- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01455974
Virkningerne af at sænke dialysatnatrium hos hypertensive hæmodialysepatienter
Ugunstigt højt natriumindtag er fortsat udbredt over hele verden. En negativ natriumgradient i hæmodialysebehandling resulterer i absolut natriumfjernelse via diffusiv transport af natrium fra blodet til dialysatet, og det kan være et potentielt nyttigt værktøj til at forbedre natriumbelastningen på grund af overskydende natriumindtagelse i kosten.
Formålet med denne undersøgelse er at bestemme, om en lille negativ natriumgradient kunne forbedre blodtryksniveauet, arteriel stivhed og venstre ventrikelhypertrofi hos hypertensive hæmodialysepatienter, som havde opnået og vedligeholdt deres tørvægt vurderet ved bioimpedansspektroskopi.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En række undersøgelser har vist, at sænkning af dialysatnatriumkoncentrationen kunne forbedre blodtrykskontrollen (BP), og de lavere blodtryk anses for at være et resultat af en forbedring i volumenstatus via øget natriumfjernelse. Imidlertid kan natrium, bortset fra volumen, have en uafhængig effekt på BP-reguleringen. Det spekuleres i, at en reduktion i udskifteligt natrium, selv uden en ændring i kropsvandindholdet, kan forbedre blodtrykskontrollen. Desværre har endnu ingen kliniske undersøgelser faktisk givet beviser på dette område.
I den almindelige befolkning frembringer diætsaltbelastning signifikant stigning i aortapulsbølgehastigheden, som vendes ved at sænke natriumindtaget. Så vidt efterforskerne ved, er effekten af natrium på arteriel stivhed ikke blevet undersøgt hos hæmodialysepatienter.
En regression af venstre ventrikulær hypertrofi (LVH) er blevet opnået gennem streng diætetisk natriumrestriktion hos hæmodialysepatienter. Manglende effekt på LVH blev observeret ved lav natriumdialyse, hvilket kan skyldes det kortere tidsinterval.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina, 100020
- Department of Nephrology, Chao-Yang Hospital, Capital Medical University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- De havde været på HD i mere end 1 år.
- De havde ikke haft nogen klinisk kardiovaskulær sygdom i løbet af 3 måneder, før de gik ind i undersøgelsen, med venstre ventrikulær ejektionsfraktion på over 40 %.
- Deres resterende daglige urinproduktion var lavere end 100 ml/dag.
- De havde opnået deres tørvægt vurderet ved bioimpedansteknik og klinisk undersøgelse i mindst 3 måneder.
- En gennemsnitlig interdialytisk ambulatorisk BP på >135/85 mmHg.
- Gennemsnit af de sidste seks tilgængelige månedlige præ-dialyse plasmanatriumkoncentrationer over de foregående 12 måneder >138mmol/l.
Ekskluderingskriterier:
- De havde kendt akut inflammatorisk hændelse, ondartet sygdom og serumalbumin <30g/l.
- De var diabetikere og tilbøjelige til hypotension.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Dialysatnatrium sat til 136 mmol/L
|
Efter 1 måneds dialyseperiode med standard dialysatnatriumkoncentration 138mmol/L blev patienterne fulgt op over en 1-års periode med dialysatnatrium sat til 136mmol/L, uden ændringer i instruktionerne til patienterne om diætnatrium.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i 44-timers ambulatorisk systolisk og diastolisk blodtryk
Tidsramme: Baseline, 4 måneder og 12 måneder
|
Ændringen beregnes som 4 måneder minus baseline og 12 måneder minus baseline
|
Baseline, 4 måneder og 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i aortapulsbølgehastighed og venstre ventrikelmasseindeks
Tidsramme: Baseline, 4 måneder og 12 måneder
|
Ændringen beregnes som 4 måneder minus baseline og 12 måneder minus baseline
|
Baseline, 4 måneder og 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 001 (Buy Pharma Ecza Deposu San. Tic. Ltd.)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Åreforkalkning
-
Tao ZhangAfsluttetEndovaskulær reparation af aortaaneurisme | Endovaskulær behandling af arteriosclerosis obliterans i nedre ekstremiteterKina
Kliniske forsøg med Faldende dialysatnatrium fra 138 mmol/L til 136 mmol/L
-
Gødstrup HospitalIkke rekrutterer endnuHøjt blodtryk | Natrium overskud | Dialyseafhængig kronisk nyresygdom | DialysepatienterDanmark
-
Brigham and Women's HospitalAfsluttetIntradialytisk hypotensionForenede Stater
-
London Health Sciences Centre Research Institute...Canadian Institutes of Health Research (CIHR); Alberta Health services; University... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeNyresygdomme | Hæmodialyse | Slutstadie nyresygdomCanada
-
Iain BressendorffAfsluttetEndstage nyresygdomDanmark
-
University Hospital, MontpellierRekrutteringAkut nyreskade | NyreerstatningsterapiFrankrig
-
Universitair Ziekenhuis BrusselUniversity of Rochester; Vrije Universiteit Brussel, Jette, BelgiumRekrutteringHæmodialyse | Hæmodialyse komplikation | Slutstadie nyresygdom (ESRD) | TromboinflammationBelgien
-
Yale UniversityAfsluttetHæmodialyse | HypotensionForenede Stater
-
Iain BressendorffIkke rekrutterer endnuSekundær hyperparathyroidisme | Slutstadie nyresygdom