Lavdosis strålebehandling for Glioblastoma Multiforme

Inklusionskriterier:

• Patienter skal have recidiverende GBM (Glioblastom Multiforme) eller Anaplastisk Astrocytom.
• Diagnosen GBM eller Anaplastisk astrocytom.
• Patienter skal tidligere have været behandlet med kirurgisk resektion (i alle tilfælde i orden) og adjuverende strålebehandling plus temozolomid.
• Patienter skal være mindst 12 måneder efter afslutning af strålebehandling
• Mindst 2 måneder efter afslutning af temozolomid (for at være i overensstemmelse med "genudfordring"-gruppen fra Perry et al. JCO 2010).
• Alder >18 år
• ECOG ydeevnestatus <2 (Karnofsky >60 %, se appendiks A).
• Der skal være målbar sygdom på MR.
• Patienter skal have normal organ- og marvfunktion som defineret nedenfor:
• Kvinder må ikke være gravide
• Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument
• Genbehandling af temozolomid planlægges af den behandlende neuro-onkolog.
• Den seneste hjernetumorpatologi opnået for patienten skal være glioblastom.

Ekskluderingskriterier:

• Skal kunne modtage en MR
• Patienter får muligvis ikke andre forsøgsmidler til kræftbehandling på tidspunktet for indskrivningen.
• Patienter har muligvis ikke tidligere svigtet behandling med salvage temozolomid.
• Patienter har muligvis ikke tidligere svigtet behandling med en VEGF-hæmmer.
• Patienter er muligvis ikke tidligere blevet behandlet med >1 strålebehandlingsforløb.
• Patienter er muligvis ikke tidligere blevet behandlet med strålekirurgi til hjernen.
• Ukontrolleret sammenfaldende sygdom
• Gravide og ammende kvinder er udelukket. Kvinder i den fødedygtige alder, som er uvillige eller ude af stand til at bruge en acceptabel præventionsmetode for at undgå graviditet i hele undersøgelsesperioden og op til 12 uger efter undersøgelsen, er udelukket. Mandlige forsøgspersoner skal også acceptere at bruge effektiv prævention i samme periode som ovenfor.