- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01474993
Sulforaphan-rig broccolispireekstrakt til autisme
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Adfærdsforbedringer forekommer forbigående under febersygdomme ved autisme og omfatter nedsat gentagen adfærd og forbedret tale. Disse ændringer er blevet registreret hos henholdsvis 38 % af autistiske børn i en klinisk undersøgelse og 83 % i et observationsstudie. Det cellulære grundlag for denne "febereffekt" er ukendt, men vil sandsynligvis involvere varmechokproteiner (HSP) og cellulære stressresponser (CSR), der fører til ændringer i synaptisk funktion og netværksforbindelse.
Sulforaphane (1-isothiocyanato-4R- (methylsulfinyl)butan) er et isothiocyanat, der leveres af frysetørrede ekstrakter af 3 dage gamle broccolispirer. Broccoli spirer forbruges i vid udstrækning som en fødevare over hele verden af et meget stort antal individer, uden nogen rapporter om negative virkninger. Vores foreløbige arbejde in vitro viser, at sulforaphane stimulerer HSP og mitokondriel biogenese i flere genetiske lidelser.
Denne undersøgelse af sulforaphan-rigt broccolispireekstrakt i autisme er et randomiseret, dobbeltblindet, placebokontrolleret, fase II enkeltstedsforsøg, designet til at sikre sikkerhed og opnå effektdata, med fokus på ændringer i social reaktionsevne, en kernefunktion. af autisme. Dets hybride design, der inkorporerer dobbelt maskering, placebokontrol og randomisering, forbedrer robustheden af tidlige udfaldsdata. Studietiden vil være 2 år. Rekruttering af emner vil være 50 % efter 8 måneder og fuldføres efter 14 måneder. Alle forsøgspersoner i undersøgelsen vil blive fulgt i 22 uger. Behandling (18 uger) vil blive påbegyndt, efterhånden som patienterne indgår i undersøgelsen og modtager baseline-test. Al behandling vil være afsluttet inden for 20 måneder og dataanalyse og præsentation af resultater inden for 24 måneder.
45 mandlige unge (13-18 år) og voksne (19-30 år) med autisme vil blive tilfældigt tildelt til at modtage enten sulforaphan-rigt broccolispireekstrakt (n = 30) eller placebo (n = 15). 2:1 randomiseringsplanen vil blive produceret af undersøgelsens statistiker ved at bruge permuterede tilfældige blokeringer og stratificering efter historie af positive adfærdsmæssige effekter af feber. Behandlingsopgaver vil blive udført af forskningsapoteket på MGH. Hunner vil blive udelukket på grund af prøvens homogenitet, og fordi mænd har højere forekomst af autisme end kvinder (4:1). Vi vil søge at tilmelde op til 50 % af de forsøgspersoner, der har en historie med positive adfærdsmæssige effekter af feber, hvilket vil blive registreret fra plejepersonales tilbagekaldelse af hændelser og bedømt på CGI-Improvement (CGI-I) 7-trins skalaen.
Der vil være i alt 7 studiebesøg for hvert forsøgsperson: screeningsbesøget, indskrivningsbesøg, et blodprøvebesøg 24 timer efter den første dosis af undersøgelsesmedicin (til mitokondrie-/varmechokproteinanalyse), 4 uger (opfølgning) besøg, 10 ugers (opfølgning) besøg, 18 ugers besøg (sidste behandlingsbesøg) og det sidste afslutningsbesøg en måned efter, at undersøgelsesmedicinen stopper (22 uger). Selvom behandlingen stopper ved 18 uger, vil vi følge forsøgspersonerne i yderligere 4 uger efter, at undersøgelsesmedicinen stopper (det 22 ugers besøg) for at sikre sikkerheden efter, at undersøgelsesmedicinen er stoppet. Yderligere besøg kan udføres i tilfælde af, at der er rapporteret bivirkninger på et hvilket som helst tidspunkt af undersøgelsen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Lexington, Massachusetts, Forenede Stater, 02421
- Lurie Center for Autism, MassGeneral Hospital for Children
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Autisme diagnose. Kvantitative autismetræk og sværhedsgrad til diagnosticering af autisme vil blive vurderet ved hjælp af ADOS-G (modul 1-4 og sværhedsgrad), Social Responsiveness Scale (SRS; børne- og voksenformer), Clinical Global Impression-Severity (CGI-S) og Aberrant Underskala for adfærdstjekliste-tilbagetrækning (ABC-W).
