætheder eller palpable abnormiteter (i det ipsilaterale eller kontralaterale bryst), medmindre der er biopsieret og fundet at være det. godartet.
• Påvist multicentrisk karcinom (invasiv cancer eller DCIS) i mere end én kvadrant af adskilt.
• Metastatisk sygdom (M1)
• Graviditet eller amning
• Kirurgiske marginer, der ikke kan vurderes mikroskopisk eller er positive ved patologisk evaluering.
• Psykiatriske eller vanedannende lidelser, der udelukker indhentning af informeret samtykke eller overholdelse af protokol.
• Kollagen vaskulær sygdom, specifikt dermatomyositis med et CPK-niveau over det normale eller med et aktivt hududslæt, systemisk lupus erythematosis eller sklerodermi.
• Tidligere bryst- eller thorax-RT for enhver tilstand.
• Tidligere eller samtidige maligniteter undtagen non-melanom hudcancer, carcinom in situ i livmoderhalsen og invasiv karcinom i tyktarmen, skjoldbruskkirtlen, livmoderhalsen eller endometrium behandlet fem år før studiestart.
• Synkron kemoterapi eller målterapi er ikke tilladt.
• Patienternes afslag på at blive inkluderet i undersøgelsen