Ekskluderingskriterier:
- Fravær af en forælder eller værge og samtykke
- Utilgængelighed for alle besøg og overholdelse af studieregime
- Anfald inden for 2 år efter screening
- Nedsat nyrefunktion (serumkreatinin > 1,2 mg/dl), nedsat leverfunktion (AST/ALT > 2x øvre normalgrænse), nedsat skjoldbruskkirtelfunktion (TSH uden for normale grænser)
- Aktuel infektion eller behandling med antibiotika; OG
- Kronisk medicinsk lidelse (f.eks. hjerte-kar-sygdom, slagtilfælde eller diabetes) eller større operation inden for 3 måneder før tilmelding.
- En diagnose af anden autismespektrumforstyrrelse end autisme, for eksempel Aspergers, PDD-NOS osv.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
inaktiv placebo.
|
15 forsøgspersoner vil blive tilfældigt udvalgt til at modtage inaktiv placebo (gelcaps er identisk med udseendet af aktiv medicin og indeholder mikrokrystallinsk cellulose)
|
|
Eksperimentel: Interventionel
sulforaphan-rig broccolispireekstrakt.
|
30 forsøgspersoner vil blive tilfældigt udvalgt til at modtage sulforaphan-rigt broccolispireekstrakt. Medicinen vil blive leveret og dispenseret som nr. 1 størrelse gelcaps (hver gelcap indeholder ~ 250 mg sulforaphan-rigt broccolispireekstrakt, svarende til ~ 50 µmol sulforaphan). Doseringen af sulforaphan vil afhænge af forsøgspersonens kropsvægt:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra screening/baseline i Social Responsiveness Scale (SRS) efter 4 uger, 10 uger, 18 uger og 22 uger
Tidsramme: 4 uger, 10 uger, 18 uger og 22 uger
|
Social Responsiveness Scale er en forældre- og/eller lærerrapporteret 65 spørgsmålsskala. Hvert spørgsmål på skalaen spørger ind til et observeret aspekt af gensidig social adfærd, som er vurderet på scorearket på en skala fra "0" til "3", hvor 0 er bedst mulig adfærd og 3 er den værst mulige adfærd. Den samlede SRS-score kan variere fra 0 til 195, hvor højere værdier repræsenterer det dårligere resultat. Til formålet med denne undersøgelse blev SRS-scoringer opnået ved både screening (den dag, hvor deltagerne i undersøgelsen først blev set og samtykke opnået) og baseline-besøgene (den dag, undersøgelsesmedicinen først startede inden for en måned efter screeningsbesøget). Der blev derefter beregnet et gennemsnit af screenings- og baseline-scorerne, og disse gennemsnitlige SRS-scores blev brugt til at beregne ændringen i score efter henholdsvis 4 uger, 10 uger, 18 uger og 22 uger. |
4 uger, 10 uger, 18 uger og 22 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra screening/baseline i afvigende adfærdstjekliste (ABC) efter 4 uger, 10 uger, 18 uger og 22 uger
Tidsramme: 4 uger, 10 uger, 18 uger, 22 uger
|
Den afvigende adfærdstjekliste har 58 spørgsmål bedømt af forældre eller lærere på en skala fra 0 til 3, hvor en score på "0" for en bestemt adfærd overhovedet ikke er et problem, "1" angiver, at adfærden er et problem, men lille i grad, "2" angiver, at problemet er moderat alvorligt, og "3" angiver, at problemet er alvorligt. De mulige ABC-score kan variere fra 0 til 174, hvor højere værdier repræsenterer det dårligere resultat. Til formålet med denne undersøgelse blev ABC-score opnået ved både screening (den dag, hvor deltagerne i undersøgelsen først blev set og samtykke opnået) og baseline-besøgene (dagens undersøgelsesmedicin blev først startet inden for en måned efter screeningbesøget). Der blev derefter beregnet et gennemsnit af screenings- og baseline-scorerne, og disse gennemsnitlige ABC-scores blev brugt til at beregne ændringen i score efter henholdsvis 4 uger, 10 uger, 18 uger og 22 uger. |
4 uger, 10 uger, 18 uger, 22 uger
|
|
Ohio Autism Clinical Global Impression Scale - Alvor (OACIS-S) skala ved 4 uger, 10 uger, 18 uger og 22 uger
Tidsramme: 4 uger, 10 uger, 18 uger, 22 uger
|
OACIS-S er en 10-domæneskala, der kræver, at klinikeren vurderer sværhedsgraden af patientens autismesymptomer på vurderingstidspunktet. De 10 domæner dækker forskellige aspekter af patienters adfærd, herunder global autismes sværhedsgrad, social interaktion, afvigende adfærd, repetitiv eller rituel adfærd, verbal kommunikation, non-verbal kommunikation, hyperaktivitet/uopmærksomhed, angst, sensorisk følsomhed og begrænsede/snævre interesser. Hvert domæne vurderes på en skala fra 1 til 7, hvor 1 er normalt, 2 er nogle symptomer, der nogle gange påvirker individet og familien, 3 er milde symptomer, der påvirker individet dagligt og nogle gange familien, 4 er moderate symptomer, der påvirker individet og familien dagligt, 5 er markeret. symptomer, der påvirker den enkelte dagligt og nogle gange familien, 6 er alvorlige symptomer, der påvirker den enkelte dagligt og nogle gange familien, og 7 er alvorlige symptomer, der påvirker individet og familien dagligt. |
4 uger, 10 uger, 18 uger, 22 uger
|
|
Ohio Autism Clinical Impressions Scale - Forbedring (OACIS-I) (eller CGI-I-score) ved 4 uger, 10 uger, 18 uger og 22 uger
Tidsramme: 4 uger, 10 uger, 18 uger, 22 uger
|
Ohio Autism Clinical Impressions Improvement Scale (OACIS-I) er en 10-domæneskala, der kræver, at klinikeren vurderer, hvor meget patientens sygdom er forbedret eller forværret i forhold til baseline-tilstanden ved begyndelsen af interventionen. De 10 domæner dækker forskellige aspekter af patienters adfærd, herunder global autismes sværhedsgrad, social interaktion, afvigende adfærd, repetitiv eller rituel adfærd, verbal kommunikation, non-verbal kommunikation, hyperaktivitet/uopmærksomhed, angst, sensorisk følsomhed og begrænsede/snævre interesser. Hvert domæne er vurderet på en skala fra 1 til 7, hvor "1" er meget forbedret; "2" er meget forbedret; "3" er minimalt forbedret; "4" er ingen ændring; "5" er minimalt værre; "6" er meget værre; eller "7" er meget værre. |
4 uger, 10 uger, 18 uger, 22 uger
|
|
Leverfunktionstests [serum glutamic oxaloeddikesyre transaminase (SGOT) og serum glutamic pyruvic transaminase (SGPT)] efter 4 uger, 18 uger og 22 uger
Tidsramme: 4 uger, 18 uger, 22 uger
|
4 uger, 18 uger, 22 uger
|
|
|
Nyrefunktionstest (serumkreatinin) efter 4 uger, 18 uger og 22 uger
Tidsramme: 4 uger, 18 uger, 22 uger
|
4 uger, 18 uger, 22 uger
|
|
|
Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) efter 4 uger, 18 uger og 22 uger
Tidsramme: 4 uger, 18 uger, 22 uger
|
4 uger, 18 uger, 22 uger
|
|
|
Tælling af røde blodlegemer (RBC) efter 4 uger, 18 uger og 22 uger
Tidsramme: 4 uger, 18 uger, 22 uger
|
4 uger, 18 uger, 22 uger
|
|
|
Antal hvide blodlegemer (WBC) ved 4 uger, 18 uger og 22 uger
Tidsramme: 4 uger, 18 uger, 22 uger
|
4 uger, 18 uger, 22 uger
|
|
|
Blodpladetal ved 4 uger, 18 uger og 22 uger
Tidsramme: 4 uger, 18 uger, 22 uger
|
4 uger, 18 uger, 22 uger
|
|
|
Ændring fra screening og baseline i urin-isoprostan F2α-VI-niveauer ved 24 timer efter første dosis, efter 4 uger, 10 uger, 18 uger og 22 uger
Tidsramme: Screening, baseline, 24 timer efter første dosis af undersøgelsesmedicin, 4 uger, 10 uger, 18 uger, 22 uger
|
*På grund af manglende ressourcer rapporteres kun resultaterne ved ændring fra screening ved det afsluttende interventionsbesøg (18 uger).
|
Screening, baseline, 24 timer efter første dosis af undersøgelsesmedicin, 4 uger, 10 uger, 18 uger, 22 uger
|
|
Ændring fra screeningsbesøget i varmechokproteingenekspression (relativ maksimal genekspression) 24 timer efter første dosis, 18 uger og 22 uger
Tidsramme: Screening, 24 timer efter første dosis af undersøgelsesmedicin, 18 uger, 22 uger
|
På grund af manglende ressourcer rapporteres kun resultaterne ved ændring fra screening ved det afsluttende interventionsbesøg (18 uger).
|
Screening, 24 timer efter første dosis af undersøgelsesmedicin, 18 uger, 22 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Andrew W. Zimmerman, M.D., UMass Medical School
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2011P002221
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering
-
Longeveron Inc.AfsluttetHypoplastisk venstre hjerte syndromForenede Stater